- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00320034
Ocena wpływu lewalbuterolu na wywołane przez alergen zapalenie dróg oddechowych u osób z astmą atopową
Podwójnie ślepa, krzyżowa, kontrolowana placebo ocena wpływu lewalbuterolu (R-albuterolu) na zapalenie dróg oddechowych wywołane przez alergen u osób z astmą atopową
Najczęściej stosowanym lekiem do natychmiastowego złagodzenia objawów astmy jest niebieski puffer, albuterol lub salbutamol (Ventolin). Racemiczny albuterol jest mieszaniną dwóch form albuterolu, które są swoimi lustrzanymi odbiciami, tj. izomery R i S. Badanymi terapiami są R-albuterol i S-albuterol.
Wykazano, że R-albuterol (lewalbuterol) ma nieco lepsze działanie rozszerzające oskrzela w porównaniu z racemicznym albuterolem i jest dobrze tolerowany przez pacjentów. Jednak nadal nie jest jasne, czy izomer S nie działa, czy też ma szkodliwy wpływ na drogi oddechowe.
Celem tego badania jest porównanie wpływu izomerów R i S na zapalenie dróg oddechowych wywołane alergenem u pacjentów z łagodną astmą atopową. To da nam lepszy pogląd na to, czy rutynowe stosowanie levalbuterolu jest lepsze od racemicznego albuterolu.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Najczęściej stosowanym lekiem do natychmiastowego złagodzenia objawów astmy jest niebieski puffer, albuterol lub salbutamol (Ventolin). Racemiczny albuterol jest mieszaniną dwóch form albuterolu, które są swoimi lustrzanymi odbiciami, tj. izomery R i S. Badanymi lekami są R-albuterol i S-albuterol.
R-albuterol (lewalbuterol) łagodzi zwężenie dróg oddechowych oskrzeli w płucach i został zatwierdzony przez amerykańską FDA, ale obecnie nie jest dopuszczony do użytku w Kanadzie. Uzyskaliśmy zgodę Health Canada na wykorzystanie tych izomerów do celów tego badania. Wykazano, że R-albuterol ma nieco lepsze działanie rozszerzające oskrzela w porównaniu z albuterolem racemicznym i jest dobrze tolerowany przez pacjentów, z kilkoma łagodnymi do umiarkowanych działaniami niepożądanymi (takimi jak kołatanie serca, biegunka, ból brzucha, ból ciała, skurcze nóg). i ból głowy). Jednak nadal nie jest jasne, czy izomer S nie działa, czy też ma szkodliwy wpływ na drogi oddechowe.
Celem tego badania jest określenie wpływu tego leku, levalbuterolu, na wywołaną przez alergen odpowiedź zapalną u dorosłych pacjentów z astmą. W szczególności chcemy szukać zmian w eozynofilach w drogach oddechowych, badając próbki plwociny i porównując wpływ izomerów R i S na zapalenie dróg oddechowych. Pomoże nam to zrozumieć, czy racemiczny albuterol może pogorszyć stan zapalny z powodu obecności izomeru S, a to da nam lepszy pogląd na to, czy rutynowe stosowanie lewalbuterolu jest lepsze od racemicznego albuterolu.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni lub kobiety (po menopauzie medycznie lub chirurgicznie lub stosujący akceptowaną formę antykoncepcji mechanicznej lub hormonalnej) w wieku 18-55 lat.
- Stabilna, łagodna astma atopowa z natężoną objętością wydechową w ciągu jednej sekundy (FEV1,0) więcej niż 70% wartości przewidywanej dla wieku i wzrostu i nie wymaga żadnego leczenia innego niż krótkodziałające wziewne beta-mimetyczki w razie potrzeby.
- Brak niedawnej lub znaczącej historii palenia papierosów (żadnych papierosów w ciągu sześciu miesięcy przed włączeniem do badania; mniej niż 10 paczkolat skumulowanej historii palenia papierosów).
- Szczytowe zmniejszenie FEV1 zarówno we wczesnej (0-2 godziny), jak i późnej (3-7 godzin) odpowiedzi wywołanej alergenem o > 15% w porównaniu z wartością wyjściową (przed prowokacją alergenem) w oznaczeniu spirometrycznym.
- Podpisana pisemna świadoma zgoda na udział w protokole; możliwość powrotu do przychodni na kolejne wizyty w poradni.
