Alta dosis de metayodobencilguanidina I-131 (MIBG) para tumores neuroendocrinos metastásicos

Criterios de inclusión:

• Edad: 2 años de edad en adelante
• Sexo: masculino o femenino; las pacientes en edad fértil deben tener una prueba de embarazo HCG en suero negativa dentro de las 72 horas anteriores al tratamiento;

• Criterios de diagnóstico: los pacientes deben cumplir con todos los siguientes:

  1. Tumor neuroendocrino documentado histológicamente.
  2. Concentración de MIBG marcada en los sitios del tumor en la exploración de diagnóstico.
  3. estado de rendimiento bueno a excelente.
• Un paciente para quien se ha obtenido un consentimiento informado voluntario por escrito antes del estudio y la participación.
• Los pacientes pueden haber recibido quimioterapia previa, siempre que los parámetros hematológicos cumplan con las especificaciones.
• Consulte el Apéndice D Medicamentos y otras interacciones para obtener una lista de los medicamentos que el paciente debe suspender 2 semanas antes de la terapia. El paciente debe consultar con el médico de atención primaria después de la terapia acerca de la reanudación de estos medicamentos.
• Pacientes con tratamiento refractario o recidivante avanzado o enfermedad no modificable a una respuesta significativa (>25 % a la quimioterapia disponible) o enfermedad metastásica no susceptible de tratamiento estándar.

Criterio de exclusión:

• Pacientes con función hematopoyética inadecuada de la médula ósea: ANC<1000 células/mm3, o plaquetas<75k células/mm3 o hemoglobina<10g/dL.
• Pacientes con insuficiencia renal: creatinina > 1,5 mg/dl.
• Pacientes con insuficiencia hepática: AST o ALT > 3,0 X límite superior de lo normal o bilirrubina total > 2,0 mg/dL.
• Pacientes con demencia o estado mental alterado que prohibiría dar y comprender el consentimiento informado al momento de ingresar al estudio.
• Pacientes mujeres que están amamantando.
• Niños menores de 2 años.
• Pacientes con irradiación corporal total previa.