Evaluación del grosor bronquial mediante resonancia magnética en el asma (ASTHMAGRI)

El asma es un importante problema de salud pública, caracterizado patológicamente por una remodelación bronquial que conduce a un engrosamiento de la pared bronquial. La tomografía computarizada (TC) es el método de referencia para cuantificar el grosor bronquial pero involucra radiación ionizante, lo que limita la posibilidad de un seguimiento frecuente y a largo plazo. La resonancia magnética nuclear (RMN) es una técnica de imagen 3D no ionizante. Sin embargo, la resonancia magnética pulmonar es técnicamente desafiante y actualmente no se usa en la práctica habitual. De hecho, tanto la baja densidad de protones como los efectos de susceptibilidad conducen a una intensidad de señal muy baja derivada del parénquima pulmonar. Recientemente, se han implementado secuencias de pulsos con tiempo de eco ultracorto (UTE) mediante el uso de excitaciones de radiofrecuencia media y reconstrucción de proyección radial. Estas secuencias UTE hacen teóricamente posible recuperar más señales del parénquima pulmonar. Nuestro objetivo es utilizar secuencias de pulso UTE potenciadas en T1 3D en un imán de 1,5 T (Avanto dot, Siemens) en el asma para evaluar el grosor bronquial. Treinta pacientes con asma, incluidos 10 pacientes con asma grave, participarán en este estudio. Todos los participantes se beneficiarán de la TC y la RM. Nuestra estrategia consistirá en cuantificar el grosor bronquial mediante resonancia magnética y tomografía computarizada en esos pacientes, probar las correlaciones entre las mediciones de resonancia magnética y tomografía computarizada y evaluar la reproducibilidad de la evaluación del grosor bronquial mediante resonancia magnética. Nuestro objetivo es demostrar que la secuencia de pulsos de MRI-UTE a 1,5 T es precisa y reproducible para evaluar y cuantificar el grosor bronquial.