- Brak historii zaostrzeń astmy lub ostrych współistniejących chorób układu oddechowego (wirusowy zespół oddechowy, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc) w okresie sześciu tygodni poprzedzających włączenie do fazy przesiewowej badania.
Kryteria wyłączenia:
- Znaczące zaburzenia żołądkowo-jelitowe (w tym wątrobowe), hematologiczne, sercowo-naczyniowe, mózgowo-naczyniowe lub inne układy organizmu.
- Historia ostrego zaostrzenia lub infekcji dróg oddechowych w dowolnym momencie w ciągu ostatnich 6 tygodni.
- Wyjściowa aktywność AST lub ALT (wskaźniki uszkodzenia wątroby) większa niż dwukrotna górna granica normy dla lokalnego laboratorium.
- Historia alergii lub nadwrażliwości na krótko działające beta-mimetyki.
- Niemożność odstawienia leków na astmę na czas trwania badania lub przyjmowania doustnych lub wziewnych kortykosteroidów lub antagonisty receptora leukotrienowego w ciągu trzech tygodni poprzedzających fazę przesiewową badania.
- Niedawna (w ciągu ostatnich 2 miesięcy) lub planowana (w okresie badania) operacja zmniejszenia objętości płuc.
- Psychoza, alkoholizm, nadużywanie substancji czynnych lub jakiekolwiek zaburzenie osobowości, które utrudnia przestrzeganie niniejszego protokołu.
- Kobiety w ciąży lub karmiące.
- Każdy inny stan medyczny lub społeczny, który w opinii badacza mógłby zakłócić interpretację danych pochodzących z tego badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Podwójnie
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
|---|
|
Zmiana liczby eozynofili w drogach oddechowych (% i liczby bezwzględne) po inhalacji alergenu.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
|---|
|
Zmiany w:
|
|
PC20 metacholina
|
|
Wczesne i późne reakcje astmy wywołane przez alergeny
|
|
Aktywacja eozynofili w drogach oddechowych (eozynofile EG-2+)
|
|
Poziomy IL-5, RANTES i eotaksyny w plwocinie
|
|
Ekspresja PLCß1 na eozynofilach w drogach oddechowych
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Parameswaran Nair, MD, Firestone Institute for Respiratory Health, St. Joseph's Healthcare
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Lotvall J, Palmqvist M, Arvidsson P, Maloney A, Ventresca GP, Ward J. The therapeutic ratio of R-albuterol is comparable with that of RS-albuterol in asthmatic patients. J Allergy Clin Immunol. 2001 Nov;108(5):726-31. doi: 10.1067/mai.2001.119152.
- Handley DA, Tinkelman D, Noonan M, Rollins TE, Snider ME, Caron J. Dose-response evaluation of levalbuterol versus racemic albuterol in patients with asthma. J Asthma. 2000 Jun;37(4):319-27. doi: 10.3109/02770900009055455.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby płuc
- Nadwrażliwość, natychmiastowa
- Choroby oskrzeli
- Choroby płuc, obturacyjne
- Nadwrażliwość oddechowa
- Nadwrażliwość
- Zapalenie
- Astma
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Agoniści adrenergiczni
- Środki rozszerzające oskrzela
- Środki przeciwastmatyczne
- Środki układu oddechowego
- Środki kontroli reprodukcji
- Agoniści receptora adrenergicznego beta-2
- Beta-agoniści adrenergiczni
- Środki tokolityczne
- Albuterol
Inne numery identyfikacyjne badania
- SRC 192
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na R-albuterol, S-albuterol
-
Children's Hospital of PhiladelphiaSunovionZakończony
-
Teva Branded Pharmaceutical Products R&D, Inc.Zakończony
-
University of MiamiAustralian Lung Health Initiative Pty LtdRekrutacyjny
-
SunovionZakończonyReaktywna choroba dróg oddechowych (RAD)Stany Zjednoczone, Kanada
-
Tishreen UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Concentrx Pharmaceuticals, Inc.PharPoint Research, Inc.; Kramer Consulting, LLCZakończony
-
Amphastar Pharmaceuticals, Inc.Zakończony
-
Amphastar Pharmaceuticals, Inc.ZakończonyAstma | Skurcz oskrzeliStany Zjednoczone
-
King Abdullah University HospitalJordan University of Science and TechnologyJeszcze nie rekrutacjaCukrzyca | Niedma, pooperacyjna choroba płucJordania
-
SunovionZakończony