Un estudio de ipatasertib (GDC-0068) en combinación con fluoropirimidina más oxaliplatino en participantes con cáncer gástrico o de unión gastroesofágica avanzado o metastásico
Un estudio aleatorizado, de fase II, controlado con placebo de ipatasertib (GDC-0068), un inhibidor de Akt, en combinación con fluoropirimidina más oxaliplatino en pacientes con adenocarcinoma gástrico o de la unión gastroesofágica localmente avanzado o metastásico
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Berlin, Alemania, 10117
- Charité-Universitätsm. Berlin; Med. Klinik mit Schwerpunkt Hämatologie, Onkologie und Tumorimmunolo.
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Hannover, Alemania, 30625
- Medizinische Hochschule Hannover; Zentrum Innere Medizin; Abt. Hämatologie u. Onkologie
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Heidelberg, Alemania, 69120
- Universitatsklinik Heidelberg; Universitätshautklinik und Nationales Centrum für Tumorerkrankungen
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Daegu, Corea, república de, 41944
- Kyungpook National University Hospital
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Incheon, Corea, república de, 405-760
- Gachon Medical School Gil Medical Centre; Internal Medicine
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Seongnam-si, Corea, república de, 13605
- Seoul National University Bundang Hospital
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Seoul, Corea, república de, 06351
- Samsung Medical Center
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Seoul, Corea, república de, 05505
- Asan Medical Center; Medical Oncology
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Seoul, Corea, república de, 110-744
- Seoul National University Hosp; Dept Internal Med Hem Onc
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Seoul, Corea, república de, 120-752
- Yonsei Uni College of Medicine, Severance Hospital; Internal Medicine Dept.
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Suwon, Corea, república de
- St Vincent'S Hospital; Oncology
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Barcelona, España, 08035
- Hospital Univ Vall d'Hebron; Servicio de Oncologia
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Madrid, España, 28050
- HOSPITAL DE MADRID NORTE SANCHINARRO- CENTRO INTEGRAL ONCOLOGICO CLARA CAMPAL; Servicio de Oncologia
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Valencia, España, 46010
- Hospital Clínico Universitario de Valencia
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California
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
- Univ of Calif, Los Angeles; Hematology/Oncology
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
- Massachusetts General Hospital;Oncology
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Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- University of Texas M.D. Anderson Cancer Center
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Villejuif, Francia, 94805
- Institut Gustave Roussy; Departement Oncologie Medicale
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Hong Kong, Hong Kong
- Queen Mary Hospital; Dept. of Clinical Oncology
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Liguria
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Genova, Liguria, Italia, 16132
- IRCCS Istituto Nazionale Per La Ricerca Sul Cancro (IST); Oncologia Medica A
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Toscana
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Pisa, Toscana, Italia, 56126
- Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana; Uff. Sperim. Clin. U.O. Farmaceutica
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Veneto
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Padova, Veneto, Italia, 35128
- IRCCS Istituto Oncologico Veneto (IOV); Oncologia Medica Seconda
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Kuala Lumpur, Malasia, 59100
- University Malaya Medical Centre; Clinical Oncology Unit,
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Penang, Malasia, 10050
- Gleneagles Medical Centre
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Kelantan
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Kubang Kerian, Kelantan, Malasia, 16150
- Hospital Universiti Sains Malaysia [Neurology]
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London, Reino Unido, W1G 6AD
- Sarah Cannon Research Institute
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London, Reino Unido, SW3 6JJ
- Royal Marsden Hospital; Dept of Med-Onc
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Northwood, Reino Unido, HA6 2RN
- Mount Vernon Hospital; Centre For Cancer Treatment
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Sutton, Reino Unido, SM2 5PT
- The Royal Marsden Hospital
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Singapore, Singapur, 169610
- National Cancer Centre; Medical Oncology
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Singapore, Singapur, 258499
- OncoCare Cancer Centre
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Tainan, Taiwán, 00704
- National Cheng Kung Univ Hosp
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Taipei, Taiwán, 100
- National Taiwan Uni Hospital; Dept of Oncology
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Taoyuan, Taiwán, 333
- Chang Gung Medical Foundation - Linkou; Division of Hematology- Oncology
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 o 1
- Adenocarcinoma gástrico/de la UGE localmente avanzado o metastásico o recurrente documentado histológicamente, no susceptible de tratamiento curativo
- Enfermedad medible, según RECIST v1.1
- Esperanza de vida mayor o igual a (>/=) 12 semanas
- Función hematológica y orgánica adecuada
Criterio de exclusión:
- Quimioterapia previa para adenocarcinoma gástrico/GEJ localmente avanzado o metastásico inoperable. Los participantes pueden haber recibido quimioterapia o radioterapia neoadyuvante o adyuvante para el adenocarcinoma gástrico/de la UGE localmente avanzado, siempre que todos los tratamientos se hayan completado >/= 6 meses antes de la aleatorización.
