Einfluss einer Ernährung mit hohem einfach ungesättigtem Fettgehalt auf die Blutzuckerkontrolle und kardiovaskuläre Risikofaktoren bei Typ-2-Diabetes

Die Inzidenz von Typ-2-Diabetes hat in den letzten drei Jahrzehnten stetig zugenommen. Obwohl die medizinische Ernährungstherapie ein integraler Bestandteil des Diabetes-Managements ist, basieren Ernährungsempfehlungen bei Diabetes oft auf klinischer Erfahrung und Expertenkonsens und nicht auf sorgfältig kontrollierten klinischen Studien. Der Expertenkonsens zur medizinischen Ernährungstherapie ist, dass Kohlenhydrate und einfach ungesättigte Fettsäuren zusammen etwa 60–70 % der gesamten Energieaufnahme ausmachen sollten. Diese Empfehlung berücksichtigt Parteien auf beiden Seiten einer Debatte darüber, was die optimale Makronährstoffzusammensetzung einer Ernährung für Typ-2-Diabetiker darstellt. Auf der einen Seite stehen Befürworter einer kohlenhydratreichen und fettarmen Diät, die behaupten, dass diese Diät die Senkung des Gesamt- und LDL-Cholesterins fördert und weniger Kalorien enthält als Diäten mit einem höheren Fettanteil. Auf der anderen Seite stehen Befürworter einer Mittelmeerdiät mit hohem Gehalt an einfach ungesättigten Fettsäuren, die sich auf Daten aus Kurzzeitstudien berufen, die zeigen, dass dieser Ansatz die postprandialen Plasmaglukose-, Insulin- und Triglyceridspiegel senkt und das HDL-Cholesterin stärker erhöht als isokalorische Diäten mit hohem Kohlenhydratgehalt . Es bestehen jedoch Bedenken hinsichtlich des Potenzials einer fettreichen Ernährung, die Energieaufnahme und Gewichtszunahme bei freilebenden Personen zu steigern. Um definitive, wissenschaftlich fundierte Ernährungsempfehlungen abgeben zu können, ist es unerlässlich, kontrollierte Langzeitstudien durchzuführen, um die gesundheitlichen Auswirkungen bestimmter Prozentsätze einfach ungesättigter Fette und Kohlenhydrate in der Ernährung von Personen mit Typ-2-Diabetes nachzuweisen.