Efecto de la dieta alta en grasas monoinsaturadas sobre el control glucémico y los factores de riesgo cardiovascular en la diabetes tipo 2

La incidencia de la diabetes tipo 2 ha aumentado constantemente durante las últimas tres décadas. Aunque la terapia de nutrición médica es un componente integral del control de la diabetes, las recomendaciones de nutrición para la diabetes a menudo se han basado en la experiencia clínica y el consenso de expertos, en lugar de ensayos clínicos cuidadosamente controlados. El consenso de expertos sobre la terapia de nutrición médica es que los carbohidratos y las grasas monoinsaturadas juntos deben proporcionar aproximadamente el 60-70% de la ingesta total de energía. Esta recomendación acomoda a las partes en ambos lados de un debate sobre lo que constituye la composición óptima de macronutrientes de una dieta para pacientes con diabetes tipo 2. Por un lado, están los defensores de las dietas altas en carbohidratos y bajas en grasas que sostienen que este régimen promueve la reducción del colesterol total y LDL y es menos denso calóricamente que las dietas que contienen un mayor porcentaje de grasa. Por otro lado, están los defensores de las dietas de tipo mediterráneo altas en grasas monoinsaturadas que citan datos de estudios a corto plazo que indican que este enfoque disminuye los niveles posprandiales de glucosa plasmática, insulina y triglicéridos, y aumenta el colesterol HDL más que las dietas isocalóricas altas en carbohidratos. . Sin embargo, existe preocupación sobre el potencial de las dietas ricas en grasas para aumentar la ingesta de energía y el aumento de peso entre los sujetos de vida libre. Para hacer recomendaciones dietéticas definitivas y con base científica, es esencial que se realicen ensayos controlados a largo plazo para demostrar los efectos en la salud de porcentajes específicos de grasas monoinsaturadas y carbohidratos en las dietas de las personas con diabetes tipo 2.