Efeito da dieta rica em gorduras monoinsaturadas no controle glicêmico e nos fatores de risco cardiovascular no diabetes tipo 2

A incidência de diabetes tipo 2 aumentou constantemente nas últimas três décadas. Embora a terapia nutricional médica seja um componente integral do controle do diabetes, as recomendações nutricionais para o diabetes geralmente se baseiam na experiência clínica e no consenso de especialistas, e não em ensaios clínicos cuidadosamente controlados. O consenso dos especialistas sobre terapia nutricional médica é que carboidratos e gorduras monoinsaturadas juntos devem fornecer aproximadamente 60-70% da ingestão total de energia. Esta recomendação acomoda as partes de ambos os lados de um debate sobre o que constitui a composição ideal de macronutrientes de uma dieta para pacientes diabéticos tipo 2. De um lado estão os defensores das dietas com alto teor de carboidratos e baixo teor de gordura, que afirmam que esse regime promove a redução do colesterol total e do LDL e é menos calórico do que as dietas que contêm uma porcentagem maior de gordura. Do outro lado, estão os defensores das dietas mediterrâneas com alto teor de gordura monoinsaturada, que citam dados de estudos de curto prazo indicando que essa abordagem diminui os níveis pós-prandiais de glicose, insulina e triglicerídeos no plasma e aumenta o colesterol HDL mais do que as dietas isocalóricas com alto teor de carboidratos. . No entanto, há preocupação com o potencial de dietas ricas em gordura para aumentar a ingestão de energia e ganho de peso entre indivíduos de vida livre. Para fazer recomendações dietéticas definitivas e com base científica, é essencial que estudos controlados de longo prazo sejam conduzidos para demonstrar os efeitos na saúde de porcentagens específicas de gorduras monoinsaturadas e carboidratos nas dietas de pessoas com diabetes tipo 2.