Evaluación inicial del efecto de la adición de disulfiram (Antabuse) a la quimioterapia estándar en cáncer de pulmón

El cáncer de pulmón de células no pequeñas metastásico sigue siendo una enfermedad mortal con una mediana de supervivencia de varios meses. Cualquier tratamiento que pueda prolongar la supervivencia de los pacientes sin causar efectos secundarios graves es, por supuesto, una adición importante a nuestro limitado arsenal en la lucha contra esta enfermedad. Un artículo reciente de Marikowsky y colegas amplió significativamente nuestro conocimiento sobre la posible actividad del disulfiram (bien conocido por su nombre comercial Antabuse) como agente anticancerígeno (Marikowsky et al Int J of cancer 97 :34 2002). En este artículo se demostró que el disulfiram tiene una potente actividad antitumoral y que puede actuar como un importante inhibidor de la angiogénesis.

Dado que el disulfiram ha sido bien tolerado por miles de pacientes, y hay observaciones de que la terapia antiangiogénica mejora el efecto de la quimioterapia (por ejemplo, bevacizumab en combinación con quimioterapia en el carcinoma de colon), decidimos realizar un ensayo clínico para evaluar el efecto de la adición de este fármaco en dosis moderadas a la quimioterapia que se utiliza como una de las terapias estándar en el cáncer de pulmón. Para obtener información sobre el efecto de la adición de este fármaco, sólo el 50% de los pacientes serán tratados con el fármaco y el resto con placebo.