- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00006942
Bryostatine 1 et cisplatine dans le traitement des patientes atteintes d'un cancer épithélial ovarien récurrent ou résiduel avancé, d'un cancer des trompes de Fallope ou d'un cancer péritonéal primitif
Un essai de phase II sur la bryostatine en association avec le cisplatine chez des patientes atteintes d'un cancer épithélial de l'ovaire récurrent ou persistant
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
OBJECTIFS PRINCIPAUX:
I. Estimer le taux de réponse global et le taux de réponse complète des patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire réfractaire au platine qui sont traitées avec de la bryostatine-1 en perfusion administrée en association avec du cisplatine par voie intraveineuse.
II. Estimer la durée de la réponse chez ces patients. III. Obtenir des tissus afin d'évaluer les déterminants moléculaires de l'apoptose, notamment : le statut de p53, l'expression du gène WAF1/CIP1 avant et directement après la chimiothérapie, l'expression du gène bcl-2 in vivo, le rapport bcl-2/bax, p21 et l'étendue de l'apoptose déterminée par le test TdT ; et les déterminants moléculaires des dommages et de la réparation de l'ADN, notamment : les niveaux d'expression de ERCC1.
APERÇU : Il s'agit d'une étude multicentrique.
Les patients reçoivent de la bryostatine 1 IV en continu pendant 72 heures immédiatement suivie de cisplatine IV pendant 1 heure. Le traitement se poursuit toutes les 3 semaines pour un minimum de 2 cures en l'absence de progression de la maladie.
Les patients sont suivis pour la survie.
RECUL PROJETÉ : Un total de 18 à 32 patients seront comptabilisés pour cette étude dans les 2 ans.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
California
-
Duarte, California, États-Unis, 91010
- City of Hope
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Cancer primitif récurrent ou résiduel de l'ovaire, des trompes de Fallope ou du péritoine papillaire confirmé histologiquement
- Les patients éligibles incluent les patients atteints d'une maladie mesurable qui a progressé pendant le traitement chimiothérapeutique, les patients atteints d'une maladie persistante et cliniquement mesurable prouvée par biopsie avec une meilleure réponse stable à la fin du traitement de première ligne prévu, les patients atteints d'une maladie persistante ou récurrente avec une augmentation de l'AC -125 à des niveaux au moins deux fois normaux ; l'augmentation du CA-125 doit être documentée par deux mesures indépendantes ; aucun patient ne doit avoir reçu plus de deux régimes antérieurs de chimiothérapie, y compris le traitement de première ligne
- Les patients doivent avoir un indice de performance Karnofsky supérieur ou égal à 50 % et une survie estimée d'au moins trois mois
- Clairance mesurée ou calculée >= 60 ml/min
- CAG >= 1800/mm^3
- Plts >= 100 000/mm^3
- Bilirubine =< 1,5 mg/dl
- SGOT inférieur à 2 x la limite supérieure de la normale
- La radiothérapie ou la chimiothérapie antérieure doit avoir été effectuée au moins trois semaines avant le traitement dans le cadre de ce protocole
- Les patients doivent avoir la capacité de donner un consentement éclairé volontaire et de se conformer au traitement et aux tests requis
- Étant donné que la bryostatine a un potentiel tératogène inconnu, les femmes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse négatif et doivent prendre les précautions adéquates pour éviter une grossesse pendant le traitement.
- Les patients atteints de toute maladie intercurrente non maligne (par ex. maladie cardiovasculaire, pulmonaire ou du système nerveux central) qui est soit mal contrôlée avec le traitement actuellement disponible, soit d'une gravité telle que les enquêteurs jugent imprudent d'inscrire le patient sur le protocole ne sera pas éligible
- Les patients actuellement traités pour une infection grave ou qui se remettent d'une intervention chirurgicale majeure ne sont pas éligibles jusqu'à ce que la guérison soit jugée complète par l'investigateur
- L'étendue de toutes les maladies évaluables et non évaluables doit être documentée ; les examens radiographiques de prétraitement doivent être effectués au plus tôt 4 semaines (28 jours) avant le premier cycle de chimiothérapie ; les chimies de prétraitement et les niveaux de CA-125 doivent être effectués au plus tôt deux semaines (14 jours) avant le début de la chimiothérapie ; (dans le calcul des jours de tests et de mesures, le jour où un test ou une mesure est effectué est considéré comme le jour 0 ; par conséquent, si un test est effectué le lundi, le lundi quatre semaines plus tard serait considéré comme le jour 28 ; cela permet une planification efficace des patients sans dépassant les directives)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Traitement (bryostatine 1, cisplatine)
Les patients reçoivent de la bryostatine 1 IV en continu pendant 72 heures immédiatement suivie de cisplatine IV pendant 1 heure.
