Quimioterapia no Tratamento de Pacientes com Sarcoma de Ewing Metastático ou Tumor Neuroectodérmico Primitivo

CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA:

• Tumor da família de Ewing confirmado histologicamente, caracterizado pelo seguinte:

  • MIC2 positivo na imunohistoquímica OU

  • Evidência de uma translocação cromossômica envolvendo o gene EWS por citogenética convencional

    • t(11; 22) translocação ou variante OU
    • Demonstração da fusão do gene EWS/FLI1 ou EWS/ERG por PCR ou FISH
• Metástases fora do pulmão ou pleura
• Pelo menos 1 lesão mensurável fora da área previamente irradiada
• Sem metástases sintomáticas ou conhecidas no SNC

CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE:

Idade:

• 15 a 65

Estado de desempenho:

• QUEM 0-2

Expectativa de vida:

• Não especificado

Hematopoiético:

• GB pelo menos 3.000/mm3
• Contagem de neutrófilos de pelo menos 2.000/mm3
• Contagem de plaquetas de pelo menos 100.000/mm3

Hepático:

• Bilirrubina inferior a 3 mg/dL
• Albumina maior que 2,5 g/dL

Renal:

• Creatinina inferior a 1,2 mg/dL
• Depuração de creatinina maior que 70 mL/min

Cardiovascular:

• Sem história de doença cardiovascular não controlada

Outro:

• Nenhuma outra doença médica grave, incluindo psicose
• Nenhuma outra malignidade primária anterior, exceto carcinoma in situ do colo do útero adequadamente tratado ou câncer de pele basocelular
• Pacientes férteis devem usar métodos contraceptivos eficazes

TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR:

Terapia biológica:

• Não especificado

Quimioterapia:

• Sem quimioterapia anterior

Terapia endócrina:

• Não especificado

Radioterapia:

• Consulte as características da doença

Cirurgia:

• Não especificado