- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00320034
Evaluering av effekten av Levalbuterol på allergenindusert luftveisbetennelse hos personer med atopisk astma
Dobbeltblind, crossover, placebokontrollert evaluering av effekten av Levalbuterol (R-albuterol) på allergenindusert luftveisbetennelse hos personer med atopisk astma
Det mest brukte stoffet for umiddelbar lindring av symptomer på astma er blå puffer, albuterol eller salbutamol (Ventolin). Racemisk albuterol er en blanding av to former for albuterol som er speilbilder av hverandre dvs. R- og S-isomerer. Undersøkelsesbehandlingene er R-albuterol og S-albuterol.
R-albuterol (levlbuterol) har vist seg å ha en litt bedre bronkodilaterende effekt sammenlignet med racemisk albuterol og tolereres godt hos pasienter. Det er imidlertid fortsatt ikke klart om S-isomeren ikke har noen effekt eller har en skadelig effekt på luftveiene.
Hensikten med denne studien er å sammenligne effekten av R- og S-isomerene på allergenindusert luftveisbetennelse hos personer med mild atopisk astma. Dette vil gi oss en bedre ide om hvorvidt rutinebruken av levalbuterol er overlegen racemisk albuterol.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Det mest brukte stoffet for umiddelbar lindring av symptomer på astma er blå puffer, albuterol eller salbutamol (Ventolin). Racemisk albuterol er en blanding av to former for albuterol som er speilbilder av hverandre dvs. R- og S-isomerer. Undersøkelsesbehandlingene er R-albuterol og S-albuterol.
R-albuterol (levlbuterol) lindrer innsnevring av luftveiene i bronkiene i lungene og har blitt godkjent av U.S. FDA, men er foreløpig ikke lisensiert for bruk i Canada. Vi har fått godkjenning fra Health Canada til å bruke disse isomerene til formålet med denne studien. R-albuterol har vist seg å ha en litt bedre bronkodilatatoreffekt sammenlignet med racemisk albuterol og tolereres godt hos pasienter, med bare noen få milde til moderate bivirkninger (som hjertebank, diaré, magesmerter, kroppssmerter, leggkramper og hodepine). Det er imidlertid fortsatt ikke klart om S-isomeren ikke har noen effekt eller har en skadelig effekt på luftveiene.
Hensikten med denne studien er å bestemme effekten av dette stoffet, levalbuterol, på den allergeninduserte inflammatoriske responsen hos voksne personer med astma. Spesifikt ønsker vi å se etter endringer i eosinofiler i luftveiene ved å undersøke sputumprøver og sammenligne effekten av R- og S-isomerene på luftveisbetennelse. Dette vil hjelpe oss å forstå om det racemiske albuterolet kan forverre betennelsen på grunn av tilstedeværelsen av S-isomeren, og dette vil gi oss en bedre ide om hvorvidt rutinebruken av levalbuterol er overlegen racemisk albuterol.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 2
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mannlige eller kvinnelige (medisinsk eller kirurgisk postmenopausale eller som praktiserer en akseptert form for barriere eller hormonell prevensjon) personer i alderen 18-55 år.
- Stabil, mild atopisk astma med tvunget ekspirasjonsvolum på ett sekund (FEV1.0) mer enn 70 % av forventet alder og høyde, og krever ikke annen medisinsk behandling enn korttidsvirkende inhalerte beta-agonister etter behov.
- Ingen nyere eller betydelig historie med sigarettrøyking (ingen sigaretter innen seks måneder før inntreden i studien; mindre enn 10 pakkeår kumulativ historie med sigarettrøyking).
- Toppreduksjon i FEV1 i både tidlig (0-2 timer) og sen (3-7 timer) allergen-provosert respons på > 15 % sammenlignet med baseline (pre-allergen challenge) spirometrisk bestemmelse.
- Signert skriftlig informert samtykke til å delta i protokollen; mulighet til å returnere til poliklinikken for gjentatte klinikkbesøk.
