Promoción de un peso saludable con 'Habilidades de estabilidad primero'

Este ensayo aleatorizado evaluará si aprender un nuevo conjunto de "habilidades de estabilidad" antes de perder peso mejora el control del peso a largo plazo (es decir, durante un período de seguimiento posterior una vez que las clases y el contacto con el personal hayan terminado). Los participantes con sobrepeso/obesidad serán asignados aleatoriamente a una de dos condiciones (Primero el mantenimiento o Primero la pérdida de peso). En la condición de Mantenimiento Primero, los participantes aprenderán habilidades de estabilidad durante un novedoso programa de mantenimiento de 8 semanas antes de participar en un programa de pérdida de peso conductual estándar de 20 semanas. En la condición Weight Loss First (atención habitual/condición de comparación activa), los participantes participarán en un programa conductual estándar de pérdida de peso de 20 semanas seguido de un programa estándar de mantenimiento de habilidades de resolución de problemas de 8 semanas. Los participantes en ambas condiciones participarán en programas conductuales de pérdida de peso estándar idénticos de 20 semanas y se les ofrecerá la misma cantidad de clases semanales de 90 minutos durante el período de intervención de 6 meses (por lo tanto, coincidirán en el tiempo y la atención de los educadores de salud dirigidos por el estudio ). Los participantes serán evaluados al inicio y a los 6 meses durante el período de intervención de 6 meses y a los 12 y 18 meses durante el período de seguimiento posterior de 12 meses (es decir, después de que hayan terminado las clases y el contacto con el personal). No habrá contacto del personal de intervención durante el seguimiento de 12 meses, solo evaluaciones de 6, 12 y 18 meses. El objetivo principal evaluará si los participantes en la condición de Mantenimiento Primero ganan menos peso durante el período de seguimiento de 12 meses (es decir, 6-18 meses) que aquellos en la condición de Pérdida de Peso Primero (comparador activo). Las preguntas secundarias de interés incluyen el examen de la psicometría de las preguntas sobre el comportamiento del estilo de vida (p. ej., actividad física).