Eliminación de mucosidad antes de la transferencia de embriones (MUCRET)

La ET consiste en colocar los embriones obtenidos antes de la tecnología de reproducción asistida (TRA) en el útero a través de un catéter que avanza a través del canal cervical. Sin embargo, este es el proceso final, y en algunos aspectos el más crítico, en los eventos secuenciales que abarcan un ciclo de TRA. Si un embrión no puede ser entregado a la cavidad uterina de forma atraumática y en un lugar para la implantación óptima, los pasos de hiperestimulación ovárica, recuperación de ovocitos, cultivo de embriones y selección de embriones no tendrán ningún beneficio. La contaminación del catéter con sangre puede ser un marcador de TE difícil y también se ha relacionado con malos resultados de TE. Al evaluar retrospectivamente los resultados, Goudas et al. (1) demostraron una tasa de embarazo clínico del 50 % sin sangre, y esta tasa se redujo a la mitad cuando se observó una pequeña cantidad de sangre en la punta del catéter. Las tasas de embarazo cayeron aún más, al 10%, cuando hubo una cantidad significativa de sangre (1). De manera similar, en un estudio preliminar, la sangre o la mucosidad en la punta se asoció con un resultado de embarazo significativamente más bajo (2). La sangre y la mucosidad se asociaron con un mayor riesgo de transferencias fallidas con razones de probabilidad de 1,9 y 1,8, respectivamente. Aunque todos estos datos sugieren un posible papel del moco cervical en la transferencia de embriones, no hay evidencia clínica sobre el efecto de la eliminación del moco cervical en el resultado de la FIV/ICSI. En vista de esta incertidumbre, se llevará a cabo un estudio para evaluar prospectivamente el papel de la eliminación del moco cervical antes de la transferencia de embriones en las tasas de embarazo en TRA. Se plantea la hipótesis de que la eliminación del moco cervical logrará tasas de embarazo clínico más altas.