Efectos de las Técnicas Instrumentales y Manipulativas para la Región Suboccipital en Sujetos con Dolor de Cuello Mecánico Crónico
Efectos de los enfoques instrumentales, manipulativos y de tejidos blandos para la región suboccipital en sujetos con dolor de cuello mecánico crónico. Un ensayo controlado aleatorio
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Madrid, España, 28022
- Ofistema
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-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Participantes con edades comprendidas entre 18 y 40 años todos diagnosticados de cervicalgia mecánica crónica con una evolución de al menos 3 meses y que presenten un dolor que aumenta con las posturas mantenidas, durante el movimiento y durante la palpación de los músculos espinales.
Criterio de exclusión:
- participantes que no pueden leer y/o llenar el consentimiento informado, ya sea por alteración del lenguaje y/o cognición o factores relacionados con la edad.
- sujetos con patologías psicológicas, como histeria, depresión o ansiedad.
- sujetos que hayan recibido un tratamiento manual dos meses antes del inicio del ensayo clínico.
- sujetos que hayan sido recomendados por un médico o anestesista para recibir cualquier tipo de medicación analgésica, antiinflamatoria o neuromoduladora, como antidepresivos, antiepilépticos y benzodiazepinas. Si el paciente tomaba este tipo de medicación de forma ocasional 72 horas antes del inicio del estudio, podía participar.
- Se evitarán las técnicas de tratamiento y valoración si: miedo a la manipulación vertebral en la zona cervical superior o prueba de Klein y otras pruebas de integridad de la arteria vertebral positivas, prueba de inestabilidad cervical positiva y prueba de Spurling (prueba de compresión foraminal) positiva.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: FACTORIAL
- Enmascaramiento: DOBLE
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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COMPARADOR_ACTIVO: grupo de técnica de inhibición suboccipital
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El terapeuta se sentará a la altura de la cabeza del paciente y colocará las yemas de los dedos segundo, tercero, cuarto y quinto sobre el área suboccipital del paciente durante un período de 10 minutos.
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EXPERIMENTAL: Grupo INYBI
Los participantes de este grupo serán tratados con el INYBI, un instrumento diseñado para tratar la zona suboccipital, de forma más precisa que la técnica manual.
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El terapeuta colocará el INYBI en la zona suboccipital, concretamente colocando los dedos del instrumento en el borde inferior del occipital.
Si es necesario, se colocará una toalla enrollada detrás del INYBI, para mantener la lordosis fisiológica, controlando que el paciente no realice una extensión cervical.
Luego, el terapeuta presionará el botón de vibración y lo apagará después de 10 minutos.
Todos los pacientes recibirán el tratamiento con la cabeza más dura del INYBI con una frecuencia de 50 HZ.
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EXPERIMENTAL: grupo de tratamiento combinado
Los participantes en este grupo serán tratados primero con el INYBI y luego recibirán una manipulación cervical superior
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El participante también será atendido con el INYBI durante un período de 10 minutos.
Posteriormente, el terapeuta realizará la técnica de manipulación cervical superior.
Manteniendo la cabeza del paciente en posición de flexión cervical superior, el terapeuta girará su cabeza en la máxima rotación posible, manteniendo siempre su eje longitudinal.
Una vez hecho esto, se realizará una manipulación en rotación de alta velocidad y amplitud articular corta.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambios en la funcionalidad cervical de los pacientes entre el período inicial y el de seguimiento.
Periodo de tiempo: Línea de base y dos semanas después de la segunda intervención.
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la funcionalidad cervical se mide con el índice de discapacidad del cuello
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Línea de base y dos semanas después de la segunda intervención.
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambios en la movilidad cervical de los pacientes entre los períodos inicial y de seguimiento.
Periodo de tiempo: Línea de base, 10 minutos después de la primera intervención, 1 semana después de la primera intervención y 10 minutos después de la segunda intervención.
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Los movimientos que se medirán con el CROM® son: flexión, extensión, rotación derecha e izquierda, flexión lateral derecha e izquierda.
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Línea de base, 10 minutos después de la primera intervención, 1 semana después de la primera intervención y 10 minutos después de la segunda intervención.
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Cambios en el umbral de dolor por presión de los pacientes entre los períodos inicial y de seguimiento.
Periodo de tiempo: Línea de base, 10 minutos después de la primera intervención, 1 semana después de la primera intervención y 10 minutos después de la segunda intervención.
