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Briostatina 1 y cisplatino en el tratamiento de pacientes con cáncer epitelial de ovario, de trompas de Falopio o primario de peritoneo recurrente o residual avanzado

23 de agosto de 2013 actualizado por: National Cancer Institute (NCI)

Un ensayo de fase II de briostatina en combinación con cisplatino en pacientes con cáncer epitelial de ovario recurrente o persistente

Ensayo de fase II para estudiar la eficacia de la combinación de briostatina 1 y cisplatino en el tratamiento de pacientes con cáncer epitelial de ovario, de trompas de Falopio o peritoneal primario recidivante o residual avanzado. Los medicamentos que se usan en la quimioterapia usan diferentes maneras de detener la división de las células tumorales para que dejen de crecer o mueran. La combinación de más de un fármaco puede destruir más células tumorales.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

OBJETIVOS PRINCIPALES:

I. Calcular la tasa de respuesta general y la tasa de respuesta completa de pacientes con cáncer de ovario refractario al platino que reciben tratamiento con Bryostatin-1 en infusión administrado en combinación con cisplatino intravenoso.

II. Estimar la duración de la respuesta en estos pacientes. tercero Para obtener tejido con el fin de evaluar los determinantes moleculares de la apoptosis, incluidos: estado de p53, expresión del gen WAF1/CIP1 antes y directamente después de la quimioterapia, expresión del gen bcl-2 in vivo, relación bcl-2/bax, p21 y el grado de apoptosis determinada por el ensayo TdT; y los determinantes moleculares del daño y la reparación del ADN, incluidos: niveles de expresión de ERCC1.

ESQUEMA: Este es un estudio multicéntrico.

Los pacientes reciben briostatina 1 IV de forma continua durante 72 horas, seguida inmediatamente de cisplatino IV durante 1 hora. El tratamiento continúa cada 3 semanas durante un mínimo de 2 cursos en ausencia de progresión de la enfermedad.

Los pacientes son seguidos para la supervivencia.

ACUMULACIÓN PROYECTADA: Se acumulará un total de 18 a 32 pacientes para este estudio dentro de 2 años.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

32

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Duarte, California, Estados Unidos, 91010
        • City of Hope

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Cáncer de ovario, trompa de Falopio o peritoneal primario papilar recidivante o residual avanzado que se ha confirmado histológicamente
  • Los pacientes elegibles incluyen pacientes con enfermedad medible que ha progresado durante el tratamiento quimioterapéutico, pacientes con enfermedad clínicamente medible persistente comprobada por biopsia con mejor respuesta estable al finalizar la terapia de primera línea planificada, pacientes con enfermedad persistente o recurrente con aumento de CA -125 a niveles al menos el doble de lo normal; el aumento de CA-125 debe documentarse mediante dos mediciones independientes; ningún paciente puede haber recibido más de dos regímenes previos de quimioterapia, incluido el tratamiento de primera línea
  • Los pacientes deben tener un estado funcional de Karnofsky mayor o igual al 50 % y una supervivencia estimada de al menos tres meses.
  • Aclaramiento medido o calculado >= 60 ml/min
  • CAG >= 1800/mm^3
  • Plazos >= 100.000/mm^3
  • Bilirrubina =< 1,5 mg/dl
  • SGOT menos de 2 x límite superior de lo normal
  • La radioterapia o quimioterapia previa debe haberse completado al menos tres semanas antes del tratamiento bajo este protocolo.
  • Los pacientes deben tener la capacidad de dar su consentimiento informado voluntario y cumplir con el tratamiento y las pruebas requeridas.
  • Debido a que Bryostatin tiene un potencial teratogénico desconocido, las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo negativa y deben tomar las precauciones adecuadas para evitar el embarazo durante el tratamiento.
  • Pacientes con cualquier enfermedad intercurrente no maligna (p. enfermedad cardiovascular, pulmonar o del sistema nervioso central) que esté mal controlada con el tratamiento actualmente disponible o sea de tal gravedad que los investigadores consideren imprudente incluir al paciente en el protocolo no será elegible
  • Los pacientes que actualmente reciben tratamiento por una infección grave o que se están recuperando de una cirugía mayor no son elegibles hasta que el investigador considere que la recuperación es completa.
  • Debe documentarse la extensión de todas las enfermedades evaluables y no evaluables; los exámenes radiográficos previos al tratamiento no deben realizarse antes de las 4 semanas (28 días) antes del primer ciclo de quimioterapia; las químicas previas al tratamiento y los niveles de CA-125 no deben realizarse antes de dos semanas (14 días) antes del inicio de la quimioterapia; (Al calcular los días de pruebas y mediciones, el día en que se realiza una prueba o medición se considera el día 0; por lo tanto, si se realiza una prueba el lunes, el lunes cuatro semanas después se consideraría el día 28; esto permite una programación eficiente del paciente sin superando las pautas)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Tratamiento (bryostatin 1, cisplatino)
Los pacientes reciben briostatina 1 IV de forma continua durante 72 horas, seguida inmediatamente de cisplatino IV durante 1 hora. El tratamiento continúa cada 3 semanas durante un mínimo de 2 cursos en ausencia de progresión de la enfermedad.
Estudios correlativos
Dado IV
Otros nombres:
  • CDDP
  • DDP
  • CACP
  • CPDD
Dado IV
Otros nombres:
  • B705008K112
  • BRYO
  • Briostatina

