Eficacia y seguridad de la microemulsión de ciclosporina A en pacientes de mantenimiento con psoriasis en placa crónica
Estudio multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de 24 semanas, para evaluar la eficacia de la ciclosporina 2,5 mg/kg/día dos veces por semana para reducir la tasa de recaídas en pacientes de mantenimiento con psoriasis crónica en placa
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Bari, Italia
- Novartis Investigative Site
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes ambulatorios mayores de 18 años (máximo 65 años)
- Pacientes con psoriasis crónica en placas en remisión de la enfermedad (es decir, PASI ≤75% de PASI antes del curso de tratamiento continuo con ciclosporina) entrando en un período de mantenimiento
- Remisión de la enfermedad obtenida solo con ciclosporina como tratamiento sistémico (dosis máxima de 5 mg/kg/día) durante >8 semanas y <16 semanas
- PASI todavía <75 % del PASI antes del ciclo de tratamiento continuo con ciclosporina, en la aleatorización al tratamiento del estudio (8±2 días después de la remisión de la enfermedad)
Criterio de exclusión:
- Función renal anormal (creatinina ≥ 10% del límite superior del rango de referencia)
- Enfermedades crónico degenerativas graves
- Hipertensión grave no controlada
- Peso corporal >110 kg
- Función hepática anormal
- Hiperpotasemia o hiperuricemia
- Deterioro clínicamente significativo de la función hematopoyética y cardiovascular
- Terapia concomitante con medicamentos nefrotóxicos
- Pacientes con malignidad o antecedentes de malignidad
- Mujeres en edad fértil que planean quedar embarazadas, que están embarazadas y/o en período de lactancia, que no están dispuestas a utilizar métodos anticonceptivos eficaces
- Infección bacteriana, viral o fúngica no controlada clínicamente significativa
- Evidencia de abuso de drogas y/o alcohol
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Comparador activo: Ciclosporina A
Cápsulas orales de gelatina blanda de ciclosporina 10 mg, 25 mg, 50 mg o 100 mg administradas dos veces por semana durante 24 semanas a la dosis de 5 mg/Kg/día en dos administraciones diarias
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Cápsulas orales de gelatina blanda de ciclosporina 10 mg, 25 mg, 50 mg o 100 mg administradas dos veces por semana durante 24 semanas a la dosis de 5 mg/Kg/día en dos administraciones diarias
Otros nombres:
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Comparador de placebos: Placebo
Cápsulas orales de gelatina blanda de ciclosporina equivalente al placebo administradas dos veces por semana durante 24 semanas en dos administraciones diarias
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Cápsulas orales de gelatina blanda de ciclosporina equivalente al placebo administradas dos veces por semana durante 24 semanas en dos administraciones diarias
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de participantes con tasa de recaída (éxito o fracaso), según la evaluación del índice de gravedad y área de psoriasis (PASI)
Periodo de tiempo: 24 semanas
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PASI es un índice utilizado para evaluar y clasificar la gravedad de las lesiones psoriásicas y su respuesta al tratamiento.
El PASI produce una puntuación numérica que puede oscilar entre 0 (mejor) y 72 (peor), y la puntuación más alta representa la eritrodermia completa del grado más grave.
Se considera recaída un empeoramiento de la psoriasis asociado a una puntuación PASI >75% de la puntuación PASI registrada antes de iniciar la terapia de inducción con CsA (antes del inicio del estudio).
Cada paciente se consideró como fracaso (ocurrencia de recaída) si la tasa era >= 75%.
En todos los demás casos se consideró que el paciente había tenido éxito (sin recaída).
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24 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Proporción de participantes con recaída clínica
Periodo de tiempo: 24 semanas
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La recaída clínica se definió como el empeoramiento de la psoriasis asociado con un Psoriasis Area and Severity Index (PASI) >75% del PASI evaluado antes del tratamiento continuo, o cuando el investigador o el paciente juzguen necesario cambiar el tratamiento.
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24 semanas
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Cambio desde el inicio en la puntuación del índice de gravedad y área de psoriasis (PASI)
Periodo de tiempo: línea base y semana 24
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PASI es un índice utilizado para evaluar y clasificar la gravedad de las lesiones psoriásicas y su respuesta al tratamiento.
El PASI produce una puntuación numérica que puede variar de 0 (mejor) a 72 (peor), y la puntuación más alta representa la eritrodermia completa del grado más grave.
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línea base y semana 24
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Cambio desde el inicio en el área de superficie corporal (ASC) afectada por psoriasis
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 24
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BSA es una medida del porcentaje de superficie corporal afectada por la psoriasis.
Usando la fórmula de Mosteller: BSA = BSA (m²) = ( [Altura (pulgadas) x Peso (libras)]/ 3131)½.
Se realizó un análisis de covarianza en todas las variables, con el valor evaluado en la visita 2 como covariable y el centro como efecto.
Para cada variable se calcularon los cambios frente a las últimas medidas disponibles
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Línea de base y semana 24
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Cambio desde el inicio en la escala analógica visual (VAS) para la autoevaluación del prurito por parte del paciente
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 24
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Prurito de la lesión diana medido por la escala analógica visual (VAS) de 0 a 100 mm en la semana 24 en comparación con el inicio (siendo 0 sin prurito y 100 con prurito máximo).
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Línea de base y semana 24
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Seguridad/tolerabilidad evaluada por eventos adversos
Periodo de tiempo: 24 semanas
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24 semanas
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Colaboradores e Investigadores
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Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
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Enviado por primera vez
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
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Publicado por primera vez (Estimar)
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Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
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Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades de la piel
- Enfermedades De La Piel Papuloescamosa
- Soriasis
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antiinfecciosos
- Inhibidores de enzimas
- Agentes antirreumáticos
- Agentes inmunosupresores
- Factores inmunológicos
- Agentes dermatológicos
- Agentes antifúngicos
- Inhibidores de calcineurina
- Ciclosporina
- Ciclosporinas
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- COLO400CIT04
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