- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00464893
II. fázisú vizsgálat Catumaxomabbal gyomorrákos betegeknél neoadjuváns CTx és gyógyító reszekció után
Multicentrikus, nyílt elrendezésű II. fázisú vizsgálat a trifunkcionális bispecifikus antitest Catumaxomab (anti-EpCAM x anti-CD3) biztonságosságának és hatékonyságának értékelésére gyomor adenokarcinómában szenvedő betegeknél neoadjuváns kemoterápia és tervezett gyógyító reszekció után
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Nyílt elrendezésű, többközpontú, II. fázisú vizsgálat sebészileg reszekálható betegeken neoadjuváns ECX-kemoterápia után, gyomor-adenokarcinóma megerősített diagnózisával, valamint a serosalis infiltráció vagy a gyógyító gastrectomia utáni pozitív nyirokcsomók miatti disszeminált tumorsejtek magas kockázatával.
A catumaxomab-kezelés 10 µg-os kezdeti dózisból áll, intraoperatívan intraperitoneális bolusban, és négy posztoperatív növekvő dózisból (10-20-50-150 µg), amelyeket intraperitoneális infúzióként kell beadni egy telepített hasi i.p.-port segítségével. a műtét utáni 7., 10., 13. és 16. napon.
A katumaksomab egy háromfunkciós antitest, amely az EpCAM-ot a tumorsejteken és a CD3-at a T-sejteken célozza. A háromfunkciós antitestek a célzott rákellenes terápia új koncepcióját képviselik. Ez az új antitestosztály képes átirányítani a T-sejteket és a járulékos sejteket (pl. makrofágok, dendritikus sejtek [DC-k] és természetes gyilkos [NK] sejtek) a tumor helyére. A preklinikai adatok szerint a trifunkcionális antitestek aktiválják ezeket a különböző immuneffektor sejteket, amelyek komplex tumorellenes immunválaszt válthatnak ki.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Innsbruck, Ausztria
-
-
-
-
-
Nottingham, Egyesült Királyság
-
-
-
-
-
Hamburg, Berlin, Heidelberg, Köln, Halle, Németország
-
-
-
-
-
Terrassa, Spanyolország
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- aláírt és keltezett tájékozott beleegyezés
- 18 éves vagy annál idősebb férfi vagy nőbeteg
- a beteg elsődleges diagnózisa szövettanilag igazolt gyomor adenokarcinóma (beleértve a GE-csatlakozást Siewert-Type 2 vagy 3)
- TNM-staging a T3/T4, N+/-, M0 vagy T2, N+, M0 szűrésekor
- három ECX ciklust magában foglaló neoadjuváns kemoterápiás kezelésre való jogosultság, és ciklusonként 21 nap
- tervezett gyógyító gastrectomia
- Karnofsky index > 70
Kizárási kritériumok:
- A jelenlegi gyomorrák korábbi rákterápiájának vagy tervezett adjuváns kemo- vagy sugárkezelésének
- bármely olyan rosszindulatú daganat előzetes diagnosztizálása, amelyet csak műtéttel nem gyógyítottak, kevesebb mint 5 évvel a vizsgálatba való belépés előtt
- nem humanizált monoklonális egér vagy patkány antitestek korábbi használata
- más vizsgálati készítménnyel végzett kezelés a vizsgálat során vagy a vizsgálat megkezdése előtti utolsó 30 napban
- távoli metasztázisok jelenléte
- állandó immunszuppresszív terápia jelenléte
- hasnyálmirigy reszekció (részleges is) vagy thoracotomia anamnézisében
- bármely akut vagy krónikus szisztémás fertőzés jelenléte
- bélelzáródásban szenvedő beteg az elmúlt 30 napban
- bármely tervezett ECX kemoterápiás gyógyszer ismert ellenjavallata
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: catumaxomab kar
A betegek először a kemoterápiás kezelést kapják (Epirubicin, Cisplatin és Capecitabine vagy 5-Fluorouracil), amely három 21 napos ciklusból áll, az 1., 4. és 7. héttől kezdve. A CTx után négy héttel a D2 műtétre kerül sor.
