Forsøg med perifert venekateter: 3 dage versus ingen rutineændring

Blandt indlagte patienter er intravenøs terapi den mest almindelige invasive procedure. Det er forbundet med en flebitisrate på mellem 1,1 % og 63 % og en central venekateterrelateret bakteriæmirate på ca. 3,0 %. Kateterrelaterede blodbaneinfektioner har en tilskrivelig dødelighed på 12 % til 25 %. Faktorer, der menes at være forbundet med disse komplikationer, omfatter indsættelsesteknikker, kateterfastgørelse, type kateter, der anvendes, type infusat og tilsætningsstoffer, pleje efter indføring af kateter og hvor lang tid kateteret forbliver på plads.

Gældende retningslinjer for centre for sygdomskontrol giver retningslinier for behandling af intravenøs terapi, herunder en anbefaling om, at perifere intravenøse katetre skal genplaceres hver 72.-96. time. Data, der understøtter anbefalingen, blev indsamlet i 1992, for over et årti siden. Siden da har der været forbedringer i kateterdesign og sammensætning, og prospektive overvågningsundersøgelser har vist sikkerheden ved længere opholdstider. Til dato er disse observationer ikke blevet valideret hos voksne ved hjælp af randomiseret kontrolleret forsøgsmetodologi.

Genplacering af intravenøse kanyler forårsager ubehag for patienter og har en høj tilbagevendende omkostning. Det primære formål med denne undersøgelse er at sammenligne frekvensen af ​​perifer kateter-relateret blodstrømsinfektion, kateter-relateret lokal infektion, flebitis og obstruktion mellem to grupper af patienter - dem, der har rutinemæssige kateterskift hver 72. time og dem, der kun har kateterskift. når det er klinisk indiceret.

Specifikke hypoteser:

At skift af intravenøst ​​perifert katetre, når det er indikeret af kliniske tegn sammenlignet med skift af intravenøst ​​katetre hver 3. dag, reducerer forekomsten af ​​intravenøs kateterrelateret morbiditet.