Disfunción volitiva en fallas de autocontrol y conductas adictivas

Las fallas en el autocontrol durante los conflictos entre las metas a largo plazo y los deseos inmediatos son una característica clave de muchos comportamientos dañinos, incluidos los hábitos alimenticios poco saludables, la falta de ejercicio y el uso problemático de sustancias, que a menudo tienen consecuencias personales adversas e incurren en grandes costos sociales. El proyecto pretende dilucidar los mecanismos neurocognitivos que median en el autocontrol deficiente, tanto en los fallos de autocontrol cotidianos como en los trastornos por uso de sustancias y adicciones conductuales, que se caracterizan por una pérdida de control a pesar de la conciencia de las consecuencias adversas. Se lanzó un estudio de cohorte prospectivo utilizando un enfoque de múltiples niveles que combina (i) una evaluación clínica integral, (ii) baterías de tareas conductuales que evalúan el control cognitivo y las funciones de toma de decisiones, (iii) resonancia magnética funcional relacionada con la tarea y en estado de reposo, y ( iv) Evaluación ecológica momentánea basada en teléfonos inteligentes de las fallas diarias de autocontrol. De una muestra comunitaria representativa, se reclutaron tres grupos de participantes (cada uno n = 100; edad 20 - 26) con (a) síntomas de trastornos adictivos no relacionados con sustancias y (b) relacionados con sustancias y (c) controles sin síndrome . Se invita a los participantes a evaluaciones de seguimiento clínico anuales y evaluaciones multinivel adicionales 3 y 6 años después del reclutamiento inicial. Los resultados obtenidos hasta el momento (hasta el 06/2020) brindan evidencia convergente de que el desempeño de la tarea, así como la actividad cerebral en las redes de monitoreo, control y valoración, se asocian de manera confiable con la propensión a cometer fallas de autocontrol en la vida real. Los resultados respaldan un modelo de proceso, según el cual un monitoreo de desempeño deficiente conduce a un reclutamiento insuficiente de redes de control, lo que atenúa el impacto de las metas a largo plazo en las señales de valor neuronal y aumenta la probabilidad de fallas en el autocontrol. En el periodo final de financiación (hasta el 06/2024), el periodo de seguimiento clínico se ampliará a 7 años. Además, se evaluarán marcadores de estrés como posibles moderadores del autocontrol. Con el diseño de panel cruzado se espera que haga una contribución sustancial a la cuestión central no resuelta de si las disfunciones del control cognitivo están causalmente involucradas en el desarrollo y las trayectorias de las fallas de autocontrol y las conductas adictivas, así como a la cuestión controvertida de comunalidades y diferencias entre los diferentes trastornos adictivos. Por lo tanto, el proyecto contribuirá a modelos basados ​​en mecanismos de deficiencias de autocontrol como base para mejorar la prevención y la terapia.