L'ecografia come strumento diagnostico per le fratture occulte dell'anca

Introduzione: la maggior parte delle fratture dell'anca viene diagnosticata dall'anamnesi, dall'esame obiettivo e confermata da radiografie standard. Quando le radiografie iniziali sono negative o dubbie e vi è un sospetto clinico di frattura occulta dell'anca, sono necessari ulteriori test diagnostici come la risonanza magnetica, che è costosa e in molti ospedali meno disponibile, o la scintigrafia ossea che deve essere ritardata 48-72 ore dall'infortunio a titolo indicativo. L'esame ecografico ha dimostrato di essere una misurazione accurata per diagnosticare le fratture occulte della caviglia ed è un esame relativamente facile, disponibile e non espansivo. Proponiamo l'uso dell'esame ecografico dell'anca al letto del paziente come strumento di screening per le fratture occulte dell'anca.

Obiettivo: misurare la sensibilità e la specificità dell'esame ecografico dell'anca nella diagnosi o nell'escludere fratture occulte dell'anca.

Materiali e metodi: includeremo tutti i pazienti di età pari o superiore a 40 anni con un'anca dolorosa dopo un infortunio e con radiografie dell'anca "normali". Ogni paziente verrà sottoposto a due ecografie dell'anca da parte di due diversi esaminatori. Successivamente, i pazienti saranno sottoposti a risonanza magnetica dell'anca. La risonanza magnetica servirà come gold standard per le decisioni terapeutiche. I risultati dell'ecografia saranno confrontati con la risonanza magnetica per valutarne la sensibilità e la specificità.