- Adenocarcinoma gástrico/GEJ positivo para el receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano (HER2) conocido
- Tratamiento de radiación dentro de los 28 días posteriores a la aleatorización. Los participantes que hayan recibido radioterapia paliativa en sitios periféricos (p. ej., metástasis óseas) dentro de los 28 días posteriores a la aleatorización pueden inscribirse en el estudio si se han recuperado de todos los efectos agudos reversibles y con notificación del monitor médico.
- Terapia previa para adenocarcinoma gástrico/GEJ con Akt, fosfatidilinositol 3-quinasa (PI3K) y/o inhibidores de la diana de rapamicina en mamíferos (mTOR)
- Procedimiento quirúrgico mayor, biopsia abierta o lesión traumática significativa dentro de los 28 días anteriores a la aleatorización o anticipación de la necesidad de un procedimiento quirúrgico mayor durante el transcurso del estudio
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Ipatasertib + mFOLFOX6
Los participantes recibirán ipatasertib oral los días 1 a 7 de cada ciclo de 14 días en combinación con mFOLFOX6, administrado el día 1 de cada ciclo.
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Los participantes recibirán 5-fluorouracilo en infusión y en bolo el Día 1 de cada ciclo de 14 días (como parte de la terapia con mFOLFOX6), hasta la progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.
Los tiempos de infusión para la infusión de 5-fluorouracilo pueden determinarse según las normas locales y/o institucionales y la etiqueta del producto.
Los participantes recibirán ipatasertib, 600 miligramos (mg) por vía oral una vez al día en los días 1 a 7 de cada ciclo de 14 días hasta la progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.
Los participantes recibirán leucovorina o un sustituto equivalente por vía oral, el día 1 de cada ciclo de 14 días (como parte de la terapia con mFOLFOX6), hasta la progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.
Los participantes recibirán oxaliplatino mediante infusión intravenosa (IV) el día 1 de cada ciclo de 14 días (parte de la terapia con mFOLFOX6).
El oxaliplatino se suspenderá después de completar 8 ciclos.
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Comparador de placebos: Placebo + mFOLFOX6
Los participantes recibirán el placebo equivalente a ipatasertib los días 1 a 7 de cada ciclo de 14 días en combinación con mFOLFOX6, administrado el día 1 de cada ciclo.
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Los participantes recibirán 5-fluorouracilo en infusión y en bolo el Día 1 de cada ciclo de 14 días (como parte de la terapia con mFOLFOX6), hasta la progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.
Los tiempos de infusión para la infusión de 5-fluorouracilo pueden determinarse según las normas locales y/o institucionales y la etiqueta del producto.
Los participantes recibirán leucovorina o un sustituto equivalente por vía oral, el día 1 de cada ciclo de 14 días (como parte de la terapia con mFOLFOX6), hasta la progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.
Los participantes recibirán oxaliplatino mediante infusión intravenosa (IV) el día 1 de cada ciclo de 14 días (parte de la terapia con mFOLFOX6).
El oxaliplatino se suspenderá después de completar 8 ciclos.
Los participantes recibirán cápsulas de placebo orales equivalentes una vez al día en los días 1 a 7 de cada ciclo de 14 días hasta la progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Supervivencia libre de progresión (PFS) en todos los participantes aleatorizados y participantes con tumores de pérdida de PTEN en el análisis primario
Periodo de tiempo: Cribado, al final del Ciclo 4 (ciclo = 14 días) y cada cuarto ciclo a partir de entonces hasta la progresión de la enfermedad o la muerte, lo que ocurra primero, evaluado hasta aproximadamente 1,75 años
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La SLP se definió como el tiempo desde la aleatorización hasta la primera aparición de progresión de la enfermedad (determinada mediante RECIST versión 1.1 y evaluada por el investigador), o muerte por cualquier causa en el estudio.
Enfermedad progresiva (PD): Al menos un aumento del 20 % en la suma de los diámetros de las lesiones diana, y la suma también debe demostrar un aumento absoluto de al menos 5 mm o progresión de las lesiones no diana.
La muerte en el estudio se definió como la muerte por cualquier causa dentro de los 30 días posteriores a la última dosis del régimen de tratamiento del estudio.
Se utilizaron estimaciones de Kaplan-Meier para la evaluación.
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Cribado, al final del Ciclo 4 (ciclo = 14 días) y cada cuarto ciclo a partir de entonces hasta la progresión de la enfermedad o la muerte, lo que ocurra primero, evaluado hasta aproximadamente 1,75 años
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Supervivencia general (SG)
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el final del estudio (hasta aproximadamente 7,5 años)
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La OS se definió como el tiempo desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de muerte por cualquier causa.
Se utilizaron estimaciones de Kaplan-Meier para la evaluación.
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Línea de base hasta el final del estudio (hasta aproximadamente 7,5 años)
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Tasa de respuesta objetiva (ORR)
Periodo de tiempo: Detección, al final del Ciclo 4 (ciclo = 14 días) y cada cuarto ciclo a partir de entonces hasta la progresión de la enfermedad o la muerte, lo que ocurra primero, hasta el final del estudio (hasta aproximadamente 7,5 años)
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La tasa de respuesta objetiva se definió como el porcentaje de participantes que lograron una respuesta completa (CR) o una respuesta parcial (RP) según la evaluación del investigador utilizando RECIST v 1.1.
CR: desaparición de todas las lesiones diana y de todos los ganglios patológicos por debajo de 10 mm.
Respuesta parcial (RP): al menos una disminución del 30 % en la suma de los diámetros de las lesiones diana.
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Detección, al final del Ciclo 4 (ciclo = 14 días) y cada cuarto ciclo a partir de entonces hasta la progresión de la enfermedad o la muerte, lo que ocurra primero, hasta el final del estudio (hasta aproximadamente 7,5 años)
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Duración de la respuesta tumoral objetiva
Periodo de tiempo: Detección, al final del Ciclo 4 (ciclo = 14 días) y cada cuarto ciclo a partir de entonces hasta la progresión de la enfermedad o la muerte, lo que ocurra primero, hasta el final del estudio (hasta aproximadamente 7,5 años)
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La duración de la respuesta tumoral objetiva en participantes con enfermedad de tejidos blandos medible al inicio del estudio se definió como el tiempo desde la primera observación de una respuesta tumoral objetiva hasta la primera observación de progresión de la enfermedad, según lo evaluado por el investigador según RECIST Versión 1.1 modificada.
PD: Al menos un 20% de aumento en la suma de los diámetros de las lesiones diana, y la suma también debe demostrar un aumento absoluto de al menos 5 mm o progresión de las lesiones no diana.
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Detección, al final del Ciclo 4 (ciclo = 14 días) y cada cuarto ciclo a partir de entonces hasta la progresión de la enfermedad o la muerte, lo que ocurra primero, hasta el final del estudio (hasta aproximadamente 7,5 años)
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Número de participantes con eventos adversos (EA)
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el final del estudio (hasta aproximadamente 7,5 años)
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Un evento adverso es cualquier evento médico adverso en un sujeto al que se le administra un producto farmacéutico y que no necesariamente tiene que tener una relación causal con el tratamiento.
Por lo tanto, un evento adverso puede ser cualquier signo desfavorable e involuntario (incluido un hallazgo de laboratorio anormal, por ejemplo), síntoma o enfermedad asociado temporalmente con el uso de un producto farmacéutico, ya sea que se considere relacionado o no con el producto farmacéutico.
Las condiciones preexistentes que empeoran durante un estudio también se consideran eventos adversos.
La muerte en el estudio se definió como la muerte por cualquier causa dentro de los 30 días posteriores a la última dosis del régimen de tratamiento del estudio.
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Línea de base hasta el final del estudio (hasta aproximadamente 7,5 años)
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Concentración sérica de ipatasertib
Periodo de tiempo: Día 1 a 1 hora y 4 horas después de la dosis; Día 5, antes de la dosis y 2 horas después de la dosis
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Día 1 a 1 hora y 4 horas después de la dosis; Día 5, antes de la dosis y 2 horas después de la dosis
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Colaboradores e Investigadores
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Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
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Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
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Enviado por primera vez
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
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Publicado por primera vez
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Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del Sistema Digestivo
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- Neoplasias de Estómago
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- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Antimetabolitos, Antineoplásicos
- Antimetabolitos
- Agentes antineoplásicos
- Agentes inmunosupresores
- Factores inmunológicos
- Agentes Protectores
- Micronutrientes
- Vitaminas
- Antídotos
- Complejo de vitamina B
- Fluorouracilo
- Oxaliplatino
- Leucovorina
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- GO28341
- 2012-002080-10 (Número EudraCT)
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