TheraSphere para el tratamiento de metástasis hepáticas
TheraSphere para el tratamiento de metástasis hepáticas: ensayo abierto de TheraSphere en pacientes con metástasis hepáticas de cáncer colorrectal primario, cáncer neuroendocrino o cáncer no colorrectal/no neuroendocrino
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611-2927
- Northwestern Memorial Hospital, Robert H Lurie Comprehensive Cancer Center
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287-4010
- John Hopkins Hospital
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
- Mayo Clinic
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New York
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Albany, New York, Estados Unidos, 12208
- Albany Medical Center
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Wisconsin
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Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53226
- Medical College of Wisconsin, Froedtert Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- 18 años de edad o más
- diagnóstico de enfermedad metastásica en el hígado que es refractaria o inapropiada para otras terapias sistémicas o dirigidas al hígado
- metástasis hepáticas irresecables
- tumores diana medibles mediante técnicas de imagen estándar
- reemplazo tumoral < o = 50 % del volumen hepático total (estimación visual por el investigador)
- Tumores hipervasculares (estimación visual por el investigador)
- Estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) 0 - 2
- mínimo un mes desde la terapia contra el cáncer anterior más reciente, con la excepción de los pacientes que reciben Sandostatin para el cáncer neuroendocrino
- consentimiento informado del paciente
Criterio de exclusión:
- En riesgo de insuficiencia hepática o renal dentro de los 21 días de tratamiento (creatinina sérica > 2,0 mg/dl a menos que esté en diálisis; bilirrubina sérica ≥ 2,0 mg/dl; albúmina < 2,0 mg/dl o cualquier antecedente de encefalopatía hepática)
- contraindicaciones para la angiografía y el cateterismo visceral selectivo, incluida cualquier diátesis hemorrágica no corregible o coagulopatía, enfermedad vascular periférica grave o antecedentes de alergia no relacionada con el tratamiento o intolerancia al contraste, narcóticos, sedantes o atropina
- disfunción hepática grave o presentación de insuficiencia pulmonar o antecedentes clínicamente evidentes de enfermedad pulmonar obstructiva crónica
- cirrosis o hipertensión portal
- tratamiento previo de radiación de haz externo al hígado
- tratamiento previo con TheraSphere en el hígado
- cualquier intervención o compromiso de la Ampolla de Vater
- ascitis clínicamente evidente (se aceptan trazas de ascitis en las imágenes)
- cualquier complicación continua de la terapia anterior contra el cáncer que no haya mejorado o resuelto antes de los 21 días anteriores al primer tratamiento con TheraSphere
- enfermedad extrahepática potencialmente mortal a juicio del médico
- inscripción simultánea en otro estudio
- terapias alternativas disponibles a juicio del médico
- evidencia en gammagrafía con albúmina macroagregada con tecnecio-99m que muestra derivación pulmonar > 30 Gy límite acumulativo
- Evidencia en la gammagrafía con albúmina macroagregada con tecnecio-99m que muestra el potencial de depósito de microesferas en el tracto gastrointestinal que no se puede eliminar mediante la colocación de un catéter o una acción correctiva utilizando técnicas angiográficas estándar.
- prueba de embarazo en suero positiva en mujeres en edad fértil
- enfermedad o condición comórbida que pone al paciente en un riesgo indebido o impide el uso de TheraSphere a juicio del médico
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: NO_ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
- Enmascaramiento: NINGUNO
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: TheraSphere
Brazo único, microesferas de vidrio TheraSphere Yttrium 90 a 120 Gy +/- 10 %; estratificado por tipo de enfermedad (cáncer colorrectal, cáncer neuroendocrino, cáncer no colorrectal/no neuroendocrino
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Infusión unilobar o bilobar de 120 Gy con la segunda infusión entre 3 y 7 semanas después del tratamiento del primer lóbulo
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Supervivencia libre de progresión hepática según criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos (RECIST)
Periodo de tiempo: Desde la fecha del primer tratamiento hasta la fecha de la primera progresión documentada; mediana de seguimiento del paciente 30 meses
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La progresión según RECIST v 1.0 se define como un aumento de al menos el 20 % en la suma del diámetro más largo de las lesiones diana, tomando como referencia la suma más pequeña de los diámetros más largos registrados desde que comenzó el tratamiento, o la progresión inequívoca de la lesión o apariencia no diana existente. de nuevas lesiones.
Se evalúan un máximo de 5 lesiones diana por órgano.
Para evaluar el impacto de una terapia local no sistémica en la progresión, a los fines de este ensayo, la progresión hepática se definió como al menos un aumento del 20 % en la suma del diámetro más largo de las lesiones hepáticas diana.
La supervivencia libre de progresión hepática es el tiempo desde el día del primer tratamiento con TheraSphere hasta la determinación de la progresión hepática.
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Desde la fecha del primer tratamiento hasta la fecha de la primera progresión documentada; mediana de seguimiento del paciente 30 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: Tiempo desde el primer tratamiento con TheraSphere hasta la muerte; mediana de seguimiento 30 meses
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Duración de la supervivencia desde la fecha del primer tratamiento con TheraSphere hasta la fecha de muerte o censura hasta la última fecha conocida de vida.
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Tiempo desde el primer tratamiento con TheraSphere hasta la muerte; mediana de seguimiento 30 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Al Benson III, MD, Northwestern University
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización primaria
Finalización del estudio (ACTUAL)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ESTIMAR)
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Última actualización publicada (ACTUAL)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
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Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del Sistema Digestivo
- Procesos Patológicos
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias
- Neoplasias por sitio
- Adenocarcinoma
- Carcinoma
- Neoplasias Glandulares y Epiteliales
- Neoplasias Gastrointestinales
- Neoplasias del Sistema Digestivo
- Enfermedades Gastrointestinales
- Tumores neuroectodérmicos
- Neoplasias De Células Germinales Y Embrionarias
- Neoplasias De Tejido Nervioso
- Enfermedades del Colon
- Enfermedades intestinales
- Neoplasias Intestinales
- Enfermedades Rectales
- Procesos Neoplásicos
- Tumores neuroendocrinos
- Neoplasias colorrectales
- Metástasis de neoplasias
- Carcinoma Neuroendocrino
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- G040148
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