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Marcadores biológicos de respuesta al tratamiento en el trastorno depresivo mayor

10 de abril de 2018 actualizado por: John W. Denninger, MD, PhD, Massachusetts General Hospital

Factor neurotrófico derivado del cerebro (BDNF) sérico y QEEG como marcadores biológicos de respuesta al tratamiento con (Es)citalopram en el trastorno depresivo mayor

El propósito de este estudio es averiguar si dos pruebas son útiles para predecir si una persona con depresión mejorará cuando reciba tratamiento con un medicamento antidepresivo aprobado por la FDA (ya sea citalopram o escitalopram).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El trastorno depresivo mayor (TDM) es una forma grave de depresión. MDD puede interferir significativamente con los pensamientos, el comportamiento, el estado de ánimo y la salud física de un individuo. Las personas que sufren de MDD a menudo experimentan sentimientos de inutilidad; pueden sentirse desesperanzados y pueden ser incapaces de hacer frente a los problemas de su vida. Además, a menudo experimentan trastornos del sueño, pérdida de apetito y dolor crónico.

A menudo se necesitan varias semanas para saber si un medicamento antidepresivo funcionará para alguien. Este estudio de investigación tiene como objetivo identificar pruebas que puedan predecir si un medicamento funcionará, incluso antes de que una persona comience a sentirse mejor. La primera prueba es una medición de la proteína sanguínea Factor Neurotrófico Derivado del Cerebro (BDNF, por sus siglas en inglés), que está involucrada con el crecimiento de las células cerebrales. La segunda prueba es un electroencefalograma cuantitativo (QEEG), que mide la actividad cerebral.

El estudio tiene una duración de 8 semanas e implica 5 visitas totales a la clínica. A lo largo del estudio, todos los sujetos recibirán escitalopram (Lexapro) o citalopram (Celexa) según el criterio clínico del médico del estudio. La dosis de los medicamentos se puede aumentar en cualquier momento si el médico del estudio lo considera apropiado. Después de la primera visita de detección (que dura aproximadamente 3 horas), cada visita subsiguiente de media hora implicará una extracción de sangre de 2 cucharadas para medir los niveles de BDNF, así como un QEEG en el que se pegan pequeños electrodos indoloros en la frente del sujeto y se mide la actividad eléctrica del cerebro. Al final de las 8 semanas, a los sujetos se les ofrecen 3 meses de atención de seguimiento gratuita, incluidos los medicamentos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

72

Fase

  • Fase 3

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edades 18-65
  • Cumplir con los criterios para el trastorno depresivo mayor actual
  • Sin medicación antidepresiva durante al menos 2 semanas antes del inicio del estudio.

Criterio de exclusión:

  • Mujeres embarazadas o lactantes
  • Cualquiera que sea suicida
  • Cualquier persona con una condición médica inestable (cardiovascular, hepática, renal, respiratoria, endocrina, neurológica o hematológica), problema de abuso de sustancias en los últimos 6 meses, psicosis (pasada o actual), hipotiroidismo o hipomanía
  • Cualquier persona que actualmente esté tomando un ISRS
  • Intolerancia pasada a Lexapro o Celexa

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS) de etiqueta abierta
citalopram o escitalopram
La duración es de 8 semanas. Para el escitalopram, la dosis inicial es de 10 mg por vía oral una vez al día, que se puede aumentar hasta 30 mg por vía oral una vez al día según el criterio clínico. Para citalopram, la dosis inicial es de 20 mg po qd, que se puede aumentar hasta 60 mg po qd según criterio clínico.
Otros nombres:
  • escitalopram o citalopram

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Niveles séricos del factor neurotrófico derivado del cerebro (BDNF)
Periodo de tiempo: 8 semanas
"Nivel de BDNF pre-SSRI" se refiere al punto de recopilación de datos antes de la ingesta de ISRS y "Nivel de BDNF posterior a ISRS" se refiere al punto de recopilación de datos 8 semanas después de la ingesta de ISRS.
8 semanas
Parámetros de electroencefalograma cuantitativo (QEEG) como predictores de respuesta
Periodo de tiempo: 8 semanas

El electroencefalograma cuantitativo previo al tratamiento (QEEG) se refiere al punto de recopilación de datos antes del tratamiento con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) y el QEEG posterior al tratamiento se refiere al punto de recopilación de datos 8 semanas después del inicio del tratamiento con ISRS.

La respuesta se refiere a una disminución de más del 50 % en la escala de calificación de depresión de Hamiton desde el inicio, que varía de 0 (sin depresión) a un máximo de 54 (depresión severa).

8 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: John Denninger, MD, PhD, Depression Clinical and Research Program, Massachusetts General Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2005

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2008

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2008

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de agosto de 2006

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de agosto de 2006

Publicado por primera vez (Estimar)

8 de agosto de 2006

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de mayo de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de abril de 2018

Última verificación

1 de abril de 2018

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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