Depresión y producción de interleucina-6 en pacientes con cáncer epitelial de ovario

OBJETIVOS:

• Correlacione la producción tumoral de interleucina (IL)-6, los niveles séricos de IL-6 y los polimorfismos de nucleótido único que codifican o promueven IL-6 con la producción de proteína IL-6 en pacientes con cáncer epitelial de ovario.
• Correlacione el sobrenadante del cultivo tumoral, el líquido ascítico y/o el nivel de IL-6 en suero con los niveles de depresión y/o ansiedad en estos pacientes para determinar si las catecolaminas o el cortisol pueden alterar la producción de IL-6 en las células de cáncer de ovario cultivadas.
• Determinar los efectos de la actividad neuroendocrina sobre la modulación de la producción de IL-6 en estos pacientes.
• Compare la respuesta inmunitaria al tejido tumoral autólogo en reacciones "similares a MLR" entre el tumor y las células mononucleares de sangre periférica in vitro.
• Correlacione los niveles de respuesta inmunológica con la recaída o los tiempos de supervivencia, la respuesta clínica al tratamiento con anticuerpos CA 125 (p. ej., en un marco de muestreo antes y después de la terapia) y los parámetros de IL-6 en estos pacientes.
• Determinar el uso de herramientas bioinformáticas de predicción de epítopos en consulta con Coulter para establecer un ensayo de tetrámero del complejo mayor de histocompatibilidad (MHC) para evaluar los niveles de linfocitos T citotóxicos en la sangre periférica de estos pacientes.
• Determinar la incidencia de infecciones por el virus del herpes en estos pacientes.

ESQUEMA: Este es un estudio piloto.

Antes y después de la cirugía de citorreducción, los pacientes completan varios cuestionarios, incluidos el Inventario de depresión de Beck, Estado de ánimo positivo y negativo, Inventario de síntomas de fatiga, Inventario de personalidad NEO revisado, COPE, SF-36, Inventario de calidad del sueño de Pittsburgh y Ajuste mental al cáncer, para evaluar depresión y mecanismos de afrontamiento.

Las muestras de sangre se recolectan al inicio del estudio y en los días 1 a 4 posteriores a la operación y se analizan para detectar interleucina (IL)-6, proteína c reactiva, virus del herpes simple 8 (HSV8), epinefrina, hormonas adrenocorticotrópicas y cortisol. También se recolectan y evalúan muestras de tejido de carcinoma de ovario y líquido peritoneal para determinar la producción y utilización de IL-6, HSV8 y el sistema nervioso autónomo y la actividad hipotalámica-pituitaria-suprarrenal.

ACUMULACIÓN PROYECTADA: Se acumularán aproximadamente 36 pacientes para este estudio.