Evaluación de seguimiento usando tomografías computarizadas en pacientes que han sido tratados por cáncer testicular metastásico

OBJETIVOS:

• Evaluar la frecuencia de recaída o anomalías recurrentes detectadas por tomografía computarizada en pacientes con seguimiento a largo plazo de tumor de células germinales no seminomatoso metastásico (NSGCT).
• Evaluar la utilidad de la evaluación por tomografía computarizada en estos pacientes.
• Evaluar los factores pronósticos predictivos de recidiva tardía en el TCGNS.

ESQUEMA: Este es un estudio multicéntrico.

Los pacientes son examinados mediante tomografía computarizada del tórax, el abdomen y la pelvis en busca de anomalías detectables o indicaciones de recaída tardía. Las exploraciones se clasifican como positivas o negativas, de acuerdo con los criterios estándar de TC, por un radiólogo con experiencia en imágenes de cáncer testicular. A los pacientes con exploraciones negativas se les realiza un seguimiento anual mediante examen clínico y evaluación de marcadores tumorales, y cada 5 años mediante tomografía computarizada. El seguimiento adicional se realiza a discreción del médico tratante. Los pacientes con exploraciones positivas se someten a confirmación de recaída, siempre que sea posible, mediante escisión quirúrgica o biopsia y se inicia el tratamiento de acuerdo con las mejores prácticas clínicas. Si la exploración de seguimiento es equívoca, se aconseja a los pacientes que se realicen una exploración de seguimiento de la región afectada en 6 meses.