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Ziprasidona frente a sertralina/haloperidol en la depresión psicótica

15 de agosto de 2014 actualizado por: Duke University

Una comparación de dos tratamientos diferentes para la depresión mayor con características psicóticas: ziprasidona versus sertralina y haloperidol combinados

El propósito de este estudio es comparar la monoterapia con ziprasidona (Geodon) para el tratamiento de la depresión mayor psicótica (PMD) con una terapia combinada de antidepresivo/antipsicótico.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

La depresión psicótica es un subtipo diagnóstico bien establecido del DSM-IV que indica la presencia de alucinaciones y/o delirios como parte de la presentación clínica. Actualmente, el tratamiento de elección para la depresión psicótica es la terapia electroconvulsiva o la combinación de medicamentos antipsicóticos y antidepresivos. La ziprasidona se comparará con el tratamiento estándar que comprende una combinación de un antidepresivo, sertralina y un antipsicótico, haloperidol, durante un período de 12 semanas. También se incluye una fase adicional de extensión de 12 semanas para los que respondieron al estudio inicial.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

72

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Alexandria, Egipto
        • Alexandria University
    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90033
        • University of Southern California
      • Bangalore, India, 560029
        • National Institute of Mental Health and Neuroscience

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hombres o mujeres, de 18 a 70 años
  • Si es mujer, debe declarar su voluntad de usar métodos anticonceptivos médicamente aceptados (si está en edad reproductiva) y tener una prueba de embarazo negativa
  • Capacidad para comprender los procedimientos del estudio y proporcionar un consentimiento informado por escrito.
  • Un diagnóstico DSM-IV de trastorno depresivo mayor, con características psicóticas, basado en la entrevista clínica estructurada para DSM-IV (SCID)
  • Puntuación de la escala de calificación de depresión de Hamilton (HDRS de 21 ítems) mayor o igual a 22

Criterio de exclusión:

  • Un diagnóstico DSM-IV actual o de por vida de trastorno bipolar, esquizofrenia o trastorno esquizoafectivo
  • Un diagnóstico DSM-IV de abuso o dependencia de alcohol o sustancias dentro de los 3 meses posteriores al ingreso al estudio
  • Un QTc superior a 460 mseg o un EKG anormal (excepto anomalías menores consideradas por el investigador del sitio como clínicamente insignificantes)
  • Una frecuencia cardíaca menor o igual a 50
  • Antecedentes personales o familiares de QTc
  • Cualquier historial actual o pasado de síncope
  • Tratamiento concurrente con medicamentos asociados con la prolongación del QTc
  • Tratamiento concomitante con medicamentos que pueden afectar el magnesio o el potasio, como los diuréticos
  • Cualquier enfermedad médica aguda, inestable o grave (p. ej., SIDA, antecedentes de convulsiones, antecedentes de CVA).
  • Química sanguínea inicial que está fuera de los rangos de referencia locales y que el investigador del sitio considera clínicamente significativo, o un nivel de potasio, magnesio o calcio fuera de los rangos de referencia locales o pruebas de función hepática que están más del 20% por encima del límite superior de referencia local. rangos Si el magnesio y/o el potasio están por debajo del límite inferior de la norma del laboratorio local, se pueden repetir y volver a controlar durante la fase de selección y, si están dentro de las normas del laboratorio, se pueden incluir los sujetos.
  • Antecedentes de enfermedad cardiovascular inestable.
  • Un riesgo significativo de suicidio a juicio del investigador del sitio.
  • Antecedentes de alergia o hipersensibilidad al haloperidol, sertralina o ziprasidona
  • Cualquier antecedente de síndrome neuroléptico maligno
  • Tratamiento con sertralina o ziprasidona dentro de los 30 días posteriores al ingreso al estudio
  • Antecedentes de tratamiento reciente con cualquier medicamento psicotrópico de acción prolongada
  • Tratamiento con un inhibidor de la MAO dentro de los 14 días posteriores al ingreso al estudio
  • Tratamiento con un fármaco en investigación dentro de los 30 días posteriores al ingreso al estudio
  • Uso actual de carbamazepina, nefazodona, ketoconazol o eritromicina
  • Una prueba de embarazo positiva
  • Una prueba de detección de drogas positiva, a menos que sea atribuible a un medicamento recetado (p. benzodiazepinas)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Ziprasidona
Los sujetos de este brazo recibieron ziprasidona con un placebo para mantener la ceguera
Dosis objetivo 120-160 mg/día según la tolerancia
Otros nombres:
  • Geodón
Comparador activo: Sertralina/Haloperidol
Los sujetos de este brazo recibieron una combinación de sertralina y haloperidol con un placebo para mantener la ceguera. La dosis de sertralina fue de 150 a 200 mg/día y la de haloperidol de 6 a 8 mg/día según la tolerancia.
Dosis objetivo 150-200 mg/día según la tolerancia.
Otros nombres:
  • Zoloft
Dosis objetivo 6-8 mg/día según la tolerancia.
Otros nombres:
  • Haldol

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala de calificación de depresión de Hamilton de 21 ítems
Periodo de tiempo: 12 semana
La escala califica 21 síntomas relacionados con la depresión mayor. Una puntuación total de 0 a 7 se considera normal, las puntuaciones de 20 o más indican depresión moderadamente grave. Las puntuaciones totales oscilan entre un mínimo de 0 (no enfermo) y un máximo de 64 (gravemente enfermo).
12 semana
Escala de mejora de la impresión clínica global
Periodo de tiempo: 12 semanas
Una escala de 7 puntos que requiere que el médico evalúe cuánto ha mejorado o empeorado la enfermedad del paciente en relación con un estado inicial al comienzo de la intervención. y calificado como: 1, muy mejorado; 2, muy mejorado; 3, mínimamente mejorado; 4, sin cambios; 5, mínimamente peor; 6, mucho peor; o 7, mucho peor. En general, la escala va desde un mínimo de 1 (mucho mejor) a un máximo de 7 (mucho peor).
12 semanas
Breve escala de calificación psiquiátrica a las 12 semanas
Periodo de tiempo: 12 semanas
Una escala de calificación utilizada para medir síntomas psiquiátricos como depresión, ansiedad, alucinaciones y comportamiento inusual. Cada síntoma se califica del 1 al 7 y en esta versión se califica un total de 24 síntomas. Así, el rango total de puntajes es de un mínimo de 24 a un máximo de 168. Las puntuaciones más bajas se consideran mejores, por lo que la puntuación total mínima de 24 indica que alguien no tiene síntomas psiquiátricos, mientras que cualquier puntuación superior a 40 se considera al menos moderadamente grave, y solo los pacientes más gravemente enfermos obtienen una puntuación superior a 60.
12 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Frederick Cassidy, MD, Duke University
  • Investigador principal: George Simpson, MD, University of Southern California
  • Investigador principal: Ranga Krishnan, MD, Duke University
  • Investigador principal: Sumant Khanna, MD, National Institute of Mental Health and Neuroscience
  • Investigador principal: Adel Elsheshai, MD, Alexandria University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de abril de 2003

Finalización primaria (Actual)

1 de agosto de 2005

Finalización del estudio (Actual)

1 de agosto de 2005

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de junio de 2006

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de junio de 2006

Publicado por primera vez (Estimar)

21 de junio de 2006

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

19 de agosto de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de agosto de 2014

Última verificación

1 de febrero de 2012

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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