Ketamina en comparación con propofol para la endoscopia GI pediátrica

La endoscopia ambulatoria electiva para niños se puede realizar de manera segura bajo anestesia general con infusiones de propofol (1) o ketamina (2). Ambas infusiones tienen una ventaja sobre la anestesia general con agentes volátiles porque no requieren intubación. El objetivo de ambas infusiones es que el paciente respire espontáneamente sin reaccionar a la endoscopia, que es un estímulo nocivo. El movimiento del paciente, el estridor y los vómitos pueden interrumpir el procedimiento y aumentar el tiempo total de quirófano. El propofol también conlleva el riesgo adicional de causar apnea. Este efecto secundario no se ve comúnmente con Ketamina. Nuestra hipótesis es que el perfil de la ketamina lo convierte en un fármaco superior al propofol para la endoscopia ambulatoria electiva debido a la reducción de las interrupciones intraoperatorias profundas y al tiempo de recuperación más rápido. Planeamos un estudio de pacientes pediátricos de 1 a 10 años de edad que se someten a una endoscopia ambulatoria electiva. Los pacientes serán aleatorizados para recibir una infusión de ketamina o propofol, y el anestesiólogo documentará las interrupciones intraoperatorias. El tiempo de recuperación de la Unidad de Cuidados Post Anestésicos (PACU) será monitoreado y registrado por un tercero.