Quimioterapia combinada más radioterapia en el tratamiento de pacientes con cáncer de endometrio en estadio III o estadio IV

Criterios de inclusión:

• Cáncer de endometrio confirmado histológicamente que incluye 1 de los siguientes subtipos:

  • Carcinoma de células claras
  • Carcinoma papilar seroso
  • Adenocarcinoma endometrioide

• Enfermedad en estadio III o IV

  • Anexos positivos
  • Metástasis en serosa, mucosa intestinal, abdomen
  • Ganglios pélvicos o paraaórticos positivos
  • Lavados pélvicos positivos o afectación vaginal dentro del puerto de radiación

• El tumor debe reducirse quirúrgicamente a 2 cm o menos dentro de las 8 semanas posteriores al ingreso al estudio

  • Debe haber tenido una histerectomía y salpingo ovariectomía bilateral
• Sin enfermedad recurrente

• Sin metástasis a distancia fuera del área abdominopélvica, que incluyen:

  • Metástasis hepáticas parenquimatosas
  • metástasis pulmonares
  • Ganglios linfáticos inguinales positivos
  • Ganglios supraclaviculares positivos
  • Derrame pleural con citología maligna
• Estado de rendimiento - GOG 0-2
• Recuento absoluto de neutrófilos de al menos 1500/mm^3
• Recuento de plaquetas de al menos 100 000/mm^3
• Bilirrubina no superior a 1,5 veces el límite superior normal (LSN)
• SGOT y fosfatasa alcalina no mayor a 3 veces ULN
• Creatinina no mayor que LSN
• Fracción de eyección cardíaca superior al 50%
• Ninguna otra neoplasia maligna previa o concurrente en los últimos 5 años, excepto cáncer de piel no melanoma
• Sin quimioterapia previa
• Sin radioterapia pélvica o abdominal previa
• Sin radioterapia previa por otras neoplasias malignas previas