Le traitement se poursuit toutes les 3 semaines pour un minimum de 2 cures en l'absence de progression de la maladie.
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Études corrélatives
Étant donné IV
Autres noms:
Étant donné IV
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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La survie globale
Délai: Délai entre le premier jour de traitement et le décès, quelle qu'en soit la cause, évalué jusqu'à 9 ans
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Délai entre le premier jour de traitement et le décès, quelle qu'en soit la cause, évalué jusqu'à 9 ans
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Survie sans progression
Délai: Délai entre le premier jour de traitement et la première observation de progression de la maladie ou de décès quelle qu'en soit la cause, évalué jusqu'à 9 ans
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Délai entre le premier jour de traitement et la première observation de progression de la maladie ou de décès quelle qu'en soit la cause, évalué jusqu'à 9 ans
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Temps de progression
Délai: Délai entre le premier jour de traitement et la première observation de la progression de la maladie ou du décès dû à la maladie, évalué jusqu'à 9 ans
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Délai entre le premier jour de traitement et la première observation de la progression de la maladie ou du décès dû à la maladie, évalué jusqu'à 9 ans
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de réponse (RC ou PR)
Délai: Jusqu'à 9 ans
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Des intervalles de confiance exacts à 95 % seront calculés.
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Jusqu'à 9 ans
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Délai avant l'échec du traitement
Délai: Jusqu'à 9 ans
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Estimation à l'aide de la méthode de limite de produit de Kaplan et Meier.
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Jusqu'à 9 ans
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Durée de la réponse
Délai: Jusqu'à 9 ans
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Estimation à l'aide de la méthode de limite de produit de Kaplan et Meier.
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Jusqu'à 9 ans
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Incidence par gravité et type de toxicité basée sur les critères communs de toxicité du National Cancer Institute (NCI) v2.0 et l'échelle de classement de la toxicité de la myalgie du NCI
Délai: Jusqu'à 9 ans
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Jusqu'à 9 ans
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Association entre p53, p21, bcl-2, bax, bcl-2/bax, ERCC-1 et Tdt et réponse tumorale à la chimiothérapie (RC/RP vs non)
Délai: Avant le début de la chimiothérapie
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Les proportions et le test exact de Fisher seront utilisés.
Les médianes, les intervalles, les quartiles et le test de Wilcoxon à deux échantillons seront utilisés.
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Avant le début de la chimiothérapie
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Association entre p53, p21, bcl-2, bax, bcl-2/bax, ERCC-1 et Tdt et réponse tumorale à la chimiothérapie (RC/RP vs non)
Délai: Jour 5 du cours 2
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Les proportions et le test exact de Fisher seront utilisés.
Les médianes, les intervalles, les quartiles et le test de Wilcoxon à deux échantillons seront utilisés.
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Jour 5 du cours 2
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Robert Morgan, City of Hope Medical Center
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Tumeurs urogénitales
- Tumeurs par site
- Carcinome
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Tumeurs génitales, femme
- Maladies du système endocrinien
- Attributs de la maladie
- Maladies ovariennes
- Maladies annexielles
- Troubles gonadiques
- Tumeurs des glandes endocrines
- Maladies des trompes de Fallope
- Tumeurs ovariennes
- Récurrence
- Tumeurs des trompes de Fallope
- Carcinome épithélial ovarien
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents antinéoplasiques
- Facteurs immunologiques
- Adjuvants, immunologique
- Cisplatine
- Bryostatine 1
Autres numéros d'identification d'étude
- NCI-2012-02831 (Identificateur de registre: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- N01CM17101 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
- PHII-21 (Autre identifiant: City of Hope)
- T99-0039 (Autre identifiant: CTEP)
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