Un estudio de la disfunción eyaculatoria en hombres con niveles bajos de testosterona
Un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo y de prueba de concepto para explorar el impacto de la solución de testosterona al 2 % en los síntomas de la disfunción eyaculatoria en hombres con deficiencia de testosterona
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Quebec
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Quebec City, Quebec, Canadá, G1N 4V3
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California
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90048
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San Diego, California, Estados Unidos, 92120
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Louisiana
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New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70112
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Massachusetts
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Brookline, Massachusetts, Estados Unidos, 02445
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New York
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Great Neck, New York, Estados Unidos, 11021
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New York, New York, Estados Unidos, 10021
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Nivel de testosterona total <10,4 nanomoles por litro (nmol/L) [300 nanogramos por decilitro (ng/dL)] en la selección
- Presenta uno o más de los siguientes síntomas de disfunción eyaculatoria: eyaculación retardada, aneyaculación, disminución de la fuerza de la eyaculación o disminución del volumen eyaculatorio, según lo determine la evaluación del investigador.
- Antígeno prostático específico (PSA) <4 nanogramos por mililitro (ng/mL) en la selección
Criterio de exclusión:
- Pareja sexual que está o queda embarazada en cualquier momento durante el estudio
- Eyaculación precoz según lo determinado por la evaluación del investigador
- Actualmente recibe terapia de reemplazo de testosterona o tiene antecedentes de respuesta insuficiente a la terapia de reemplazo de testosterona para los síntomas de disfunción eyaculatoria
- Actualmente recibe tratamiento con quimioterapia contra el cáncer o antiandrógenos
- Historia del uso de agentes estrogenizantes
- Uso actual de warfarina
- Antecedentes de tratamiento con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) y/o inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN) en los 6 meses anteriores a la selección
- Historial de uso frecuente de opioides dentro de los 30 días anteriores a la selección, con excepción del tratamiento para el dolor crónico según lo determine el investigador.
- Índice de masa corporal (IMC) >35 kilogramos por metro cuadrado (kg/m^2) en la selección
- Neuropatía periférica significativa que afecta la función eréctil, eyaculatoria u orgásmica
- Hematocrito ≥50% en la selección
- Mostrar presión arterial sistólica > 170 milímetros de mercurio (mm Hg) o < 90 mm Hg o presión arterial diastólica > 100 mm Hg o < 50 mm Hg en la selección (si se sospecha estrés, volver a realizar la prueba en condiciones basales en la selección) o tener antecedentes de hipertensión maligna
- Antecedentes de cualquiera de las siguientes afecciones coronarias dentro de los 90 días posteriores a la selección: infarto de miocardio, cirugía de injerto de derivación de arteria coronaria, intervención coronaria percutánea (por ejemplo, angioplastia o colocación de stent)
- Carcinoma conocido o sospechado (o antecedentes de carcinoma) de próstata o nódulos sospechosos en el examen rectal digital en la selección
- Cáncer de mama conocido o sospechado (o antecedentes de cáncer de mama) u otro cáncer activo (con la excepción del cáncer de piel no melanótico)
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Solución de testosterona 2% 60 miligramos (mg)
Solución de testosterona al 2 %, 60 mg aplicados tópicamente una vez al día con posible titulación única a 30 miligramos por día (mg/día) o 90 mg/día durante 16 semanas
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Administrado tópicamente
Otros nombres:
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Comparador de placebos: Placebo
Solución de placebo aplicada tópicamente una vez al día durante 16 semanas
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Administrado tópicamente
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio desde el inicio en el Cuestionario de salud sexual masculina-Disfunción eyaculatoria-Forma abreviada (MSHQ-EjD-SF) Puntaje de función eyaculatoria a las 16 semanas
Periodo de tiempo: Línea de base, 16 semanas
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MSHQ-EjD-SF: 4 ítems, cuestionario autoadministrado que evalúa la disfunción eyaculatoria.
Puntaje de la función eyaculatoria MSHQ-EjD-SF: suma de puntajes para las preguntas (Q) 1 a Q3 sobre la frecuencia y la fuerza de las eyaculaciones y el volumen de la eyaculación para los intentos de actividad sexual durante el último mes.
La frecuencia de la eyaculación se calificó de 1 (no podía eyacular) a 5 (todo el tiempo); fuerza y volumen de 0 (no podía eyacular) a 5 (tan fuerte/tanto como siempre).