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El umbral del dolor a la presión se medirá con un algómetro (Mechanical Algometer Pain Test® de Wagner Instrument, USA) en los músculos suboccipitales y trapecio (tanto izquierdo como derecho).
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Línea de base, 10 minutos después de la primera intervención, 1 semana después de la primera intervención y 10 minutos después de la segunda intervención.
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Cambios en el dolor de los pacientes debido al movimiento entre los períodos inicial y de seguimiento.
Periodo de tiempo: Línea de base, 10 minutos después de la primera intervención, 1 semana después de la primera intervención y 10 minutos después de la segunda intervención.
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Los movimientos que se medirán con la escala analógica visual (EVA) son: flexión, extensión, rotación derecha e izquierda, flexión lateral derecha e izquierda.
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Línea de base, 10 minutos después de la primera intervención, 1 semana después de la primera intervención y 10 minutos después de la segunda intervención.
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Cohen SP. Epidemiology, diagnosis, and treatment of neck pain. Mayo Clin Proc. 2015 Feb;90(2):284-99. doi: 10.1016/j.mayocp.2014.09.008.
- Hoy D, March L, Woolf A, Blyth F, Brooks P, Smith E, Vos T, Barendregt J, Blore J, Murray C, Burstein R, Buchbinder R. The global burden of neck pain: estimates from the global burden of disease 2010 study. Ann Rheum Dis. 2014 Jul;73(7):1309-15. doi: 10.1136/annrheumdis-2013-204431. Epub 2014 Jan 30.
- Cote P, Cassidy DJ, Carroll LJ, Kristman V. The annual incidence and course of neck pain in the general population: a population-based cohort study. Pain. 2004 Dec;112(3):267-273. doi: 10.1016/j.pain.2004.09.004.
- Espi-Lopez GV, Gomez-Conesa A, Gomez AA, Martinez JB, Pascual-Vaca AO, Blanco CR. Treatment of tension-type headache with articulatory and suboccipital soft tissue therapy: A double-blind, randomized, placebo-controlled clinical trial. J Bodyw Mov Ther. 2014 Oct;18(4):576-85. doi: 10.1016/j.jbmt.2014.01.001. Epub 2014 Jan 10.
- Vernon H, Mior S. The Neck Disability Index: a study of reliability and validity. J Manipulative Physiol Ther. 1991 Sep;14(7):409-15. Erratum In: J Manipulative Physiol Ther 1992 Jan;15(1):followi.
- Binkley JM, Stratford PW, Lott SA, Riddle DL. The Lower Extremity Functional Scale (LEFS): scale development, measurement properties, and clinical application. North American Orthopaedic Rehabilitation Research Network. Phys Ther. 1999 Apr;79(4):371-83.
- Vernon H. The Neck Disability Index: state-of-the-art, 1991-2008. J Manipulative Physiol Ther. 2008 Sep;31(7):491-502. doi: 10.1016/j.jmpt.2008.08.006.
- Dunning JR, Cleland JA, Waldrop MA, Arnot CF, Young IA, Turner M, Sigurdsson G. Upper cervical and upper thoracic thrust manipulation versus nonthrust mobilization in patients with mechanical neck pain: a multicenter randomized clinical trial. J Orthop Sports Phys Ther. 2012 Jan;42(1):5-18. doi: 10.2519/jospt.2012.3894. Epub 2011 Sep 30.
- Dunning JR, Butts R, Mourad F, Young I, Fernandez-de-Las Penas C, Hagins M, Stanislawski T, Donley J, Buck D, Hooks TR, Cleland JA. Upper cervical and upper thoracic manipulation versus mobilization and exercise in patients with cervicogenic headache: a multi-center randomized clinical trial. BMC Musculoskelet Disord. 2016 Feb 6;17:64. doi: 10.1186/s12891-016-0912-3.
- Berolo S, Wells RP, Amick BC 3rd. Musculoskeletal symptoms among mobile hand-held device users and their relationship to device use: A preliminary study in a Canadian university population. Appl Ergon. 2011 Jan;42(2):371-8. doi: 10.1016/j.apergo.2010.08.010. Epub 2010 Sep 15.
- Espi-Lopez GV, Zurriaga-Llorens R, Monzani L, Falla D. The effect of manipulation plus massage therapy versus massage therapy alone in people with tension-type headache. A randomized controlled clinical trial. Eur J Phys Rehabil Med. 2016 Oct;52(5):606-617. Epub 2016 Mar 18.
