Quimioterapia en el tratamiento de pacientes con sarcoma de Ewing metastásico o tumor neuroectodérmico primitivo

CARACTERÍSTICAS DE LA ENFERMEDAD:

• Tumor de la familia de Ewing confirmado histológicamente que se caracteriza por lo siguiente:

  • MIC2 positivo en inmunohistoquímica O

  • Evidencia de una translocación cromosómica que involucra el gen EWS por citogenética convencional

    • t(11; 22) translocación o variante O
    • Demostración de fusión génica EWS/FLI1 o EWS/ERG por PCR o FISH
• Metástasis fuera del pulmón o la pleura.
• Al menos 1 lesión medible fuera del área previamente irradiada
• Sin metástasis del SNC sintomáticas o conocidas

CARACTERÍSTICAS DEL PACIENTE:

Edad:

• 15 a 65

Estado de rendimiento:

• OMS 0-2

Esperanza de vida:

• No especificado

hematopoyético:

• WBC al menos 3000/mm3
• Recuento de neutrófilos al menos 2000/mm3
• Recuento de plaquetas al menos 100.000/mm3

Hepático:

• Bilirrubina inferior a 3 mg/dL
• Albúmina superior a 2,5 g/dL

Renal:

• Creatinina inferior a 1,2 mg/dL
• Depuración de creatinina superior a 70 ml/min

Cardiovascular:

• Sin antecedentes de enfermedad cardiovascular no controlada

Otro:

• Ninguna otra enfermedad médica grave, incluida la psicosis.
• Ninguna otra neoplasia maligna primaria previa, excepto carcinoma in situ de cuello uterino tratado adecuadamente o cáncer de piel de células basales
• Las pacientes fértiles deben utilizar métodos anticonceptivos eficaces

TERAPIA PREVIA CONCURRENTE:

Terapia biológica:

• No especificado

Quimioterapia:

• Sin quimioterapia previa

Terapia endocrina:

• No especificado

Radioterapia:

• Ver Características de la enfermedad

Cirugía:

• No especificado