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Valutazione dell'effetto del levalbuterolo sull'infiammazione delle vie aeree indotta da allergeni in soggetti con asma atopico

28 febbraio 2011 aggiornato da: Hamilton Health Sciences Corporation

Valutazione in doppio cieco, incrociata, controllata con placebo dell'effetto del levalbuterolo (R-albuterolo) sull'infiammazione delle vie aeree indotta da allergeni in soggetti con asma atopico

Il farmaco più comunemente usato per il sollievo immediato dei sintomi dell'asma è il pesce palla blu, l'albuterolo o il salbutamolo (Ventolin). L'albuterolo racemico è una miscela di due forme di albuterolo che sono immagini speculari l'una dell'altra, ad es. Isomeri R e S. I trattamenti sperimentali sono R-albuterolo e S-albuterolo.

L'R-albuterolo (levalbuterolo) ha dimostrato di avere un effetto broncodilatatore leggermente migliore rispetto all'albuterolo racemico ed è ben tollerato nei pazienti. Tuttavia non è ancora chiaro se l'isomero S non abbia alcun effetto o abbia un effetto dannoso sulle vie aeree.

Lo scopo di questo studio è confrontare gli effetti degli isomeri R e S sull'infiammazione delle vie aeree indotta da allergeni in soggetti con asma atopico lieve. Questo ci darà un'idea migliore sul fatto che l'uso di routine del levalbuterolo sia superiore all'albuterolo racemico.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Il farmaco più comunemente usato per il sollievo immediato dei sintomi dell'asma è il pesce palla blu, l'albuterolo o il salbutamolo (Ventolin). L'albuterolo racemico è una miscela di due forme di albuterolo che sono immagini speculari l'una dell'altra, ad es. Isomeri R e S. I trattamenti sperimentali sono R-albuterolo e S-albuterolo.

L'R-albuterolo (levalbuterolo) allevia il restringimento delle vie aeree bronchiali nei polmoni ed è stato approvato dalla FDA degli Stati Uniti, ma attualmente non è autorizzato per l'uso in Canada. Abbiamo ottenuto l'approvazione da Health Canada per utilizzare questi isomeri ai fini di questo studio. L'R-salbuterolo ha dimostrato di avere un effetto broncodilatatore leggermente migliore rispetto al salbutamolo racemico ed è ben tollerato nei pazienti, con solo pochi effetti collaterali da lievi a moderati (come palpitazioni, diarrea, dolori addominali, dolori muscolari, crampi alle gambe e mal di testa). Tuttavia non è ancora chiaro se l'isomero S non abbia alcun effetto o abbia un effetto dannoso sulle vie aeree.

Lo scopo di questo studio è determinare l'effetto di questo farmaco, il levalbuterolo, sulla risposta infiammatoria indotta da allergeni in soggetti adulti con asma. In particolare, vogliamo cercare i cambiamenti negli eosinofili delle vie aeree esaminando campioni di espettorato e confrontare gli effetti degli isomeri R e S sull'infiammazione delle vie aeree. Questo ci aiuterà a capire se l'albuterolo racemo potrebbe peggiorare l'infiammazione a causa della presenza dell'isomero S, e questo ci darà un'idea migliore se l'uso di routine del levalbuterolo sia superiore all'albuterolo racemo.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

15

Fase

  • Fase 2

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 55 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Soggetti di sesso maschile o femminile (in postmenopausa medica o chirurgica o che praticano una forma accettata di barriera o contraccezione ormonale) di età compresa tra 18 e 55 anni.
  • Asma atopico lieve e stabile con volume espiratorio forzato in un secondo (FEV1.0) superiore al 70% del previsto per età e altezza e non richiede alcun trattamento medico diverso dai beta-agonisti per via inalatoria a breve durata d'azione, se necessario.
  • Nessuna storia recente o significativa di fumo di sigaretta (nessuna sigaretta nei sei mesi precedenti l'ingresso nello studio; storia cumulativa di fumo di sigaretta inferiore a 10 pacchetti-anno).
  • Diminuzione del picco del FEV1 sia nella risposta allergene provocata sia precoce (0-2 ore) che tardiva (3-7 ore) > 15% rispetto alla determinazione spirometrica basale (prova pre-allergene).
  • Consenso informato scritto firmato per partecipare al protocollo; possibilità di tornare in ambulatorio per visite cliniche ripetute.
  • Nessuna storia di esacerbazioni asmatiche o malattie respiratorie acute intercorrenti (sindrome respiratoria virale, bronchite, polmonite) per un periodo di sei settimane prima dell'ingresso nella fase di screening dello studio.

Criteri di esclusione:

  • Significativo disturbo gastrointestinale (incluso epatico), ematologico, cardiovascolare, cerebrovascolare o di altro sistema corporeo.
  • Storia di una riacutizzazione acuta o di un'infezione del tratto respiratorio in qualsiasi momento nelle ultime 6 settimane.
  • AST o ALT basale (indicatori di danno epatico) superiori al doppio del limite superiore dell'intervallo normale per il laboratorio locale.
  • Storia di allergia o ipersensibilità ai beta-agonisti a breve durata d'azione.
  • Incapacità di interrompere i farmaci per l'asma per la durata dello studio o ricezione di corticosteroidi orali o inalatori o antagonisti del recettore dei leucotrieni nelle tre settimane precedenti l'ingresso nella fase di screening dello studio.
  • Intervento chirurgico di riduzione del volume polmonare recente (negli ultimi 2 mesi) o pianificato (entro il periodo di studio).
  • Psicosi, alcolismo, abuso di sostanze attive o qualsiasi disturbo della personalità che renderebbe problematico il rispetto di questo protocollo.
  • Donne incinte o che allattano.
  • Qualsiasi altra condizione medica o sociale che, a parere dello sperimentatore, potrebbe confondere l'interpretazione dei dati derivati ​​da questo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Doppio

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
La variazione del numero di eosinofili nelle vie aeree (% e numeri assoluti) a seguito di un'inalazione di allergeni.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Cambia in:
PC20 metacolina
Risposte asmatiche precoci e tardive indotte da allergeni
Attivazione degli eosinofili delle vie aeree (eosinofili EG-2+)
Livelli di IL-5, RANTES ed eotassina nell'espettorato
Espressione di PLCß1 sugli eosinofili delle vie aeree

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Parameswaran Nair, MD, Firestone Institute for Respiratory Health, St. Joseph's Healthcare

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 aprile 2006

Completamento primario (Effettivo)

1 giugno 2008

Completamento dello studio (Effettivo)

1 novembre 2009

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 aprile 2006

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

27 aprile 2006

Primo Inserito (Stima)

27 aprile 2006

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

2 marzo 2011

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

28 febbraio 2011

Ultimo verificato

1 luglio 2009

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su R-albuterolo, S-albuterolo

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