- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00464893
Estudio fase II con catumaxomab en pacientes con cáncer gástrico tras Txneoadyuvante y resección curativa
Estudio de fase II multicéntrico y abierto para evaluar la seguridad y la eficacia del anticuerpo biespecífico trifuncional catumaxomab (anti-EpCAM x anti-CD3) en pacientes con adenocarcinoma gástrico después de quimioterapia neoadyuvante y resección curativa prevista
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Estudio de fase II multicéntrico, abierto, en pacientes resecables quirúrgicamente tras quimioterapia-ECX neoadyuvante, con diagnóstico confirmado de adenocarcinoma gástrico y con alto riesgo de células tumorales diseminadas por infiltración serosa o ganglios linfáticos positivos tras gastrectomía curativa.
El tratamiento con catumaxomab consistirá en una dosis inicial de 10 µg administrada intraoperatoriamente como un bolo intraperitoneal y de cuatro dosis ascendentes posoperatorias (10-20-50-150 µg) que se administrarán como infusión i.p. utilizando un puerto i.p. abdominal instalado. en los días postoperatorios 7, 10, 13 y 16.
Catumaxomab es un anticuerpo trifuncional dirigido a EpCAM en células tumorales y CD3 en células T. Los anticuerpos trifuncionales representan un nuevo concepto para la terapia contra el cáncer dirigida. Esta nueva clase de anticuerpos tiene la capacidad de redirigir las células T y las células accesorias (p. macrófagos, células dendríticas [DC] y células asesinas naturales [NK]) al sitio del tumor. Según los datos preclínicos, los anticuerpos trifuncionales activan estas diferentes células efectoras inmunitarias, que pueden desencadenar una respuesta inmunitaria antitumoral compleja.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Hamburg, Berlin, Heidelberg, Köln, Halle, Alemania
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Innsbruck, Austria
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Terrassa, España
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Nottingham, Reino Unido
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- consentimiento informado firmado y fechado
- paciente masculino o femenino de 18 años o más
- el paciente tiene un diagnóstico primario de un adenocarcinoma gástrico confirmado histológicamente (incluida la unión GE Siewert-Tipo 2 o 3)
- Estadificación TNM en la selección de T3/T4, N+/-, M0 o T2, N+, M0
- indicación y elegibilidad para un régimen quimioterapéutico neoadyuvante con tres ciclos de ECX con 21 días por ciclo
- gastrectomía curativa prevista
- Índice de Karnofsky > 70
Criterio de exclusión:
- Exposición a terapia previa contra el cáncer o quimioterapia o radioterapia adyuvante planificada del cáncer gástrico actual
- Diagnóstico previo de cualquier neoplasia maligna no curada solo con cirugía menos de 5 años antes del ingreso al estudio.
- uso previo de anticuerpos monoclonales no humanizados de ratón o rata
- tratamiento con otro producto en investigación durante este estudio o durante los últimos 30 días antes del inicio del estudio
- presencia de metástasis a distancia
- presencia de terapia inmunosupresora constante
- antecedentes de resección pancreática (también parcial) o toracotomía
- presencia de cualquier infección sistémica aguda o crónica
- paciente con una obstrucción intestinal en los últimos 30 días
- contraindicaciones conocidas para cualquiera de los quimioterapéuticos ECX planeados
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador activo: catumaxomab brazo
Los pacientes recibirán primero el régimen quimioterapéutico (epirubicina, cisplatino y capecitabina o 5-fluorouracilo) que consta de tres ciclos de 21 días, comenzando en las semanas 1, 4 y 7. Cuatro semanas después de la TC se realizará la cirugía D2.
El tratamiento con catumaxomab consistirá en una dosis inicial de 10 µg intraoperatoriamente en bolo intraperitoneal y cuatro dosis ascendentes postoperatorias.
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10 µg intraoperatorio y 4 dosis ascendentes (10, 20, 50 y 150 µg) los días 7, 10, 13 y 16
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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tasa de todas las complicaciones posoperatorias específicas recién observadas durante un período de 30 días después de la cirugía en los pacientes del estudio que recibieron al menos las 3 primeras dosis de catumaxomab
Periodo de tiempo: 30 días después de la última administración de catumaxomab
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30 días después de la última administración de catumaxomab
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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frecuencia, relación y gravedad de los eventos adversos
Periodo de tiempo: 30 días después de la última administración de catumaxomab
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30 días después de la última administración de catumaxomab
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tasa de resección quirúrgica
Periodo de tiempo: después de cirugía
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después de cirugía
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tasa de respuesta quimioterapéutica
Periodo de tiempo: tras TC neoadyuvante
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tras TC neoadyuvante
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Supervivencia general a los 3, 6, 9, 12 y 24 meses después del EOT, definida como el tiempo desde la inscripción en el estudio hasta la muerte.
Periodo de tiempo: 2 años
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2 años
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supervivencia libre de enfermedad a los 3, 6, 9, 12, 18 y 24 meses después del EOT, definida como el tiempo desde la inscripción en el estudio hasta el momento del diagnóstico de enfermedad recurrente o muerte, lo que ocurra primero
Periodo de tiempo: 2 años
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2 años
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Carsten Bokemeyer, Prof MD, University Clinic of Hamburg-Eppendorf; 20246 Hamburg / Germany
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Heiss MM, Strohlein MA, Jager M, Kimmig R, Burges A, Schoberth A, Jauch KW, Schildberg FW, Lindhofer H. Immunotherapy of malignant ascites with trifunctional antibodies. Int J Cancer. 2005 Nov 10;117(3):435-43. doi: 10.1002/ijc.21165.
- Ruf P, Lindhofer H. Induction of a long-lasting antitumor immunity by a trifunctional bispecific antibody. Blood. 2001 Oct 15;98(8):2526-34. doi: 10.1182/blood.v98.8.2526.
- Riesenberg R, Buchner A, Pohla H, Lindhofer H. Lysis of prostate carcinoma cells by trifunctional bispecific antibodies (alpha EpCAM x alpha CD3). J Histochem Cytochem. 2001 Jul;49(7):911-7. doi: 10.1177/002215540104900711.
- Zeidler R, Mysliwietz J, Csanady M, Walz A, Ziegler I, Schmitt B, Wollenberg B, Lindhofer H. The Fc-region of a new class of intact bispecific antibody mediates activation of accessory cells and NK cells and induces direct phagocytosis of tumour cells. Br J Cancer. 2000 Jul;83(2):261-6. doi: 10.1054/bjoc.2000.1237.
- Zeidler R, Reisbach G, Wollenberg B, Lang S, Chaubal S, Schmitt B, Lindhofer H. Simultaneous activation of T cells and accessory cells by a new class of intact bispecific antibody results in efficient tumor cell killing. J Immunol. 1999 Aug 1;163(3):1246-52.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del Sistema Digestivo
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias
- Neoplasias por sitio
- Carcinoma
- Neoplasias Glandulares y Epiteliales
- Neoplasias Gastrointestinales
- Neoplasias del Sistema Digestivo
- Enfermedades Gastrointestinales
- Enfermedades del Estómago
- Neoplasias de Estómago
- Adenocarcinoma
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Factores inmunológicos
- Agentes Gastrointestinales
- Anticuerpos, Biespecíficos
- Catumaxomab
Otros números de identificación del estudio
- IP-CAT-GC-03
- EudraCT-Nr.:2006-002727-16
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