Evaluación farmacocinética y farmacodinámica del tratamiento con liposomas inyectables CPX-351 (citarabina: daunorrubicina) en pacientes con leucemias agudas y SMD con insuficiencia hepática moderada
Una evaluación farmacocinética y farmacodinámica de fase II de etiqueta abierta del tratamiento con CPX-351 (citarabina: daunorrubicina) liposoma inyectable en pacientes con leucemias agudas y SMD con insuficiencia hepática moderada
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Fase
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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California
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
- Ronald Reagan UCLA Medical Center
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Florida
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Gainesville, Florida, Estados Unidos, 32610
- Shands Cancer Hospital @ University of Florida
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46237
- Franciscan St. Francis Health
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New Jersey
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Hackensack, New Jersey, Estados Unidos, 07601
- John Theurer Cancer Center @ Hackensack Medical University Medical Center
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Wisconsin
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Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53226
- Medical College of Wisconsin
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Capacidad para comprender y firmar voluntariamente un formulario de consentimiento informado
- Edad ≥ 18 a ≤ 80 años al momento de firmar el consentimiento informado
- Esperanza de vida de al menos 3 meses.
Confirmación patológica por médula ósea que documente lo siguiente:
- LMA de novo recién diagnosticada según los criterios de la OMS excepto para leucemia promielocítica aguda o pacientes con citogenética favorable conocida
- LMA secundaria recién diagnosticada definida como antecedentes de un trastorno hematológico previo (síndromes mielodisplásicos [MDS], enfermedad mieloproliferativa [MPD] o antecedentes de tratamiento citotóxico para neoplasia maligna no hematológica)
- Pacientes con LMA recidivante/refractaria independientemente del riesgo citogenético
- Pacientes con LLA recidivante/refractaria
- Pacientes con SMD (puntuación IPSS ≥ 1,5)
- Puntuación del estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0-2
- Capaz de cumplir con el programa de visitas del estudio y otros requisitos del protocolo
Valores de laboratorio que cumplan con lo siguiente:
- Creatinina sérica ≤ 2,0 mg/dL.
- Función hepática con una puntuación de 7-9 puntos según el Sistema Child-Pugh
- Alanina aminotransferasa sérica o aspartato aminotransferasa < 3 veces el ULN. Nota: si las enzimas hepáticas elevadas están relacionadas con una enfermedad; póngase en contacto con el monitor médico para discutir.
- Fracción de eyección cardíaca ≥50% por ECHO o MUGA
- Los pacientes con segundas neoplasias malignas en remisión pueden ser elegibles si hay evidencia clínica de estabilidad de la enfermedad por un período de más de 6 meses sin quimioterapia citotóxica, documentada por imágenes, estudios de marcadores tumorales, etc., en la selección. Los pacientes que se mantienen en tratamiento a largo plazo sin quimioterapia, por ejemplo, terapia hormonal, son elegibles.
- Todos los hombres y mujeres deben estar de acuerdo en practicar métodos anticonceptivos efectivos durante el período de estudio si no se documenta que son infértiles.
Criterio de exclusión:
- Pacientes con antecedentes y/o evidencia actual de insuficiencia miocárdica (p. miocardiopatía, cardiopatía isquémica, disfunción valvular significativa, cardiopatía hipertensiva e insuficiencia cardíaca congestiva) que resultan en insuficiencia cardíaca según los criterios de la New York Heart Association (clase de estadio III o IV)
- Pacientes recién diagnosticados con leucemia promielocítica aguda [t(15;17)] o citogenética favorable, incluidos t(8;21) o inv16
- Evidencia clínica de compromiso leucémico activo del SNC
- Quimioterapia u otros fármacos terapéuticos contra el cáncer en investigación dentro de la semana anterior al ingreso al estudio. Los eventos adversos de la terapia anterior deben haberse resuelto o estabilizado para que no haya interferencia con la evaluación de la eficacia o la seguridad; sin embargo, en caso de enfermedad proliferativa rápida, se permite el uso de hidroxiurea hasta 12 horas antes del ingreso al estudio. Los pacientes con trasplante previo de médula ósea o células madre, considerados para su inclusión, deben ser discutidos primero con el monitor médico.
- Cualquier condición médica grave o enfermedad psiquiátrica que impida que el paciente brinde su consentimiento informado
- Pacientes con exposición previa acumulada a antraciclinas de más de 368 mg/m2 de daunorrubicina (o equivalente)
- Infección activa o no controlada. Los pacientes con cualquier infección que reciban tratamiento (tratamiento con antibióticos, antifúngicos o antivirales) pueden ingresar al estudio, pero deben estar afebriles y hemodinámicamente estables durante ≥72 horas. Los pacientes con fiebre que se cree que se deben a leucemia o MDS son elegibles siempre que un examen completo de infección sea negativo y el paciente esté clínica y hemodinámicamente estable.
- Mujeres embarazadas o lactantes
- Hipersensibilidad a citarabina, daunorrubicina o productos liposomales
- Antecedentes de la enfermedad de Wilson u otro trastorno metabólico relacionado con el cobre
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: CPX-351
El fármaco del estudio CPX-351 se administrará por vía intravenosa a 100 u/m2 los días 1, 3 y 5 mediante una infusión de aproximadamente 90 minutos.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Farmacocinética total del plasma del fármaco
Periodo de tiempo: Antes de la dosis y hasta el día 21 solo durante la primera inducción
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Se determinarán los siguientes parámetros: Tmax, Cmax, AUC (0-last), AUC (0-inf), AUC (0-tau), Clast/λz, λz, t1/2, Vss y CL
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Antes de la dosis y hasta el día 21 solo durante la primera inducción
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Niveles séricos de cobre
Periodo de tiempo: Antes de la dosis y hasta el día 21 durante la primera inducción únicamente, antes de cada ciclo que reciba el paciente, finalización anticipada o finalización del estudio y 60 días después de la finalización del estudio.
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Se determinarán los siguientes parámetros: Tmax, Cmax, AUC (0-last), AUC (0-inf), AUC (0-tau), Clast/λz, λz, t1/2, Vss y CL
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Antes de la dosis y hasta el día 21 durante la primera inducción únicamente, antes de cada ciclo que reciba el paciente, finalización anticipada o finalización del estudio y 60 días después de la finalización del estudio.
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Muestreo de orina
Periodo de tiempo: Días 5-10 durante la primera inducción únicamente.
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Días 5-10 durante la primera inducción únicamente.
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Eficacia y Seguridad
Periodo de tiempo: La eficacia y la seguridad se miden hasta el final del período de estudio, los SAE se miden hasta 30 días después del final del período de estudio.
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La eficacia y la seguridad se miden hasta el final del período de estudio, los SAE se miden hasta 30 días después del final del período de estudio.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Investigadores
Investigadores
- Director de estudio: Clinical Trial Transparency, Jazz Pharmaceuticals
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Anticipado)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
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Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
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Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias
- Trastornos linfoproliferativos
- Enfermedades linfáticas
- Trastornos inmunoproliferativos
- Enfermedades de la médula ósea
- Enfermedades hematológicas
- Condiciones precancerosas
- Leucemia Linfoide
- Leucemia Mieloide
- Síndromes mielodisplásicos
- Leucemia
- Leucemia Mieloide Aguda
- Preleucemia
- Leucemia-linfoma linfoblástico de células precursoras
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- CLTR0314-208
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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