Percepción del dolor durante el muestreo de vellosidades coriónicas
Un ensayo aleatorizado para determinar si la anestesia local disminuye la percepción del dolor en mujeres sometidas a muestreo de vellosidades coriónicas
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El muestreo de vellosidades coriónicas (CVS) es un procedimiento frecuente que se utiliza para las pruebas genéticas prenatales. Este procedimiento está asociado con la ansiedad y el miedo al dolor que se puede esperar durante el procedimiento, lo que a menudo predispone a las pacientes contra esta prueba prenatal definitiva. Es importante determinar si los diferentes enfoques para reducir el dolor y la ansiedad son efectivos. Estudios previos no han demostrado que la anestesia local afecte la experiencia del dolor durante la amniocentesis (1-5). No hay estudios aleatorios que evalúen las intervenciones para la reducción del dolor durante el muestreo de vellosidades coriónicas, lo que constituye una brecha importante en la evidencia.
El estudio se ofrecerá a mujeres con <13 semanas de gestación, con un feto único que se atiendan en el Centro Médico Mount Sinai para tomar muestras de vellosidades coriónicas. Las mujeres elegibles serán asignadas al azar a uno de dos grupos: uso de analgesia con lidocaína inyectable o aerosol anestésico tópico de cloruro de etilo. Este estudio pretende demostrar que la anestesia local durante la toma de muestras de vellosidades coriónicas no disminuirá la percepción del dolor en los pacientes sometidos a este procedimiento.
Este ensayo trata de determinar la percepción del dolor con base en el uso de lidocaína inyectable o aerosol anestésico de cloruro de etilo; se observa que la forma de anestesia puede ser un factor en la percepción del dolor. Los investigadores no saben si hay una diferencia en la percepción para tópicos o inyectables. Si el dolor percibido es comparable en la tópica y la inyectable, este ensayo podría concluir que ambas son opciones viables y, si bien ambas presentan un riesgo mínimo para los pacientes, la tópica es menos invasiva.
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase temprana 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
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-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- <13 semanas de gestación
- Gestaciones de feto único sometidas a CVS
Criterio de exclusión:
- gestaciones multiples
- Más de un intento de inserción de la aguja
- Alergia o hipersensibilidad a la anestesia local
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Comparador activo: Inyección de lidocaína
Inyección de lidocaína que se administra antes del muestreo de vellosidades coriónicas
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La anestesia inyectable es de 1 a 2 ml de lidocaína al 2 % a través de una aguja de calibre 22, que se administra en el lugar previsto para la punción de la aguja CVS inmediatamente antes del procedimiento.
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Experimental: Aerosol de cloruro de etilo Gebauer
La anestesia tópica será cloruro de etilo Gebauer rociado continuamente de 3 a 7 segundos desde una distancia de 3 a 9 pulgadas hasta que la piel se vuelva blanca (sin congelar la piel) según las instrucciones del prospecto de Gebauer.
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El aerosol de cloruro de etilo Gebauer es un aerosol anestésico tópico que se rocía continuamente durante 3 a 7 segundos desde una distancia de 3 a 9 pulgadas en el sitio donde se espera que se realice la muestra de vellosidades coriónicas.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Escala visual analógica (EVA) Puntuaciones de percepción del dolor EVA ()
Periodo de tiempo: día 1
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Puntuación de percepción del dolor del procedimiento medida por la escala analógica visual.
Mediante análisis de las curvas características operativas del receptor en un EVA de 100 mm: sin dolor 0-2 mm, dolor leve 2-17 mm, dolor moderado 17-47 mm, dolor intenso 47-77 mm, dolor muy intenso 77-96 mm , dolor más severo imaginable 96-100 mm
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día 1
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Escala de calificación verbal (VRS)
Periodo de tiempo: día 1
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Puntuación de percepción del dolor del procedimiento medida por la escala de calificación verbal.
0=sin dolor, 1=dolor leve, 2=dolor moderado, 3=dolor intenso, 4=dolor muy intenso, 5=el dolor más intenso imaginable
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día 1
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Patricia Rekawek, M.D., Icahn School of Medicine at Mount Sinai
- Director de estudio: Angela Bianco, M.D., Ichan School of Medicine at Mount Sinai
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Todd KH, Funk KG, Funk JP, Bonacci R. Clinical significance of reported changes in pain severity. Ann Emerg Med. 1996 Apr;27(4):485-9. doi: 10.1016/s0196-0644(96)70238-x.
- Csaba A, Bush MC, Saphier C. How painful are amniocentesis and chorionic villus sampling? Prenat Diagn. 2006 Jan;26(1):35-8. doi: 10.1002/pd.1323.
- Mujezinovic F, Alfirevic Z. Analgesia for amniocentesis or chorionic villus sampling. Cochrane Database Syst Rev. 2011 Nov 9;(11):CD008580. doi: 10.1002/14651858.CD008580.pub2.
- Gordon MC, Ventura-Braswell A, Higby K, Ward JA. Does local anesthesia decrease pain perception in women undergoing amniocentesis? Am J Obstet Gynecol. 2007 Jan;196(1):55.e1-4. doi: 10.1016/j.ajog.2006.08.025.
- Van Schoubroeck D, Verhaeghe J. Does local anesthesia at mid-trimester amniocentesis decrease pain experience? A randomized trial in 220 patients. Ultrasound Obstet Gynecol. 2000 Nov;16(6):536-8. doi: 10.1046/j.1469-0705.2000.00240.x.
- Rekawek P, Stone JL, Robles B, Connolly KA, Bigelow CA, Tudela F, Bianco AT. Pain perception during transabdominal chorionic villus sampling: a randomized trial comparing topical ethyl chloride anesthetic spray and lidocaine injection. J Matern Fetal Neonatal Med. 2021 Feb;34(3):339-345. doi: 10.1080/14767058.2019.1607288. Epub 2019 Apr 25.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
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Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antiarrítmicos
- Depresores del sistema nervioso central
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Agentes del sistema sensorial
- Anestésicos
- Moduladores de transporte de membrana
- Anestésicos Locales
- Bloqueadores de canales de sodio activados por voltaje
- Bloqueadores de canales de sodio
- Lidocaína
- Cloruro de etilo
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- GCO 14-1425
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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