Prueba de catéter venoso periférico: 3 días versus ningún cambio de rutina

Entre los pacientes hospitalizados, la terapia intravenosa es el procedimiento invasivo más común. Se asocia con una tasa de flebitis de entre 1,1% y 63% y una tasa de bacteriemia relacionada con catéter venoso central de aproximadamente 3,0%. Las infecciones del torrente sanguíneo relacionadas con el catéter tienen una tasa de mortalidad atribuible del 12% al 25%. Los factores que se cree que están asociados con estas complicaciones incluyen las técnicas de inserción, la seguridad del catéter, el tipo de catéter utilizado, el tipo de infusión y los aditivos, el cuidado posterior a la inserción del catéter y el tiempo que permanece colocado el catéter.

Las pautas actuales de los Centros de Control de Enfermedades brindan instrucciones para el manejo de la terapia intravenosa, incluida una recomendación de que los catéteres intravenosos periféricos deben reubicarse cada 72 a 96 horas. Los datos que sustentan la recomendación se recopilaron en 1992, hace más de una década. Desde entonces, ha habido mejoras en el diseño y la composición del catéter, y los estudios prospectivos de vigilancia han demostrado la seguridad de los tiempos de permanencia más prolongados. Hasta la fecha, estas observaciones no se han validado en adultos mediante la metodología de ensayos controlados aleatorios.

La reubicación de las cánulas intravenosas causa molestias a los pacientes y tiene un alto costo recurrente. El objetivo principal del presente estudio es comparar las tasas de infección del torrente sanguíneo relacionada con el catéter periférico, infección local relacionada con el catéter, flebitis y obstrucción entre dos grupos de pacientes: los que tienen cambios de catéter de rutina cada 72 horas y los que solo tienen cambios de catéter. cuando esté clínicamente indicado.

Hipótesis específicas:

Que cambiar los catéteres intravenosos periféricos cuando los signos clínicos lo indiquen en comparación con cambiar los catéteres intravenosos cada 3 días reduce la incidencia de morbilidad relacionada con el catéter intravenoso.