Terapia multisistémica (MST) para la obesidad en jóvenes afroamericanos

A pesar del aumento de la obesidad pediátrica, los ensayos de intervención controlados entre adolescentes son raros y no abordan factores socioecológicos vitales, particularmente en jóvenes de minorías. La modificación de las elecciones de alimentos y actividades es la base del tratamiento de la obesidad; sin embargo, el cumplimiento de estas recomendaciones es una barrera importante. Hemos adaptado la terapia multisistémica (MST) basada en el hogar para mejorar con éxito los resultados en adolescentes urbanos con diabetes. El objetivo del presente estudio es adaptar la MST para mejorar la adherencia a las opciones de alimentos y actividades recomendadas y reducir el IMC en adolescentes afroamericanos obesos (IMC> percentil 95) (de 12 a 17 años). Los objetivos adicionales son determinar si MST cambia las variables individuales, familiares y ambientales relacionadas con las malas elecciones de alimentos (por ejemplo, el control de los padres). Las familias se reclutan en el único centro médico afiliado a una universidad en Detroit, Michigan. Los jóvenes de Michigan tienen tasas más altas de obesidad, sobrepeso, hipertensión y colesterol elevado en comparación con el promedio nacional. Detroit tiene el porcentaje más alto de afroamericanos de cualquier ciudad importante de los EE. UU. El diseño es un ensayo controlado aleatorio con 49 adolescentes afroamericanos obesos, 24 de los cuales reciben MST y 25 de los cuales reciben Shapedown, una intervención grupal conductual basada en la familia. Las familias completan una recopilación de datos de referencia, una prueba posterior a los 7 meses coincidiendo con la finalización del tratamiento y una prueba posterior a los 12 meses. El objetivo principal de este proyecto es A pesar del aumento de la obesidad pediátrica, los ensayos de intervención controlados entre adolescentes son raros y no abordan factores socioecológicos vitales, particularmente en jóvenes de minorías. La modificación de las elecciones de alimentos y actividades es la base del tratamiento de la obesidad; sin embargo, el cumplimiento de estas recomendaciones es una barrera importante. Hemos adaptado la terapia multisistémica (MST) basada en el hogar para mejorar con éxito los resultados en adolescentes urbanos con diabetes. El objetivo del presente estudio es adaptar la MST para mejorar la adherencia a las opciones de alimentos y actividades recomendadas y reducir el IMC en adolescentes afroamericanos obesos (IMC> percentil 95) (de 12 a 16 años). Los objetivos adicionales son determinar si MST cambia las variables individuales, familiares y ambientales relacionadas con las malas elecciones de alimentos. Las familias serán reclutadas del único centro médico afiliado a una universidad en Detroit, Michigan. Los jóvenes de Michigan tienen tasas más altas de obesidad, sobrepeso, hipertensión y colesterol elevado en comparación con el promedio nacional. Detroit tiene el porcentaje más alto de afroamericanos de cualquier ciudad importante de los EE. UU. El diseño es un ensayo controlado aleatorio con 49 adolescentes afroamericanos obesos, 24 de los cuales reciben MST y 25 de los cuales reciben una intervención grupal conductual basada en la familia. Las familias completan una recopilación de datos de referencia, una prueba posterior a los 7 meses coincidiendo con la finalización del tratamiento y una prueba posterior a los 12 meses. Si tiene éxito, esta intervención brindará asistencia inmediata a una población vulnerable afectada de manera desproporcionada por la obesidad y sus complicaciones de salud a largo plazo. El proyecto también sentará las bases para un ensayo clínico más amplio, así como para futuros estudios interdisciplinarios que combinen intervenciones conductuales y médicas. Si tiene éxito, esta intervención brindará asistencia inmediata a una población vulnerable afectada de manera desproporcionada por la obesidad y sus complicaciones de salud a largo plazo. El proyecto también sentará las bases para un ensayo clínico más amplio, así como para futuros estudios interdisciplinarios que combinen intervenciones conductuales y médicas.