Efectos periféricos del ejercicio sobre la salud cardiovascular (STRRIDE I)

FONDO:

Evidencia sustancial respalda una relación favorable entre la aptitud cardiovascular, la actividad física y la salud cardiovascular. En particular, está bien establecido que el aumento de los niveles de actividad física da como resultado mejoras favorables en el metabolismo de los lípidos y los carbohidratos. También hay evidencia de que el aumento de la actividad física y la aptitud cardiovascular tienen efectos beneficiosos sobre la salud cardiovascular independientemente de los efectos sobre factores de riesgo cardiovascular específicos. Una hipótesis propone que los efectos beneficiosos del ejercicio regular en humanos están mediados por mecanismos periféricos, en particular a través de las adaptaciones crónicas del músculo esquelético al ejercicio habitual. Las exposiciones al ejercicio requeridas para lograr beneficios para la salud en humanos están mal definidas y los mecanismos a través de los cuales ocurren estas adaptaciones beneficiosas son poco conocidos. El estudio investigará los mecanismos biológicos periféricos a través de los cuales la actividad física crónica altera el metabolismo de los carbohidratos y el metabolismo de los lípidos, lo que resultará en mejoras en estos parámetros de la salud y el estado físico cardiovascular en los seres humanos.

NARRATIVA DE DISEÑO:

En este ensayo clínico, Estudios de una intervención dirigida a la reducción del riesgo a través del ejercicio definido (STRRIDE I), los sujetos se asignaron aleatoriamente a uno de tres regímenes de entrenamiento con ejercicios graduados o a un grupo de control sedentario y se les pidió que entrenaran, después de un período de aceleración inicial de hasta dos meses, durante seis meses a una determinada intensidad y dosis de ejercicio. Los parámetros que reflejan los cambios en el metabolismo de los carbohidratos y los lípidos se estudiaron a un nivel fisiológico integrador y con criterios de valoración biológicos mensurables en el músculo esquelético periférico (por ejemplo, el área de la superficie capilar). Se propuso que la elucidación de los mecanismos periféricos que median las respuestas favorables en el metabolismo de carbohidratos y lípidos a la actividad física crónica conduciría a una mejor comprensión de los beneficios para la salud conferidos por la actividad física y la aptitud cardiovascular en humanos y señalaría el camino hacia mejores recomendaciones de ejercicio para Clientes con factores de riesgo cardiovascular significativos. El propósito de este estudio fue investigar los mecanismos biológicos periféricos a través de los cuales la actividad física crónica alteró el metabolismo de los carbohidratos y el metabolismo de los lípidos, lo que resultó en mejoras en estos parámetros de salud y estado físico cardiovascular en humanos. La hipótesis impulsora fue que los beneficios para la salud derivados del ejercicio habitual estaban mediados principalmente por adaptaciones que ocurrían en el músculo esquelético, probablemente relacionadas con alteraciones en el área de superficie capilar expuesta en el músculo esquelético inducidas por el entrenamiento físico. Los investigadores utilizaron regímenes de ejercicio gradual en sujetos humanos moderadamente obesos con anomalías metabólicas lipídicas de leves a moderadas para investigar si las alteraciones inducidas en el tipo de fibra muscular esquelética, la capacidad metabólica y el área de superficie capilar representaban alteraciones favorables en la sensibilidad a la insulina y el metabolismo de la glucosa, los niveles de lipoproteínas y los niveles de lípidos. metabolismo.