Gel de Oxígeno Activo Liberador con Terapia Fotodinámica en el Tratamiento de la Periodontitis en Estadio III
Evaluación del Gel Liberador de Oxígeno Activo Combinado con Terapia Fotodinámica en el Tratamiento de la Periodontitis en Estadio III (Un Ensayo Clínico Aleatorizado Controlado)
La periodontitis es una enfermedad grave de las encías que puede dañar los tejidos que sostienen los dientes. El tratamiento estándar es el raspado y alisado radicular de los dientes y las raíces. Sin embargo, en algunos pacientes, este tratamiento por sí solo puede no controlar completamente la inflamación y las bacterias dañinas.
Este estudio tiene como objetivo evaluar si añadir un gel liberador de oxígeno activo, con o sin terapia fotodinámica, mejora los resultados del tratamiento en pacientes con periodontitis en estadio III. El gel liberador de oxígeno se aplica en las encías y libera oxígeno, lo que puede ayudar a reducir las bacterias dañinas. La terapia fotodinámica utiliza una fuente de luz junto con un tinte especial para dirigirse y destruir bacterias y mejorar la salud gingival.
En este ensayo clínico aleatorizado, 42 pacientes con periodontitis en estadio III se dividirán en tres grupos. Un grupo recibirá el raspado y alisado radicular estándar (RAR) más el gel liberador de oxígeno. Un segundo grupo recibirá el raspado y alisado radicular estándar (RAR) más el gel y la terapia fotodinámica. El tercer grupo recibirá únicamente el raspado y alisado radicular estándar (RAR).
La salud gingival se evaluará midiendo el índice gingival, el índice de sangrado, la profundidad de sondaje y el nivel de inserción tisular supracresal al inicio del estudio y después de uno y tres meses. También se utilizarán muestras microbiológicas de las bolsas periodontales para evaluar los niveles mediante la reacción en cadena de la polimerasa cuantitativa (qPCR) para la abundancia relativa de las bacterias Treponema denticola y Porphyromonas gingivalis relacionadas con la enfermedad periodontal.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Aya Abdelmawla, BDS
- Número de teléfono: +201128192575
- Correo electrónico: aia.abdelmoula.2019@gmail.com
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Aliaa Gamaleldin Aboulela, PhD
- Número de teléfono: +20 10 02104138
Ubicaciones de estudio
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Bab Sharq
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Alexandria, Bab Sharq, Egipto, 21578
- Reclutamiento
- Faculty of dentistry, Alexandria university
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Contacto:
- Faculty of Dentistry, Alexandria University
- Número de teléfono: +2034868066
- Correo electrónico: dent.admin@alexu.edu.eg
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes con diagnóstico periodontal de periodontitis en estadio III
- Pacientes con profundidad de bolsa periodontal residual ≥4 mm, CAL≥ 5mm con pérdida ósea que se extiende al tercio medio de la raíz y más allá en radiografía
- Sangrado al sondaje en al menos cuatro sitios en la línea base
- Pacientes que no recibieron tratamiento periodontal durante un mínimo de 3 meses antes del examen.
- Pacientes de ambos sexos de edad ≥30 y ≤70 años
Criterios de exclusión:
- Fumadores o aquellos con cualquier otro hábito nocivo como fumar en pipa o vapear
- Pacientes con cualquier condición sistémica que posiblemente afecte el resultado de la terapia periodontal, es decir (pacientes diabéticos)
- Pacientes que han recibido cualquier medicamento antiinflamatorio local o sistémico o antibióticos en los últimos 6 meses
- Mujeres embarazadas o en período de lactancia
- Pacientes con hábitos parafuncionales
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: SRP+Gel de oxígeno activo.
Raspado y alisado radicular (SRP) seguido de la aplicación tópica de gel liberador de oxígeno activo (0,4 mL) durante 3 minutos
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14 pacientes con periodontitis en estadio III se someterán a raspado y alisado radicular en una sola sesión, seguido de la aplicación tópica de un gel liberador de oxígeno activo (0,4 mL) durante 3 minutos.
14 pacientes se someterán a raspado y alisado radicular (RAR) utilizando ultrasonidos y curetas Gracey.
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Experimental: SRP+ Gel de oxígeno+Láser
El raspado y alisado radicular (RAR) se realizará en una sola sesión, seguido de la aplicación tópica de un gel liberador de oxígeno activo (0,4 mL) durante 3 minutos.
Posteriormente, se aplicará la Terapia Fotodinámica antimicrobiana (TFA) utilizando un láser de diodo (635 nm) con cloruro de tolonia como fotosensibilizador.
La irradiación láser se realizará a una densidad de energía de 6 J/cm² durante 30 segundos por sitio.
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14 pacientes con periodontitis en estadio III se someterán a raspado y alisado radicular en una sola sesión, seguido de la aplicación tópica de un gel liberador de oxígeno activo (0,4 mL) durante 3 minutos.
14 pacientes se someterán a raspado y alisado radicular (RAR) utilizando ultrasonidos y curetas Gracey.