- Ingen historie med astmaeksaserbasjoner eller akutt interkurrent luftveissykdom (viralt respiratorisk syndrom, bronkitt, lungebetennelse) i en seks ukers periode før man gikk inn i screeningfasen av studien.
Ekskluderingskriterier:
- Betydelig gastrointestinal (inkludert hepatisk), hematologisk, kardiovaskulær, cerebrovaskulær eller annen kroppssystemsykdom.
- Anamnese med akutt forverring eller luftveisinfeksjon når som helst i løpet av de siste 6 ukene.
- Baseline AST eller ALAT (indikatorer på leverskade) større enn to ganger øvre grense for normalområdet for det lokale laboratoriet.
- Anamnese med allergi eller overfølsomhet overfor korttidsvirkende beta-agonister.
- Manglende evne til å seponere astmamedisiner under varigheten av studien eller mottak av orale eller inhalerte kortikosteroider eller leukotrienreseptorantagonister i de tre ukene før man går inn i screeningfasen av studien.
- Nylig (i løpet av de siste 2 månedene) eller planlagt (innenfor studieperioden) lungevolumreduksjonskirurgi.
- Psykose, alkoholisme, misbruk av aktivt stoff eller enhver personlighetsforstyrrelse som vil gjøre overholdelse av denne protokollen problematisk.
- Gravide eller ammende kvinner.
- Enhver annen medisinsk eller sosial tilstand som, etter etterforskerens mening, kan forvirre tolkningen av dataene fra denne studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Dobbelt
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
---|
Endringen i eosinofiltall i luftveiene (% og absolutte tall) etter en allergeninnånding.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
---|
Endringer i:
|
PC20 metakolin
|
Allergeninduserte tidlige og sene astmaresponser
|
Aktivering av eosinofiler i luftveiene (EG-2+ eosinofiler)
|
Nivåer av IL-5, RANTES og eotaxin i sputum
|
Uttrykk av PLCß1 på eosinofiler i luftveiene
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Parameswaran Nair, MD, Firestone Institute for Respiratory Health, St. Joseph's Healthcare
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Lotvall J, Palmqvist M, Arvidsson P, Maloney A, Ventresca GP, Ward J. The therapeutic ratio of R-albuterol is comparable with that of RS-albuterol in asthmatic patients. J Allergy Clin Immunol. 2001 Nov;108(5):726-31. doi: 10.1067/mai.2001.119152.
- Handley DA, Tinkelman D, Noonan M, Rollins TE, Snider ME, Caron J. Dose-response evaluation of levalbuterol versus racemic albuterol in patients with asthma. J Asthma. 2000 Jun;37(4):319-27. doi: 10.3109/02770900009055455.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Sykdommer i luftveiene
- Sykdommer i immunsystemet
- Lungesykdommer
- Overfølsomhet, Umiddelbar
- Bronkiale sykdommer
- Lungesykdommer, obstruktiv
- Respiratorisk overfølsomhet
- Overfølsomhet
- Betennelse
- Astma
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Adrenerge midler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Adrenerge agonister
- Bronkodilatatorer
- Anti-astmatiske midler
- Luftveismidler
- Reproduktive kontrollmidler
- Adrenerge beta-2-reseptoragonister
- Adrenerge beta-agonister
- Tokolytiske midler
- Albuterol
Andre studie-ID-numre
- SRC 192
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på R-albuterol, S-albuterol
-
Children's Hospital of PhiladelphiaSunovionFullført
-
SunovionFullførtReaktiv luftveissykdom (RAD)Forente stater, Canada
-
Pennington Biomedical Research CenterFullførtFriske FrivilligeForente stater
-
Concentrx Pharmaceuticals, Inc.PharPoint Research, Inc.; Kramer Consulting, LLCFullført
-
Amphastar Pharmaceuticals, Inc.Avsluttet
-
Amphastar Pharmaceuticals, Inc.Fullført
-
Amphastar Pharmaceuticals, Inc.AvsluttetAstma | BronkospasmeForente stater
-
Intech Biopharm Ltd.Rekruttering
-
SunovionFullført
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Rekruttering