Los efectos de los anestésicos intravenosos y los anestésicos inhalados en el sueño posoperatorio de los pacientes

El sueño adecuado es necesario para la salud física y mental del ser humano. Aunque las técnicas de cirugía y anestesia han mejorado en los últimos años, la alteración del sueño posoperatorio sigue siendo un problema desafiante en los procedimientos quirúrgicos1. La fragmentación del sueño postoperatorio y la mala calidad del sueño no solo pueden provocar hiperalgesia y un retraso en la recuperación postoperatoria2, la falta de sueño después de la cirugía también puede traer muchos efectos adversos potenciales, como trastornos cognitivos (como delirios, delirio), dolor crónico, trastornos del estado de ánimo, trastornos metabólicos y cambios proinflamatorios3-5. Estudios previos reportaron que la edad, la comorbilidad preoperatoria y la severidad del trauma quirúrgico fueron factores independientes que se asociaron con la alteración del sueño postoperatorio6,7. Nuestros estudios anteriores también encontraron que los pacientes tienen más probabilidades de experimentar una disminución de la calidad del sueño después de recibir anestesia general, que se caracterizó por una disminución en cada etapa del sueño8. El propofol y el sevoflurano son anestésicos generales de uso común en la práctica clínica. La elección del anestésico también puede afectar el resultado cognitivo después de la cirugía, pero los resultados de los estudios clínicos siempre han sido contradictorios. Algunos estudios informan que los resultados cognitivos después de la inhalación son peores que los de la anestesia intravenosa. Y la incidencia de soñar fue significativamente mayor en el grupo de anestesia con sevoflurano en comparación con el grupo de propofol9-11. Otro estudio realizado entre lactantes demostró que, en comparación con propofol-remifentanilo, el sevoflurano parece estar asociado con menos trastornos del sueño en las primeras semanas después de la cirugía12. Sobre la base de estos conflictos, el objetivo del presente estudio fue comparar el efecto de propofol frente a sevoflurano en la calidad del sueño posoperatorio temprano y las complicaciones de los pacientes sometidos a cirugía laparoscópica después de la anestesia general.