14 pacientes con periodontitis en estadio III se someterán a raspado y alisado radicular en una única sesión, seguido de la aplicación tópica de gel liberador de oxígeno activo (0,4 mL) durante 3 minutos, luego se irrigará la bolsa periodontal objetivo utilizando cloruro de tolonia, deteniéndose la irrigación una vez que se observe la solución de cloruro de tolonia en el margen gingival libre de la bolsa.
Después de 60 segundos, se realizará la irradiación dentro de la bolsa periodontal con láser de diodo (635 nm) a 200 mW durante 30 segundos, densidad de energía de 6 J/cm², diámetro de la punta de 400 µm, utilizando modos continuos de irradiación; la punta de la fibra láser se posicionará paralela al eje largo del diente, moviéndose en un movimiento vertical constante hacia dentro y hacia fuera para asegurar que toda la bolsa quede adecuadamente cubierta.
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Comparador activo: Raspado y alisado radicular únicamente.
Raspado y alisado radicular con ultrasonidos y curetas Gracey.
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14 pacientes se someterán a raspado y alisado radicular (RAR) utilizando ultrasonidos y curetas Gracey.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Puntuación del Índice Gingival Modificado (MGI)
Periodo de tiempo: Antes de la inscripción, y uno y tres meses después de la inscripción
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herramienta clínica visual no invasiva (escala 0-4) se centra en cambios de color, textura y contorno en las superficies facial, lingual, mesial y distal del diente, Criterios de Puntuación Gingival Modificados para MGI (0-4) puntuaciones más altas indican inflamación gingival más severa peor resultado clínico. 0: Ausencia de inflamación (gingiva normal).
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Antes de la inscripción, y uno y tres meses después de la inscripción
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Porcentaje de sitios con Sangrado al Sondaje (SAS) evaluado mediante una sonda periodontal
Periodo de tiempo: Antes de la inscripción, y uno y tres meses después de la inscripción
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un parámetro clínico medido mediante la inserción de una sonda periodontal hasta la base de un bolsillo gingival. La sonda se inserta paralela a la superficie de la raíz y se "camina" alrededor del surco gingival, evaluándose el sangrado 30-60 segundos después del sondaje. Se registra como un porcentaje de sitios con sangrado positivo respecto al total de sitios sondados (6 sitios por diente). Un porcentaje más alto de sitios con sangrado indica un aumento de la inflamación gingival y un peor resultado.
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Antes de la inscripción, y uno y tres meses después de la inscripción
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Medición del Nivel de Inserción Clínica (CAL) utilizando una sonda periodontal calibrada de Williams
Periodo de tiempo: Antes de la inscripción, y uno y tres meses después de la inscripción
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medido en milímetros utilizando una sonda calibrada de Williams desde la unión cemento-esmalte hasta el fondo del saco. Esta medida refleja el grado de destrucción del tejido periodontal.
Valores más altos en milímetros indican una mayor pérdida de inserción y una peor condición clínica.
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Antes de la inscripción, y uno y tres meses después de la inscripción
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Profundidad de Sondaje de Bolsa (PPD) en milímetros medida con sonda periodontal de Williams
Periodo de tiempo: Antes de la inscripción, y uno y tres meses después de la inscripción
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Medición clínica de la distancia en milímetros desde el margen gingival hasta la base de la bolsa periodontal utilizando la sonda calibrada de Williams. Las bolsas más profundas indican una enfermedad periodontal más grave.
Los valores más altos representan un peor resultado.
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Antes de la inscripción, y uno y tres meses después de la inscripción
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Abundancia relativa de Treponema denticola y Porphyromonas gingivalis mediante reacción en cadena de la polimerasa cuantitativa (qPCR)
Periodo de tiempo: Antes de la inscripción y un mes después de la inscripción
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Se recogerá la biopelícula de placa dental subgingival (antes de la intervención y un mes después de la intervención) utilizando puntas de papel de tamaño 30 después de asegurar un buen aislamiento del campo operatorio.
Se realizará una PCR cuantitativa en tiempo real utilizando cebadores universales del gen 16SrRNA bacteriano y cebadores específicos de especie dirigidos a los genes 16S rRNA de Treponema denticola (Td) y Porphyromonas gingivalis (Pg), para estimar la abundancia relativa de Td y Pg entre la microbiota oral total antes y después del tratamiento.
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Antes de la inscripción y un mes después de la inscripción
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Mohey eldin Elrashidy, PhD,prof, Faculty of Dentistry periodontology department Alexandria University,Egypt.
- Director de estudio: Tarek Alsahry, Phd, Faculty of Dentistry periodontology department Alexandria University,Egypt.
- Director de estudio: Aliaa Gamaleldin Aboulela, PhD, Microbiology Department ,Medical Research Institute Alexandria University,Egypt
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Estimado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Estimado)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades periodontales
- Enfermedades de la Boca
- Enfermedades Estomatognáticas
- Periodontitis
- Sistema digestivo y fenómenos fisiológicos orales
- Odontología
- Fenómenos fisiológicos dentales
- Escala dental
- Profilaxis dental
- Periodoncia
- Legrado subgingival
- Odontología preventiva
- Planificación de raíz
- Exfoliación Dental
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 1016-12/2024
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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