Correlación BIS Puntuaciones Pacientes con retraso mental

La anestesia general con tubo endotraqueal (GETA) se administra a pacientes con retraso mental que necesitan rehabilitación dental. El GETA se realiza, en todos los pacientes, con monitorización rutinaria de electrocardiografía, registro de la presión arterial, pulsioximetría y capnografía al final de la espiración. Estas medidas también se usan indirectamente para determinar la profundidad de la anestesia y el anestésico se titula para evitar la conciencia durante la cirugía y cualquier retiro posterior (1). Además, un monitor de conciencia basado en electroencefalografía (EEG) funcional introducido recientemente analiza directamente el patrón de ondas cerebrales durante la administración de la anestesia y ayuda al anestesiólogo a mantener la profundidad ideal de la anestesia. El monitor basado en EEG sirve para evitar la conciencia y el recuerdo debido a la anestesia ligera o la recuperación prolongada después de la anestesia profunda (2). Este instrumento, denominado monitor de escala de índice biespectral (BIS), no es invasivo y está aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos. Sin embargo, el monitor BIS no se usa de manera rutinaria durante el manejo anestésico de pacientes con retraso mental debido a la creencia de que tal monitoreo sería inexacto en esta cohorte de pacientes (3). Esta suposición carece de validación científica. Nuestro ensayo investigará la utilidad de la monitorización del BIS en pacientes con retraso mental y documentará cualquier correlación entre la gravedad del retraso mental y la puntuación del BIS durante varias fases de la anestesia, como el estado de vigilia y la sedación antes de la anestesia, la inducción y el mantenimiento de la anestesia y la emergencia. y recuperación de la anestesia. El protocolo anestésico estará estandarizado y el manejo anestésico no se desviará de la práctica habitual. Las terapias adyuvantes para la profilaxis de infecciones y el control del dolor se administrarán de la forma habitual.