Influencia del Método Pilates en el Tratamiento del Dolor Lombar Crónico Inesperado

La lumbalgia inespecífica se define como dolor y malestar localizados entre los márgenes inferiores del gradis costal y los pliegues glúteos inferiores. El dolor lumbar crónico puede estar asociado con la sensibilización central (CS), que es un fenómeno fisiológico propuesto en el que se produce una desregulación en el sistema nervioso central. Otro punto relevante relacionado con el empeoramiento del dolor es la kinesiofobia, que es el miedo al movimiento debido al dolor que impide el movimiento o hace que la persona disminuya gradualmente sus actividades, limitando así sus funciones y restringiendo su participación en las actividades de la vida diaria. El diseño de investigación es un ensayo clínico aleatorizado, controlado y ciego sobre la influencia de la estabilización central en base al método Pilates en la mejora del dolor, la kinesiofobia, la sensibilización central y la función en pacientes con lumbalgia crónica de origen inespecífico. Es una investigación con cuatro evaluaciones: pre-tratamiento, post-dos semanas, post-cuatro semanas y tres meses después de finalizado el tratamiento. Se utilizará un formulario de evaluación, que contiene preguntas sobre datos personales, antecedentes de enfermedades, etilismo, tabaquismo, medicamentos utilizados e intensidad del dolor mediante la escala numérica del dolor. También se utilizará la escala de Tampa para kinesiofobia. Se utilizará el cuestionario de Sensibilización Central, que consta de dos partes, la parte A que contiene 25 preguntas sobre la presencia de dolor en los últimos 3 meses y la parte B que contiene 10 preguntas sobre posibles diagnósticos médicos. Finalmente, se aplicará el Índice de Discapacidad Oswestry 2.0. Se reclutarán 34 (treinta y cuatro) voluntarios, de ambos sexos, con edad entre 18 y 35 años, con al menos 3 (tres) meses de dolor de espalda inespecífico; de los cuales 17 (diecisiete) se someterán al Método Pilates y 17 (diecisiete) formarán parte del grupo de control. Los ejercicios de pilates se realizarán tres veces por semana durante 4 semanas, totalizando 12 sesiones de tratamiento, por un investigador con formación en el método y formación previa en la realización de los ejercicios. Las reevaluaciones se realizarán después de la sexta sesión de tratamiento (grupo Pilates) y dos semanas después de la evaluación inicial (grupo control), después de la duodécima sesión (grupo Pilates) y después de cuatro semanas para el grupo control. También se realizará una reevaluación a los 3 meses de tratamiento, con el fin de analizar la eficacia del método Pilates para mantener la mejora del estado clínico del paciente.