- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00464893
Studio di fase II con Catumaxomab in pazienti con carcinoma gastrico dopo CTx neoadiuvante e resezione curativa
Studio di fase II multicentrico in aperto per valutare la sicurezza e l'efficacia dell'anticorpo bispecifico trifunzionale Catumaxomab (Anti-EpCAM x Anti-CD3) in pazienti con adenocarcinoma gastrico dopo chemioterapia neoadiuvante e resezione curativa prevista
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Uno studio in aperto, multicentrico di fase II in pazienti resecabili chirurgicamente dopo chemioterapia ECX neoadiuvante, con diagnosi confermata di adenocarcinoma gastrico e con un alto rischio di cellule tumorali disseminate a causa di infiltrazione sierosa o linfonodi positivi dopo gastrectomia curativa.
Il trattamento con catumaxomab consisterà in una dose iniziale di 10 µg somministrata intraoperatoriamente come bolo intraperitoneale e in quattro dosi postoperatorie ascendenti (10-20-50-150 µg) che saranno somministrate come infusione i.p. utilizzando una porta ip addominale installata nei giorni postoperatori 7, 10, 13 e 16.
Catumaxomab è un anticorpo trifunzionale che prende di mira EpCAM sulle cellule tumorali e CD3 sulle cellule T. Gli anticorpi trifunzionali rappresentano un nuovo concetto per la terapia antitumorale mirata. Questa nuova classe di anticorpi ha la capacità di reindirizzare le cellule T e le cellule accessorie (ad es. macrofagi, cellule dendritiche [DC] e cellule natural killer [NK]) alla sede del tumore. Secondo i dati preclinici, gli anticorpi trifunzionali attivano queste diverse cellule effettrici immunitarie, che possono innescare una complessa risposta immunitaria antitumorale.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Innsbruck, Austria
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Hamburg, Berlin, Heidelberg, Köln, Halle, Germania
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Nottingham, Regno Unito
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Terrassa, Spagna
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- consenso informato firmato e datato
- paziente di sesso maschile o femminile di età pari o superiore a 18 anni
- il paziente ha una diagnosi primaria di adenocarcinoma gastrico confermato istologicamente (inclusa giunzione GE Siewert-Tipo 2 o 3)
- Stadiazione TNM allo screening di T3/T4, N+/-, M0 o T2, N+, M0
- indicazione e ammissibilità per un regime chemioterapico neoadiuvante con tre cicli di ECX con 21 giorni per ciclo
- gastrectomia curativa prevista
- Indice di Karnofsky > 70
Criteri di esclusione:
- Esposizione a precedente terapia antitumorale o chemioterapia o radioterapia adiuvante pianificata dell'attuale carcinoma gastrico
- precedente diagnosi di qualsiasi tumore maligno non curato dalla sola chirurgia meno di 5 anni prima dell'ingresso nello studio
- precedente uso di anticorpi monoclonali non umanizzati di topo o ratto
- trattamento con un altro prodotto sperimentale durante questo studio o negli ultimi 30 giorni prima dell'inizio dello studio
- presenza di metastasi a distanza
- presenza di terapia immunosoppressiva costante
- anamnesi di resezione pancreatica (anche parziale) o toracotomia
- presenza di qualsiasi infezione sistemica acuta o cronica
- paziente con un'occlusione intestinale negli ultimi 30 giorni
- controindicazioni note a uno qualsiasi dei chemioterapici ECX pianificati
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: braccio catumaxomab
I pazienti riceveranno prima il regime chemioterapico (epirubicina, cisplatino e capecitabina o 5-fluorouracile) costituito da tre cicli di 21 giorni, a partire dalle settimane 1, 4 e 7. Quattro settimane dopo CTx avrà luogo l'intervento chirurgico D2.
Il trattamento con catumaxomab consisterà in una dose iniziale di 10 µg somministrata intraoperatoriamente come in bolo intraperitoneale e in quattro dosi postoperatorie ascendenti.
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10 µg intraoperatorio e 4 dosi ascendenti (10, 20, 50 e 150 µg) nei giorni 7, 10, 13 e 16
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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tasso di tutte le complicanze postoperatorie specifiche recentemente osservate durante un periodo di 30 giorni dopo l'intervento chirurgico in quei pazienti dello studio che hanno ricevuto almeno le prime 3 dosi di catumaxomab
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'ultima somministrazione di catumaxomab
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30 giorni dopo l'ultima somministrazione di catumaxomab
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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frequenza, relazione e gravità degli eventi avversi
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'ultima somministrazione di catumaxomab
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30 giorni dopo l'ultima somministrazione di catumaxomab
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tasso di resezione chirurgica
Lasso di tempo: dopo l'intervento chirurgico
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dopo l'intervento chirurgico
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tasso di risposta alla chemioterapia
Lasso di tempo: dopo CTx neoadiuvante
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dopo CTx neoadiuvante
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sopravvivenza globale a 3, 6, 9, 12 e 24 mesi dopo l'EOT, definita come il tempo dall'arruolamento nello studio fino al decesso
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
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sopravvivenza libera da malattia a 3, 6, 9, 12, 18 e 24 mesi dopo l'EOT, definita come il tempo dall'arruolamento nello studio al punto di diagnosi di malattia ricorrente o decesso, a seconda di quale evento si sia verificato per primo
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Carsten Bokemeyer, Prof MD, University Clinic of Hamburg-Eppendorf; 20246 Hamburg / Germany
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Heiss MM, Strohlein MA, Jager M, Kimmig R, Burges A, Schoberth A, Jauch KW, Schildberg FW, Lindhofer H. Immunotherapy of malignant ascites with trifunctional antibodies. Int J Cancer. 2005 Nov 10;117(3):435-43. doi: 10.1002/ijc.21165.
- Ruf P, Lindhofer H. Induction of a long-lasting antitumor immunity by a trifunctional bispecific antibody. Blood. 2001 Oct 15;98(8):2526-34. doi: 10.1182/blood.v98.8.2526.
- Riesenberg R, Buchner A, Pohla H, Lindhofer H. Lysis of prostate carcinoma cells by trifunctional bispecific antibodies (alpha EpCAM x alpha CD3). J Histochem Cytochem. 2001 Jul;49(7):911-7. doi: 10.1177/002215540104900711.
- Zeidler R, Mysliwietz J, Csanady M, Walz A, Ziegler I, Schmitt B, Wollenberg B, Lindhofer H. The Fc-region of a new class of intact bispecific antibody mediates activation of accessory cells and NK cells and induces direct phagocytosis of tumour cells. Br J Cancer. 2000 Jul;83(2):261-6. doi: 10.1054/bjoc.2000.1237.
- Zeidler R, Reisbach G, Wollenberg B, Lang S, Chaubal S, Schmitt B, Lindhofer H. Simultaneous activation of T cells and accessory cells by a new class of intact bispecific antibody results in efficient tumor cell killing. J Immunol. 1999 Aug 1;163(3):1246-52.
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Completamento primario (Effettivo)
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Date di iscrizione allo studio
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Carcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Malattie dello stomaco
- Neoplasie allo stomaco
- Adenocarcinoma
- Effetti fisiologici delle droghe
- Fattori immunologici
- Agenti gastrointestinali
- Anticorpi Bispecifici
- Catumaxomab
Altri numeri di identificazione dello studio
- IP-CAT-GC-03
- EudraCT-Nr.:2006-002727-16
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