A catumaxomab-kezelés egy 10 µg-os kezdő adagból áll, amelyet intraoperatívan adnak be, mint az intraperitoneális bolusban, és négy posztoperatív növekvő dózisból.
|
10 µg intraoperatív és 4 növekvő dózis (10, 20, 50 és 150 µg) a 7., 10., 13. és 16. napon
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
a műtétet követő 30 napon belül újonnan megfigyelt összes specifikus posztoperatív szövődmény aránya azoknál a vizsgálati betegeknél, akik legalább az első 3 adag katumaksomabot kapták
Időkeret: 30 nappal az utolsó katumaxomab beadása után
|
30 nappal az utolsó katumaxomab beadása után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
a nemkívánatos események gyakorisága, kapcsolata és súlyossága
Időkeret: 30 nappal az utolsó katumaxomab beadása után
|
30 nappal az utolsó katumaxomab beadása után
|
|
sebészeti reszekció aránya
Időkeret: műtét után
|
műtét után
|
|
kemoterápiás válaszarány
Időkeret: neoadjuváns CTx után
|
neoadjuváns CTx után
|
|
teljes túlélés az EOT utáni 3., 6., 9., 12. és 24. hónappal, a vizsgálatba való beiratkozástól a halálig eltelt időként
Időkeret: 2 év
|
2 év
|
|
betegségmentes túlélés az EOT-t követő 3., 6., 9., 12., 18. és 24. hónapban, amely a vizsgálatba való beiratkozástól a visszatérő betegség vagy a halál diagnózisáig eltelt idő, attól függően, hogy melyik következett be előbb
Időkeret: 2 év
|
2 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Carsten Bokemeyer, Prof MD, University Clinic of Hamburg-Eppendorf; 20246 Hamburg / Germany
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Heiss MM, Strohlein MA, Jager M, Kimmig R, Burges A, Schoberth A, Jauch KW, Schildberg FW, Lindhofer H. Immunotherapy of malignant ascites with trifunctional antibodies. Int J Cancer. 2005 Nov 10;117(3):435-43. doi: 10.1002/ijc.21165.
- Ruf P, Lindhofer H. Induction of a long-lasting antitumor immunity by a trifunctional bispecific antibody. Blood. 2001 Oct 15;98(8):2526-34. doi: 10.1182/blood.v98.8.2526.
- Riesenberg R, Buchner A, Pohla H, Lindhofer H. Lysis of prostate carcinoma cells by trifunctional bispecific antibodies (alpha EpCAM x alpha CD3). J Histochem Cytochem. 2001 Jul;49(7):911-7. doi: 10.1177/002215540104900711.
- Zeidler R, Mysliwietz J, Csanady M, Walz A, Ziegler I, Schmitt B, Wollenberg B, Lindhofer H. The Fc-region of a new class of intact bispecific antibody mediates activation of accessory cells and NK cells and induces direct phagocytosis of tumour cells. Br J Cancer. 2000 Jul;83(2):261-6. doi: 10.1054/bjoc.2000.1237.
- Zeidler R, Reisbach G, Wollenberg B, Lang S, Chaubal S, Schmitt B, Lindhofer H. Simultaneous activation of T cells and accessory cells by a new class of intact bispecific antibody results in efficient tumor cell killing. J Immunol. 1999 Aug 1;163(3):1246-52.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Karcinóma
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Gasztrointesztinális neoplazmák
- Emésztőrendszeri neoplazmák
- Emésztőrendszeri betegségek
- Gyomorbetegségek
- Gyomor neoplazmák
- Adenokarcinóma
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Immunológiai tényezők
- Gasztrointesztinális szerek
- Bispecifikus antitestek
- Catumaxomab
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IP-CAT-GC-03
- EudraCT-Nr.:2006-002727-16
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .