Un estudio de golimumab en participantes con espondilitis anquilosante activa
Un ensayo multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo de golimumab, un anticuerpo monoclonal anti-TNFα, administrado por vía intravenosa, en sujetos con espondilitis anquilosante activa
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Bad Doberan, Alemania
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Berlin, Alemania
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Erfurt, Alemania
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Hamburg, Alemania
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Planegg, Alemania
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Ratingen, Alemania
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Zerbst, Alemania
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Maroochydore, Australia
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Burlington, Canadá
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Trois-Rivières, Canadá
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Newfoundland and Labrador
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St. John's, Newfoundland and Labrador, Canadá
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Ansan, Corea del Sur
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Daegu, Corea del Sur
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Gwangju, Corea del Sur
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Seongdong-Gu, Corea del Sur
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Seoul, Corea del Sur
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Arizona
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Glendale, Arizona, Estados Unidos
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Mesa, Arizona, Estados Unidos
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California
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La Palma, California, Estados Unidos
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Indiana
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Granger, Indiana, Estados Unidos
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Missouri
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St Louis, Missouri, Estados Unidos
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New York
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Orchard Park, New York, Estados Unidos
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North Carolina
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Salisbury, North Carolina, Estados Unidos
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Ohio
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Middleburg Heights, Ohio, Estados Unidos
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Pennsylvania
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Duncansville, Pennsylvania, Estados Unidos
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Texas
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Austin, Texas, Estados Unidos
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Houston, Texas, Estados Unidos
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Chihuahua City, México
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Bydgoszcz, Polonia
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Bytom, Polonia
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Nadarzyn, Polonia
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Nowa Sól, Polonia
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Poznan, Polonia
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Warsaw, Polonia
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Moscow, Rusia
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Saint Petersburg, Rusia
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Saratov, Rusia
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Smolensk, Rusia
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Tver', Rusia
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Chernihiv, Ucrania
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Dnipropetrovsk, Ucrania
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Kyiv, Ucrania
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Odesa, Ucrania
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Vinnytsia, Ucrania
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Zaporizhzhia, Ucrania
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Participantes con diagnóstico de espondilitis anquilosante definitiva durante al menos 3 meses según los criterios clínicos y radiográficos de Nueva York modificados
- Participantes con síntomas de enfermedad activa en la selección y al inicio
- El participante tiene una respuesta inadecuada a al menos 2 medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) durante un período de 4 semanas en total con las dosis máximas recomendadas de AINE, o no puede recibir 4 semanas completas de tratamiento máximo con AINE debido a la intolerancia , toxicidad o contraindicaciones de los AINE
- Participantes con un nivel de proteína C reactiva (PCR) mayor o igual a (>=) 0,3 miligramos por decilitro (mg/dL) en la selección
- Se aplican criterios de inclusión adicionales definidos en el protocolo
Criterio de exclusión:
- Participante con otras enfermedades inflamatorias que podrían confundir las evaluaciones de beneficio de la terapia con golimumab
- Hembras gestantes o lactantes
- Participantes con radiografía de tórax dentro de los 3 meses anteriores a la primera administración del agente del estudio que muestra una anomalía que sugiere una neoplasia maligna o una infección activa actual, incluida la tuberculosis.
- Los participantes que hayan tenido una infección grave (que incluye, entre otros, hepatitis, neumonía, sepsis o pielonefritis), o hayan sido hospitalizados por una infección, o hayan sido tratados con antibióticos intravenosos (IV) por una infección en los 2 meses anteriores a la primera administración del agente del estudio
- Se aplican criterios de exclusión adicionales definidos por el protocolo
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo de Tratamiento 1: Placebo seguido de Golimumab
Los participantes recibirán infusiones intravenosas de placebo en las semanas 0, 4 y 12.
En la semana 16, todos los participantes que recibían placebo comenzarán a recibir infusiones intravenosas de golimumab 2 miligramos por kilogramo (mg/kg) en las semanas 16, 20 y posteriormente cada 8 semanas hasta la semana 52.
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Los participantes recibirán un placebo equivalente.
Los participantes recibirán 2 mg/kg de infusiones intravenosas de golimumab.
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Experimental: Grupo de Tratamiento 2: Golimumab
Los participantes recibirán infusiones intravenosas de golimumab 2 mg/kg en las semanas 0, 4 y posteriormente cada 8 semanas hasta la semana 52.
En la semana 16, los participantes recibirán una infusión de placebo para mantener el ciego.
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Los participantes recibirán un placebo equivalente.
Los participantes recibirán 2 mg/kg de infusiones intravenosas de golimumab.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Porcentaje de participantes que lograron al menos una mejora del 20 por ciento desde el inicio en la Evaluación de la Sociedad Internacional de Espondiloartritis (ASAS 20) en la semana 16
Periodo de tiempo: Semana 16
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ASAS 20 se definió como una mejora del 20 % (%) en comparación con el valor inicial en los criterios del Grupo de Trabajo ASAS: es decir, mayor o igual a (>=) 20 % de mejora desde el valor inicial en al menos 3 de los 4 dominios: evaluación global del paciente de actividad de la enfermedad (0 = muy bien, 10 = muy pobre), dolor de espalda total (0 = sin dolor, 10 = dolor más intenso), función (autoevaluación usando BASFI [0 = sin deterioro funcional a 10 = deterioro máximo]) , inflamación (0=ninguna, 10=muy grave) con una mejora absoluta de al menos 1 (escala visual analógica [VAS] de 0-10 centímetros [cm]) y ausencia de deterioro (definido como >=20 % de empeoramiento y empeoramiento absoluto de al menos 1 en una escala de 0-10 cm) en el dominio potencial remanente.
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Semana 16
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Porcentaje de participantes que lograron al menos una mejora del 40 por ciento desde el inicio en la Evaluación de la Sociedad Internacional de Espondiloartritis (ASAS 40) en la semana 16
Periodo de tiempo: Semana 16
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Una respuesta ASAS 40 se define como una mejora >=40 % desde el inicio en 3 de 4 dominios: evaluación global del paciente de la actividad de la enfermedad (0=muy bien, 10=muy deficiente), dolor de espalda total (0=sin dolor, 10=más dolor severo), función (autoevaluación usando BASFI (0 = sin deterioro funcional a 10 = deterioro máximo), inflamación (0 = ninguno, 10 = muy severo) con una mejoría absoluta de al menos 2 (0-10 cm EVA) , y ningún deterioro en el dominio restante.
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Semana 16
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Porcentaje de participantes que lograron al menos una mejora del 50 por ciento desde el inicio en el índice de actividad de la enfermedad de espondilitis anquilosante de Bath (BASDAI) en la semana 16
Periodo de tiempo: Semana 16
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El BASDAI es una herramienta de autoevaluación para determinar la actividad de la enfermedad usando una EVA de 0-10 cm (0=ninguna y 10=muy grave) a las que los participantes respondieron 6 preguntas que miden la fatiga, el dolor de columna, el dolor articular, la entesitis y la rigidez matutina.
El BASDAI final se calcula como una media de preguntas individuales con un rango de puntuación final de 0 a 10 cm; 0=mejor y 10=peor.
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Semana 16
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Cambio desde el inicio en la puntuación del índice funcional de espondilitis anquilosante de Bath (BASFI) en la semana 16
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 16
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El BASFI es la autoevaluación de la función física de un participante representada como una media de 10 preguntas, cada pregunta calificada en VAS de 0 a 10 cm (VAS de 0 a 10 cm; 0 = fácil a 10 = imposible), 8 de las cuales se relacionan con el anatomía funcional del participante y 2 de los cuales se relacionan con la capacidad del participante para hacer frente a la vida cotidiana.
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Línea de base y semana 16
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Cambio desde el punto de referencia en la encuesta de salud de forma abreviada-36 (SF-36) Puntuación del resumen del componente físico (PCS) en la semana 16
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 16
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El cuestionario de medida de salud SF-36 del Estudio de resultados médicos es un instrumento de calidad de vida bien validado y ampliamente utilizado.
Es una encuesta autoadministrada que consta de 8 escalas de múltiples ítems: Las 4 subescalas del SF-36 comprenden la puntuación PCS (funcionamiento físico, rol físico, dolor corporal y salud general) y las 4 subescalas del SF -36 comprende la puntuación MCS (vitalidad, funcionamiento social, rol emocional y salud mental).
PCS y MCS se puntúan de 0 a 100; las puntuaciones más altas indican una mejor salud (el peor valor es 0 y el mejor valor es 100), que se puntúan utilizando un sistema basado en normas en el que se realizan transformaciones lineales para transformar las puntuaciones a una media de 50 y desviación estándar de 10.
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Línea de base y semana 16
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Cambio desde el inicio en la encuesta de salud de forma abreviada-36 (SF-36) Puntaje del resumen del componente mental (MCS) en la semana 16
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 16
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El cuestionario de medida de salud SF-36 del Estudio de resultados médicos es un instrumento de calidad de vida bien validado y ampliamente utilizado.
Es una encuesta autoadministrada que consta de 8 escalas de ítems múltiples: Las 4 subescalas del SF-36 comprenden la puntuación PCS (funcionamiento físico, rol físico, dolor corporal y salud general) y las 4 subescalas del SF -36 comprende la puntuación MCS (vitalidad, funcionamiento social, rol emocional y salud mental).
PCS y MCS se puntúan de 0 a 100; las puntuaciones más altas indican una mejor salud (el peor valor es 0 y el mejor valor es 100), que se puntúan utilizando un sistema basado en normas en el que se realizan transformaciones lineales para transformar las puntuaciones a una media de 50 y desviación estándar de 10.
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Línea de base y semana 16
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Porcentaje de participantes con bajo nivel de actividad de la enfermedad (remisión parcial ASAS) en la semana 16
Periodo de tiempo: Semana 16
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El bajo nivel de actividad de la enfermedad se midió según los criterios de remisión parcial de ASAS, definidos como un valor por debajo de 2 en una escala de 0 a 10 cm en cada uno de los 4 dominios de ASAS: evaluación global del paciente de la actividad de la enfermedad, dolor de espalda total, función (BASFI ), inflamación.
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Semana 16
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Cambio desde el inicio en la calidad de vida de la espondilitis anquilosante (ASQoL) en la semana 16
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 16
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El ASQoL es un instrumento de calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) autoadministrado.
Consta de 18 ítems que solicitan una respuesta Sí o No a preguntas relacionadas con el impacto de la enfermedad/afección (incluido el dolor) en el sueño, el estado de ánimo, la motivación, la capacidad de afrontamiento, las actividades de la vida diaria, la independencia, las relaciones y la vida social.
Se otorga una puntuación de 1 a una respuesta "sí" en cada elemento y todas las puntuaciones de los elementos se suman para obtener una puntuación total con un rango de 0 a 18. Las puntuaciones más altas indican una peor CVRS.
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Línea de base y semana 16
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Cambio desde el inicio en el índice de metrología de la espondilitis anquilosante de Bath (BASMI) en la semana 16
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 16
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BASMI es una medida objetiva de la movilidad de la columna.
La puntuación BASMI se compone de 5 medidas: distancia del trago a la pared, flexión lumbar, rotación cervical, flexión lateral lumbar y distancia intermaleolar.
Cada medida se calificó de 0 a 2 (0 = movilidad normal/afectación leve de la enfermedad, 1 = afectación moderada de la enfermedad, 2 = afectación grave de la enfermedad) para dar una puntuación BASMI total final que oscila entre 0 y 10.
Cuanto mayor era la puntuación BASMI, más severa era la limitación de movimiento del participante debido a su AS.
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Línea de base y semana 16
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Colaboradores e Investigadores
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Investigadores
Investigadores
- Director de estudio: Janssen Research & Development, LLC Clinical Trial, Janssen Research & Development, LLC
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Husni ME, Deodhar A, Schwartzman S, Chakravarty SD, Hsia EC, Leu JH, Zhou Y, Lo KH, Kavanaugh A. Pooled safety results across phase 3 randomized trials of intravenous golimumab in rheumatoid arthritis, psoriatic arthritis, and ankylosing spondylitis. Arthritis Res Ther. 2022 Mar 21;24(1):73. doi: 10.1186/s13075-022-02753-6.
- Deodhar A, Shiff NJ, Gong C, Chan EKH, Hsia EC, Lo KH, Akawung A, Kim L, Xu S, Reveille JD. Effect of Intravenous Golimumab on Fatigue and the Relationship with Clinical Response in Adults with Active Ankylosing Spondylitis in the Phase 3 GO-ALIVE Study. Rheumatol Ther. 2023 Aug;10(4):983-999. doi: 10.1007/s40744-023-00556-y. Epub 2023 Jun 15.
- Deodhar AA, Shiff NJ, Gong C, Hsia EC, Lo KH, Kim L, Xu S, Reveille JD. Efficacy and Safety of Intravenous Golimumab in Ankylosing Spondylitis Patients With Early and Late Disease Through One Year of the GO-ALIVE Study. J Clin Rheumatol. 2022 Aug 1;28(5):270-277. doi: 10.1097/RHU.0000000000001853. Epub 2022 Jun 1.
- Reveille JD, Hwang MC, Danve A, Kafka S, Peterson S, Lo KH, Kim L, Hsia EC, Chan EKH, Deodhar A. The effect of intravenous golimumab on health-related quality of life and work productivity in adult patients with active ankylosing spondylitis: results of the phase 3 GO-ALIVE trial. Clin Rheumatol. 2021 Apr;40(4):1331-1341. doi: 10.1007/s10067-020-05342-7. Epub 2020 Sep 14.
- Deodhar A, Reveille JD, Harrison DD, Kim L, Lo KH, Leu JH, Hsia EC. Safety and Efficacy of Golimumab Administered Intravenously in Adults with Ankylosing Spondylitis: Results through Week 28 of the GO-ALIVE Study. J Rheumatol. 2018 Mar;45(3):341-348. doi: 10.3899/jrheum.170487. Epub 2017 Dec 15.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimado)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Espondiloartritis axial
- Enfermedades óseas
- Enfermedades musculoesqueléticas
- Artritis
- Enfermedades Articulares
- Enfermedades de la columna
- Espondiloartropatías
- Anquilosis
- Espondiloartritis
- Espondilitis
- Espondilitis Anquilosante
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes antiinflamatorios
- Agentes inmunosupresores
- Factores inmunológicos
- Inhibidores del factor de necrosis tumoral
- golimumab
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- CR103795
- CNTO148AKS3001 (Otro identificador: Janssen Research & Development, LLC)
- 2014-000241-74 (Número EudraCT)
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
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