Combinação de quimioterapia e radioterapia no tratamento de pacientes com câncer de endométrio em estágio III ou IV

Critério de inclusão:

• Câncer de endométrio confirmado histologicamente, incluindo 1 dos seguintes subtipos:

  • Carcinoma de células claras
  • Carcinoma papilar seroso
  • Adenocarcinoma endometrioide

• Doença em estágio III ou IV

  • anexos positivos
  • Metástases para serosa, mucosa intestinal, abdome
  • Gânglios pélvicos ou para-aórticos positivos
  • Lavagens pélvicas positivas ou envolvimento vaginal dentro da porta de radiação

• O tumor deve ser reduzido cirurgicamente para 2 cm ou menos dentro de 8 semanas após a entrada no estudo

  • Deve ter feito histerectomia e salpingo-ooforectomia bilateral
• Nenhuma doença recorrente

• Sem metástases distantes fora da área abdominopélvica, incluindo:

  • Metástases hepáticas parenquimatosas
  • Metástases pulmonares
  • Linfonodos inguinais positivos
  • Nódulos supraclaviculares positivos
  • Derrame pleural com citologia maligna
• Status de desempenho - GOG 0-2
• Contagem absoluta de neutrófilos de pelo menos 1.500/mm^3
• Contagem de plaquetas de pelo menos 100.000/mm^3
• Bilirrubina não superior a 1,5 vezes o limite superior do normal (ULN)
• SGOT e fosfatase alcalina não superior a 3 vezes o LSN
• Creatinina não superior ao ULN
• Fração de ejeção cardíaca maior que 50%
• Nenhuma outra malignidade prévia ou concomitante nos últimos 5 anos, exceto câncer de pele não melanoma
• Sem quimioterapia anterior
• Sem radioterapia pélvica ou abdominal prévia
• Sem radioterapia prévia para outra malignidade prévia