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Evaluación del efecto del levalbuterol sobre la inflamación de las vías respiratorias inducida por alérgenos en sujetos con asma atópica

28 de febrero de 2011 actualizado por: Hamilton Health Sciences Corporation

Evaluación doble ciego, cruzada, controlada con placebo del efecto del levalbuterol (R-albuterol) sobre la inflamación de las vías respiratorias inducida por alérgenos en sujetos con asma atópica

El fármaco más utilizado para el alivio inmediato de los síntomas del asma es el globo azul, albuterol o salbutamol (Ventolin). El albuterol racémico es una mezcla de dos formas de albuterol que son imágenes especulares entre sí, es decir, Isómeros R y S. Los tratamientos en investigación son R-albuterol y S-albuterol.

Se ha demostrado que el R-albuterol (levalbuterol) tiene un efecto broncodilatador ligeramente mejor en comparación con el albuterol racémico y es bien tolerado por los pacientes. Sin embargo, todavía no está claro si el isómero S no tiene ningún efecto o tiene un efecto nocivo en las vías respiratorias.

El propósito de este estudio es comparar los efectos de los isómeros R y S en la inflamación de las vías respiratorias inducida por alérgenos en sujetos con asma atópica leve. Esto nos dará una mejor idea de si el uso rutinario de levalbuterol es superior al albuterol racémico.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El fármaco más utilizado para el alivio inmediato de los síntomas del asma es el globo azul, albuterol o salbutamol (Ventolin). El albuterol racémico es una mezcla de dos formas de albuterol que son imágenes especulares entre sí, es decir, Isómeros R y S. Los tratamientos en investigación son R-albuterol y S-albuterol.

El R-albuterol (levalbuterol) alivia el estrechamiento de los conductos de aire bronquiales en los pulmones y ha sido aprobado por la FDA de EE. UU., pero actualmente no tiene licencia para su uso en Canadá. Hemos obtenido la aprobación de Health Canada para usar estos isómeros para este estudio. Se ha demostrado que el R-albuterol tiene un efecto broncodilatador ligeramente mejor en comparación con el albuterol racémico y es bien tolerado por los pacientes, con solo algunos efectos secundarios leves a moderados (como palpitaciones, diarrea, dolor abdominal, dolor de cuerpo, calambres en las piernas). y dolor de cabeza). Sin embargo, todavía no está claro si el isómero S no tiene ningún efecto o tiene un efecto nocivo en las vías respiratorias.

El propósito de este estudio es determinar el efecto de este fármaco, levalbuterol, sobre la respuesta inflamatoria inducida por alérgenos en sujetos adultos con asma. Específicamente, queremos buscar cambios en los eosinófilos de las vías respiratorias examinando muestras de esputo y comparar los efectos de los isómeros R y S en la inflamación de las vías respiratorias. Esto nos ayudará a comprender si el albuterol racémico podría empeorar la inflamación debido a la presencia del isómero S, y nos dará una mejor idea de si el uso rutinario de levalbuterol es superior al albuterol racémico.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

15

Fase

  • Fase 2

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 55 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Sujetos masculinos o femeninos (posmenopáusicas médica o quirúrgicamente o que practican una forma aceptada de anticoncepción hormonal o de barrera) de 18 a 55 años.
  • Asma atópica leve estable con volumen espiratorio forzado en un segundo (FEV1.0) más del 70 % de lo previsto para la edad y la estatura, y que no requiera ningún tratamiento médico que no sean los beta-agonistas inhalados de acción corta, según sea necesario.
  • Sin antecedentes recientes o significativos de tabaquismo (sin cigarrillos en los seis meses anteriores a la entrada en el estudio; menos de 10 paquetes-año de antecedentes acumulados de tabaquismo).
  • Disminución máxima del FEV1 tanto en la respuesta temprana (0-2 horas) como en la tardía (3-7 horas) provocada por alérgenos de > 15 % en comparación con la determinación espirométrica inicial (antes de la provocación con alérgenos).
  • Consentimiento informado por escrito firmado para participar en el protocolo; capacidad de regresar a la clínica ambulatoria para visitas repetidas a la clínica.
  • Sin antecedentes de exacerbaciones de asma o enfermedades respiratorias intercurrentes agudas (síndrome respiratorio viral, bronquitis, neumonía) durante un período de seis semanas anterior al ingreso a la fase de selección del estudio.

Criterio de exclusión:

  • Trastornos gastrointestinales (incluidos los hepáticos), hematológicos, cardiovasculares, cerebrovasculares u otros trastornos significativos del sistema corporal.
  • Antecedentes de una exacerbación aguda o de una infección del tracto respiratorio en cualquier momento durante las últimas 6 semanas.
  • AST o ALT (indicadores de daño hepático) basales superiores al doble del límite superior del rango normal para el laboratorio local.
  • Historia de alergia o hipersensibilidad a los beta-agonistas de acción corta.
  • Incapacidad para suspender los medicamentos para el asma durante el estudio o recibir corticosteroides orales o inhalados o antagonistas de los receptores de leucotrienos en las tres semanas anteriores al ingreso a la fase de selección del estudio.
  • Cirugía de reducción de volumen pulmonar reciente (dentro de los últimos 2 meses) o planificada (dentro del período de estudio).
  • Psicosis, alcoholismo, abuso de sustancias activas o cualquier trastorno de personalidad que dificulte el cumplimiento de este protocolo.
  • Hembras gestantes o lactantes.
  • Cualquier otra condición médica o social que, a juicio del investigador, pueda confundir la interpretación de los datos derivados de este estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Doble

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
El cambio en el número de eosinófilos en las vías respiratorias (% y números absolutos) después de la inhalación de un alérgeno.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Cambios en:
PC20 metacolina
Respuestas asmáticas tempranas y tardías inducidas por alérgenos
Activación de eosinófilos en las vías respiratorias (eosinófilos EG-2+)
Niveles de IL-5, RANTES y eotaxina en esputo
Expresión de PLCß1 en eosinófilos de las vías respiratorias

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Parameswaran Nair, MD, Firestone Institute for Respiratory Health, St. Joseph's Healthcare

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de abril de 2006

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2008

Finalización del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2009

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de abril de 2006

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de abril de 2006

Publicado por primera vez (Estimar)

27 de abril de 2006

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

2 de marzo de 2011

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de febrero de 2011

Última verificación

1 de julio de 2009

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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