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: Tiempo desde el primer día de tratamiento hasta el momento de la muerte por cualquier causa, evaluado hasta 9 años
Tiempo desde el primer día de tratamiento hasta el momento de la muerte por cualquier causa, evaluado hasta 9 años
Supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: Tiempo desde el primer día de tratamiento hasta la primera observación de progresión de la enfermedad o muerte por cualquier causa, evaluado hasta 9 años
Tiempo desde el primer día de tratamiento hasta la primera observación de progresión de la enfermedad o muerte por cualquier causa, evaluado hasta 9 años
Tiempo de progresión
Periodo de tiempo: Tiempo desde el primer día de tratamiento hasta la primera observación de progresión de la enfermedad o muerte por enfermedad, evaluado hasta 9 años
Tiempo desde el primer día de tratamiento hasta la primera observación de progresión de la enfermedad o muerte por enfermedad, evaluado hasta 9 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta (CR o PR)
Periodo de tiempo: Hasta 9 años
Se calcularán los intervalos de confianza exactos del 95%.
Hasta 9 años
Tiempo hasta el fracaso del tratamiento
Periodo de tiempo: Hasta 9 años
Estimado utilizando el método de límite de producto de Kaplan y Meier.
Hasta 9 años
Duración de la respuesta
Periodo de tiempo: Hasta 9 años
Estimado utilizando el método de límite de producto de Kaplan y Meier.
Hasta 9 años
Incidencia por gravedad y tipo de toxicidad según los Criterios comunes de toxicidad v2.0 del Instituto Nacional del Cáncer (NCI) y la Escala de clasificación de toxicidad de mialgia del NCI
Periodo de tiempo: Hasta 9 años
Hasta 9 años
Asociación entre p53, p21, bcl-2, bax, bcl-2/bax, ERCC-1 y Tdt y respuesta tumoral a la quimioterapia (RC/PR vs no)
Periodo de tiempo: Antes del inicio de la quimioterapia
Se utilizarán las proporciones y la prueba exacta de Fisher. Se utilizarán medianas, rangos, cuartiles y la prueba de dos muestras de Wilcoxon.
Antes del inicio de la quimioterapia
Asociación entre p53, p21, bcl-2, bax, bcl-2/bax, ERCC-1 y Tdt y respuesta tumoral a la quimioterapia (RC/PR vs no)
Periodo de tiempo: Día 5 del curso 2
Se utilizarán las proporciones y la prueba exacta de Fisher. Se utilizarán medianas, rangos, cuartiles y la prueba de dos muestras de Wilcoxon.
Día 5 del curso 2

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Robert Morgan, City of Hope Medical Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2000

Finalización primaria (Actual)

1 de marzo de 2004

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de diciembre de 2000

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de enero de 2003

Publicado por primera vez (Estimar)

27 de enero de 2003

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

26 de agosto de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de agosto de 2013

Última verificación

1 de agosto de 2013

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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