La puntuación total de la función eyaculatoria osciló entre 1 y 15. La media del cambio de los mínimos cuadrados (LS) desde el valor inicial se calculó utilizando un modelo de efectos mixtos (MMRM) de medidas repetidas que incluye el tratamiento, la visita, la interacción tratamiento por visita, la región, el nivel de testosterona total inicial [≥200 nanogramos por decilitro (ng/dL) versus (vs.) <200 ng/dL], la gravedad de la disfunción eréctil (DE) inicial (normal, leve, moderada, grave) y la puntuación de la función eyaculatoria inicial centrada como efectos fijos, y estructura de covarianza no estructurada para la correlación de modelos.
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Línea de base, 16 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio desde el inicio en el volumen de eyaculación a las 16 semanas
Periodo de tiempo: Línea de base, 16 semanas
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El cambio desde el valor inicial en el volumen de eyaculación se determinó mediante la medición real del volumen de semen en mililitros (mL).
La media de cambio de LS desde el valor inicial se calculó utilizando MMRM, incluido el tratamiento, la visita, la interacción de tratamiento por visita, la región, el nivel de testosterona total inicial (≥200 ng/dL frente a <200 ng/dL), la gravedad de la DE inicial (normal, leve , moderada, grave) y el volumen eyaculatorio inicial centrado como efectos fijos, y la estructura de covarianza no estructurada para la correlación de modelos.
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Línea de base, 16 semanas
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Cambio desde el inicio en el registro de actividad sexual: volumen percibido de eyaculación a las 16 semanas
Periodo de tiempo: Línea de base, 16 semanas
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Los participantes del estudio utilizaron el registro de actividad sexual para documentar el funcionamiento de la eyaculación y el placer orgásmico por cada intento de actividad sexual durante 4 semanas.
El funcionamiento eyaculatorio incluyó el volumen percibido de la eyaculación, la fuerza percibida de la eyaculación, la eyaculación retardada y la frecuencia.
Se informa el volumen percibido de eyaculado clasificado de 0 (sin eyaculado) a 10 (alto volumen de eyaculado).
La media de cambio de LS desde el valor inicial se calculó utilizando MMRM, incluido el tratamiento, la visita, la interacción de tratamiento por visita, la región, el nivel de testosterona total inicial (≥200 ng/dL frente a <200 ng/dL), la gravedad de la DE inicial (normal, leve , moderada, grave) y el volumen eyaculatorio inicial centrado como efectos fijos, y la estructura de covarianza no estructurada para la correlación de modelos.
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Línea de base, 16 semanas
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Cambio desde el inicio en el registro de actividad sexual: Fuerza percibida de la eyaculación a las 16 semanas
Periodo de tiempo: Línea de base, 16 semanas
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Los participantes del estudio utilizaron el registro de actividad sexual para documentar el funcionamiento de la eyaculación y el placer orgásmico por cada intento de actividad sexual durante 4 semanas.
El funcionamiento eyaculatorio incluyó el volumen percibido de la eyaculación, la fuerza percibida de la eyaculación, la eyaculación retardada y la frecuencia.
Se informa la fuerza percibida de la eyaculación clasificada de 0 (no podía eyacular) a 10 (eyaculación fuerte).
La media de cambio de LS desde el valor inicial se calculó utilizando MMRM, incluido el tratamiento, la visita, la interacción de tratamiento por visita, la región, el nivel de testosterona total inicial (≥200 ng/dL frente a <200 ng/dL), la gravedad de la DE inicial (normal, leve , moderada, grave) y la fuerza de la eyaculación percibida en la línea de base centrada como efectos fijos, y una estructura de covarianza no estructurada para la correlación de modelos.
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Línea de base, 16 semanas
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Cambio desde el inicio en el registro de actividad sexual: eyaculación retardada a las 16 semanas
Periodo de tiempo: Línea de base, 16 semanas
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Los participantes del estudio utilizaron el registro de actividad sexual para documentar el funcionamiento de la eyaculación y el placer orgásmico por cada intento de actividad sexual durante 4 semanas.
El funcionamiento eyaculatorio incluyó el volumen percibido de la eyaculación, la fuerza percibida de la eyaculación, la eyaculación retardada y la frecuencia.
Se informa que la eyaculación retardada se califica de 0 (no eyaculó) a 10 (tiempo de eyaculación óptimo/mejor).
La media de cambio de LS desde el valor inicial se calculó utilizando MMRM, incluido el tratamiento, la visita, la interacción de tratamiento por visita, la región, el nivel de testosterona total inicial (≥200 ng/dL frente a <200 ng/dL), la gravedad de la DE inicial (normal, leve , moderada, grave) y eyaculación retardada de referencia centrada como efectos fijos, y estructura de covarianza no estructurada para la correlación de modelos.
