TheraSphere per il trattamento delle metastasi epatiche
TheraSphere per il trattamento delle metastasi epatiche: uno studio in aperto di TheraSphere in pazienti con metastasi epatiche da carcinoma colorettale primario, carcinoma neuroendocrino o carcinoma non colorettale/non neuroendocrino
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611-2927
- Northwestern Memorial Hospital, Robert H Lurie Comprehensive Cancer Center
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21287-4010
- John Hopkins Hospital
-
-
Minnesota
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Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
- Mayo Clinic
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-
New York
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Albany, New York, Stati Uniti, 12208
- Albany Medical Center
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Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 53226
- Medical College of Wisconsin, Froedtert Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 18 anni o più
- diagnosi di malattia metastatica al fegato refrattaria o inappropriata per altre terapie sistemiche o dirette al fegato
- metastasi epatiche non resecabili
- tumori bersaglio misurabili utilizzando tecniche di imaging standard
- sostituzione del tumore < o = 50% del volume totale del fegato (stima visiva da parte dello sperimentatore)
- Tumori ipervascolari (stima visiva da parte dello sperimentatore)
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 - 2
- minimo un mese dall'ultima precedente terapia antitumorale, ad eccezione dei pazienti trattati con Longastatina per cancro neuroendocrino
- consenso informato del paziente
Criteri di esclusione:
- A rischio di insufficienza epatica o renale entro 21 giorni dal trattamento (creatinina sierica > 2,0 mg/dL a meno che non sia in dialisi; bilirubina sierica ≥ 2,0 mg/dL; albumina < 2,0 mg/dL o qualsiasi storia di encefalopatia epatica)
- controindicazioni all'angiografia e al cateterismo viscerale selettivo inclusa qualsiasi diatesi emorragica o coagulopatia non correggibile, grave malattia vascolare periferica o anamnesi di allergia non gestionale o intolleranza a mezzi di contrasto, narcotici, sedativi o atropina
- grave disfunzione epatica o presentazione di insufficienza polmonare o anamnesi clinicamente evidente di broncopneumopatia cronica ostruttiva
- cirrosi o ipertensione portale
- precedente trattamento radioterapico esterno al fegato
- precedente trattamento TheraSphere al fegato
- qualsiasi intervento o compromissione dell'Ampolla di Vater
- ascite clinicamente evidente (tracce di ascite all'imaging sono accettabili)
- eventuali complicazioni continue della precedente terapia antitumorale che non sono migliorate o risolte prima di 21 giorni prima del primo trattamento con TheraSphere
- significativa malattia extraepatica pericolosa per la vita a giudizio del medico
- contemporanea iscrizione a un altro studio
- terapie alternative disponibili a giudizio del medico
- evidenza sulla scansione dell'albumina macroaggregata di tecnezio-99m che mostra uno shunt polmonare > limite cumulativo di 30 Gy
- evidenza sulla scansione dell'albumina macroaggregata di tecnezio-99m che mostra il potenziale di deposito di microsfere nel tratto gastrointestinale che non può essere eliminato mediante posizionamento del catetere o azione correttiva utilizzando tecniche angiografiche standard
- test di gravidanza su siero positivo in donne in età fertile
- malattia o condizione in comorbilità che espone il paziente a un rischio eccessivo o preclude l'uso di TheraSphere a giudizio del medico
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: TheraSphere
Braccio singolo, microsfere di vetro TheraSphere Yttrium 90 a 120 Gy +/- 10%; stratificato per tipo di malattia (tumore colorettale, tumore neuroendocrino, tumore non colorettale/non neuroendocrino
|
Infusione unilobare o bilobare da 120 Gy con la seconda infusione che si verifica 3-7 settimane dopo il trattamento del primo lobo
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza libera da progressione epatica secondo il criterio di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST)
Lasso di tempo: Dalla data del primo trattamento fino alla data della prima progressione documentata; follow-up medio del paziente 30 mesi
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La progressione secondo RECIST v 1.0 è definita come un aumento di almeno il 20% della somma del diametro più lungo delle lesioni bersaglio, prendendo come riferimento la somma più piccola dei diametri più lunghi registrati dall'inizio del trattamento, o la progressione inequivocabile della lesione o dell'aspetto esistente non bersaglio di nuove lesioni.
Vengono valutate un massimo di 5 lesioni bersaglio per organo.
Per valutare l'impatto di una terapia locale non sistemica sulla progressione, ai fini di questo studio, la progressione epatica è stata definita come un aumento di almeno il 20% della somma del diametro più lungo delle lesioni epatiche target.
La sopravvivenza libera da progressione epatica è il tempo che va dal giorno del primo trattamento con TheraSphere alla determinazione della progressione epatica.
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Dalla data del primo trattamento fino alla data della prima progressione documentata; follow-up medio del paziente 30 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Tempo dal primo trattamento TheraSphere alla morte; follow-up mediano 30 mesi
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Durata della sopravvivenza dalla data del primo trattamento TheraSphere alla data del decesso o censurata fino all'ultima data nota in vita.
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Tempo dal primo trattamento TheraSphere alla morte; follow-up mediano 30 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Al Benson III, MD, Northwestern University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Processi patologici
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Adenocarcinoma
- Carcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Tumori neuroectodermici
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Malattie del colon
- Malattie intestinali
- Neoplasie intestinali
- Malattie del retto
- Processi neoplastici
- Tumori neuroendocrini
- Neoplasie colorettali
- Metastasi neoplastica
- Carcinoma, neuroendocrino
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- G040148
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