Disfunzione volontaria nei fallimenti di autocontrollo e comportamenti di dipendenza

I fallimenti dell'autocontrollo durante i conflitti tra obiettivi a lungo termine e desideri immediati sono una caratteristica chiave di molti comportamenti dannosi, tra cui abitudini alimentari malsane, mancanza di esercizio fisico e uso problematico di sostanze, che spesso hanno conseguenze personali negative e comportano grandi costi sociali. Il progetto mira a chiarire i meccanismi neurocognitivi che mediano il deficit di autocontrollo, sia nei quotidiani fallimenti di autocontrollo che nei disturbi da uso di sostanze e nelle dipendenze comportamentali, che sono caratterizzati da una perdita di controllo nonostante la consapevolezza delle conseguenze negative. È stato avviato uno studio prospettico di coorte utilizzando un approccio multilivello che combina (i) una valutazione clinica completa, (ii) batterie di attività comportamentali che valutano il controllo cognitivo e le funzioni decisionali, (iii) fMRI relativa all'attività e allo stato di riposo e ( iv) Valutazione momentanea ecologica basata su smartphone dei fallimenti quotidiani di autocontrollo. Da un campione rappresentativo della comunità, sono stati reclutati tre gruppi di partecipanti (ciascuno n = 100; età 20-26) con (a) sintomi di disturbi da dipendenza non correlati a sostanze e (b) correlati a sostanze e (c) controlli senza sindrome . I partecipanti sono invitati a valutazioni cliniche annuali di follow-up e ulteriori valutazioni multilivello 3 e 6 anni dopo il reclutamento iniziale. I risultati ottenuti finora (fino al 06/2020) forniscono prove convergenti che le prestazioni dei compiti e l'attività cerebrale nelle reti di monitoraggio, controllo e valutazione sono associate in modo affidabile alla propensione a commettere fallimenti di autocontrollo nella vita reale. I risultati supportano un modello di processo, secondo il quale un monitoraggio delle prestazioni carente porta a un reclutamento insufficiente di reti di controllo, che attenua l'impatto degli obiettivi a lungo termine sui segnali di valore neurale e aumenta la probabilità di fallimenti di autocontrollo. Nel periodo di finanziamento finale (fino al 06/2024), il periodo di follow-up clinico sarà esteso a 7 anni. Inoltre, i marcatori di stress saranno valutati come possibili moderatori dell'autocontrollo. Con il progetto del panel incrociato ci si aspetta che dia un contributo sostanziale alla questione centrale irrisolta se le disfunzioni del controllo cognitivo siano causalmente coinvolte nello sviluppo e nelle traiettorie dei fallimenti dell'autocontrollo e dei comportamenti di dipendenza, nonché alla questione controversa di comunanze e differenze tra i diversi disturbi da dipendenza. In tal modo, il progetto contribuirà a modelli basati sui meccanismi di compromissione dell'autocontrollo come base per una migliore prevenzione e terapia.