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Línea de base, 16 semanas
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Cambio desde el inicio en el registro de actividad sexual: frecuencia de intentos sexuales a las 16 semanas
Periodo de tiempo: Línea de base, hasta 16 semanas
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Los participantes del estudio utilizaron el registro de actividad sexual para documentar el funcionamiento de la eyaculación y el placer orgásmico por cada intento de actividad sexual durante 4 semanas.
El funcionamiento eyaculatorio incluyó el volumen percibido de la eyaculación, la fuerza percibida de la eyaculación, la eyaculación retardada y la frecuencia.
Se informa el cambio desde el número inicial de intentos sexuales a las 16 semanas.
La media de cambio de LS desde el valor inicial se calculó mediante un análisis de covarianza (ANCOVA) que incluye el grupo de tratamiento, la región, el nivel de testosterona total inicial, la gravedad de la DE inicial (normal, leve, moderada, grave) como efectos fijos y el valor inicial centrado como covariable.
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Línea de base, hasta 16 semanas
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Cambio desde el inicio en el registro de actividad sexual: placer orgásmico a las 16 semanas
Periodo de tiempo: Línea de base, 16 semanas
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Los participantes del estudio utilizaron el registro de actividad sexual para documentar el funcionamiento de la eyaculación y el placer orgásmico por cada intento de actividad sexual durante 4 semanas.
Se informa que el placer orgásmico se califica de 0 (sin placer) a 10 (excelente).
La media de cambio de LS desde el valor inicial se calculó utilizando MMRM, incluido el tratamiento, la visita, la interacción de tratamiento por visita, la región, el nivel de testosterona total inicial (≥200 ng/dL frente a <200 ng/dL), la gravedad de la DE inicial (normal, leve , moderado, severo), y el placer orgásmico de referencia centrado como efectos fijos, y la estructura de covarianza no estructurada para modelar la correlación.
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Línea de base, 16 semanas
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Cambio desde el inicio en el Índice internacional de función eréctil (IIEF) - Puntuación del dominio de función orgásmica a las 16 semanas
Periodo de tiempo: Línea de base, 16 semanas
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IIEF: 15 ítems, cuestionario autoinformado que evalúa la función eréctil general y la satisfacción durante el último mes.
Puntuación del dominio de la función orgásmica: suma de las puntuaciones del IIEF para Q9 y Q10.
En Q9, los participantes (pts) identificaron con qué frecuencia eyaculaban cuando tenían estimulación sexual o relaciones sexuales.
En Q10, los pacientes identificaron con qué frecuencia tenían una sensación de orgasmo con o sin eyaculación cuando tenían estimulación sexual o relaciones sexuales.
Para cada Q, las puntuaciones oscilaron entre 0 (ninguna estimulación o relaciones sexuales), 1 (casi nunca o nunca) y 5 (casi siempre o siempre).
Las puntuaciones totales del dominio de la función orgásmica variaron de 0 a 10. La media de cambio de LS desde el valor inicial se calculó mediante MMRM, incluido el tratamiento, la visita, la interacción tratamiento por visita, la región, el nivel de testosterona total inicial (≥200 ng/dl frente a <200 ng/ dL), la gravedad de la DE inicial (normal, leve, moderada, grave) y la puntuación del dominio de la función orgásmica inicial centrada como efectos fijos y la estructura de covarianza no estructurada para la correlación de modelos.
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Línea de base, 16 semanas
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Cambio desde el inicio en MSHQ-EjD-SF Puntuación de molestia/satisfacción a las 16 semanas
Periodo de tiempo: Línea de base, 16 semanas
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El MSHQ-EjD-SF era un cuestionario autoadministrado de 4 ítems utilizado para la evaluación de EjD durante el último mes.
La puntuación de molestia/satisfacción de MSHQ-EjD-SF se basó en la P4: "Si ha tenido alguna dificultad para eyacular o no ha podido eyacular, ¿le ha molestado esto?" Las puntuaciones variaron de 0 (ningún problema con la eyaculación), 1 (nada molesto) a 5 (extremadamente molesto).
La media de cambio de LS desde el valor inicial se calculó utilizando MMRM, incluido el tratamiento, la visita, la interacción de tratamiento por visita, la región, el nivel de testosterona total inicial (≥200 ng/dL frente a <200 ng/dL), la gravedad de la DE inicial (normal, leve , moderado, grave) y la puntuación de satisfacción/molestias de línea de base centrada como efectos fijos, y una estructura de covarianza no estructurada para la correlación de modelos.
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Línea de base, 16 semanas
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- 13981
- I5E-MC-TSAB (Otro identificador: Eli Lilly and Company)
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