Évaluation initiale de l'effet de l'ajout de disulfiram (Antabuse) à la chimiothérapie standard dans le cancer du poumon

Le cancer bronchique non à petites cellules métastatique reste une maladie mortelle avec des durées médianes de survie de plusieurs mois. Tout traitement qui peut prolonger la survie des patients sans causer d'effets secondaires graves est bien sûr un ajout important à notre arsenal limité dans la lutte contre cette maladie. Un article récent de Marikowsky et ses collègues a considérablement élargi nos connaissances concernant l'activité possible du disulfirame (bien connu sous son nom commercial Antabuse) en tant qu'agent anticancéreux (Marikowsky et al Int J of cancer 97 :34 2002). Dans cet article, il a été démontré que le disulfirame a une activité antitumorale puissante et qu'il peut agir comme un inhibiteur significatif de l'angiogenèse.

Étant donné que le disulfiram a été bien toléré par des milliers de patients et qu'il existe des observations selon lesquelles la thérapie anti-angiogénique améliore l'effet de la chimiothérapie (par exemple le bevacizumab en association avec la chimiothérapie dans le carcinome du côlon), nous avons décidé de mener un essai clinique évaluant l'effet de l'ajout de ce médicament à doses modérées à la chimiothérapie qui est utilisée comme l'une des thérapies standard dans le cancer du poumon. Afin d'obtenir des informations concernant l'effet de l'ajout de ce médicament, seulement 50% des patients seront traités avec le médicament et le reste sera traité avec un placebo.