- Field, A. Discovering statistics using IBM SPSS statistics. Fourth Edition. London. Sage; 2013. pp. 473-474.
- Galindez-Ibarbengoetxea X, Setuain I, Ramirez-Velez R, Andersen LL, Gonzalez-Izal M, Jauregi A, Izquierdo M. Short-term effects of manipulative treatment versus a therapeutic home exercise protocol for chronic cervical pain: A randomized clinical trial. J Back Musculoskelet Rehabil. 2018 Feb 6;31(1):133-145. doi: 10.3233/BMR-169723.
- Jimenez-Sanchez S, Fernandez-de-Las-Penas C, Carrasco-Garrido P, Hernandez-Barrera V, Alonso-Blanco C, Palacios-Cena D, Jimenez-Garcia R. Prevalence of chronic head, neck and low back pain and associated factors in women residing in the Autonomous Region of Madrid (Spain). Gac Sanit. 2012 Nov-Dec;26(6):534-40. doi: 10.1016/j.gaceta.2011.10.012. Epub 2012 Feb 18.
- Jussila L, Paananen M, Nayha S, Taimela S, Tammelin T, Auvinen J, Karppinen J. Psychosocial and lifestyle correlates of musculoskeletal pain patterns in adolescence: a 2-year follow-up study. Eur J Pain. 2014 Jan;18(1):139-46. doi: 10.1002/j.1532-2149.2013.00353.x. Epub 2013 Jul 12.
- Lee SP, Hsu YT, Bair B, Toberman M, Chien LC. Gender and posture are significant risk factors to musculoskeletal symptoms during touchscreen tablet computer use. J Phys Ther Sci. 2018 Jun;30(6):855-861. doi: 10.1589/jpts.30.855. Epub 2018 Jun 12.
- Medina i Mirapeix, F., Mantilla-Herrador, J. and Meseguer-Henajeros, A.B. (2000): "Guía de práctica clínica para el tratamiento y seguimiento fisioterápico de la cervicalgia mecánica", Fisioterapia, 22(S2), pp. 33-46.
- Namwongsa S, Puntumetakul R, Neubert MS, Boucaut R. Factors associated with neck disorders among university student smartphone users. Work. 2018;61(3):367-378. doi: 10.3233/WOR-182819.
- Nestares MT, Salinas M, De Teresa C, Diaz-Castro J, Moreno-Fernandez J, Lopez-Frias M. [Risk factors related with lifestyle in patients with musculoskeletal disorders]. Nutr Hosp. 2017 Mar 30;34(2):444-453. doi: 10.20960/nh.237. Spanish.
- Prushansky T, Dvir Z, Defrin-Assa R. Reproducibility indices applied to cervical pressure pain threshold measurements in healthy subjects. Clin J Pain. 2004 Sep-Oct;20(5):341-7. doi: 10.1097/00002508-200409000-00009.
- Shan Z, Deng G, Li J, Li Y, Zhang Y, Zhao Q. Correlational analysis of neck/shoulder pain and low back pain with the use of digital products, physical activity and psychological status among adolescents in Shanghai. PLoS One. 2013 Oct 11;8(10):e78109. doi: 10.1371/journal.pone.0078109. eCollection 2013.
- Waalen, D., White, P. and Waalen, J. (1994): "Demographic and clinical characteristics of chiropractic patients: A 5-year study of patients trated at the Canadian Memorial Chiropractic College", The journal of the CCA, 38(2), pp. 75-82.
- Xie Y, Szeto GP, Dai J, Madeleine P. A comparison of muscle activity in using touchscreen smartphone among young people with and without chronic neck-shoulder pain. Ergonomics. 2016;59(1):61-72. doi: 10.1080/00140139.2015.1056237. Epub 2015 Jul 28.
- Perez-Martinez C, Gogorza-Arroitaonandia K, Heredia-Rizo AM, Salas-Gonzalez J, Oliva-Pascual-Vaca A. INYBI: A New Tool for Self-Myofascial Release of the Suboccipital Muscles in Patients With Chronic Non-Specific Neck Pain: A Randomized Controlled Trial. Spine (Phila Pa 1976). 2020 Nov 1;45(21):E1367-E1375. doi: 10.1097/BRS.0000000000003605.
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