Ultrasonido como herramienta de diagnóstico para fracturas de cadera ocultas

Introducción: La mayoría de las fracturas de cadera se diagnostican por anamnesis, exploración física y se confirman mediante radiografías simples. Cuando las radiografías iniciales son negativas o equívocas, y existe la sospecha clínica de fractura de cadera oculta, se requieren pruebas diagnósticas adicionales, como la resonancia magnética, que es costosa y en muchos hospitales menos disponible, o la gammagrafía ósea, que debe retrasarse 48-72 horas desde la lesión para ser indicativo. Se ha demostrado que el examen de ultrasonido es una medida precisa para diagnosticar fracturas ocultas en el tobillo y es un examen relativamente fácil, disponible y no expansivo. Proponemos el uso de la exploración ecográfica de la cadera junto a la cama como herramienta de detección de fracturas de cadera ocultas.

Objetivo: medir la sensibilidad y especificidad de la ecografía de cadera para diagnosticar o descartar fracturas de cadera ocultas.

Materiales y métodos: Incluiremos a todos los pacientes de 40 años o más con dolor de cadera después de una lesión y con radiografías de cadera "normales". Cada paciente se someterá a dos ecografías de cadera por dos examinadores diferentes. Posteriormente, los pacientes se someterán a una resonancia magnética de la cadera. La resonancia magnética servirá como el estándar de oro para las decisiones de tratamiento. Los resultados de la ecografía se compararán con la resonancia magnética para evaluar su sensibilidad y especificidad.