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Estudio cruzado de dosis única de los efectos del albuterol-HFA en la broncoconstricción inducida por el ejercicio

11 de julio de 2013 actualizado por: Amphastar Pharmaceuticals, Inc.

Estudio cruzado, aleatorizado, doble ciego, controlado, de dosis única, de tres tratamientos, de los efectos protectores del albuterol-HFA en la prevención de la broncoconstricción inducida por el ejercicio en pacientes asmáticos adolescentes y adultos

Este estudio clínico evaluará y establecerá los efectos protectores del aerosol para inhalación de sulfato de albuterol HFA de Amphastar (Albuterol-HFA), en la prevención de la broncoconstricción inducida por el ejercicio (BIE) en pacientes asmáticos adolescentes y adultos, en comparación con (1) Proventil®-HFA ( Medicamento de referencia y control activo), y (2) Control de placebo-HFA (solo propelente HFA). La seguridad del fármaco de prueba, Albuterol-HFA, también se evaluará en comparación con los Controles Activo y Placebo. Se realizarán análisis para determinar si el Albuterol-HFA de Armstrong ha resultado en un efecto broncoprotector significativo, con un % máximo de caída atenuado en FEV1, en comparación con el control Placebo-HFA.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Se ha informado que la prevalencia de la broncoconstricción inducida por el ejercicio (BIE) es de alrededor del 70% al 75% entre los pacientes con asma clínicamente establecida. Se cree que el enfriamiento y el secado de las vías respiratorias provocan la liberación de mediadores inflamatorios, como la histamina y los leucotrienos, que luego median los síntomas clínicos de BIE. El pretratamiento con una variedad de medicamentos mejorará la EIB. Se ha encontrado que el albuterol es más efectivo para minimizar el EIB que la teofilina, el ipratropiom, el cromoglicato, etc. Probadas usando un desafío de ejercicio en cinta rodante, las formulaciones más nuevas de albuterol MDI con HFA como propulsor han demostrado ser tan efectivas como aquellas con CFC como propulsor. en la protección de los pacientes con asma de la EIB en niños y adultos.

Como parte del plan de desarrollo clínico de Amphastar Pharmaceuticals, el estudio actual examina la eficacia clínica de A004, el MDI de inhalación oral de Albuterol HFA de Armstrong Pharmaceuticals, para prevenir la BIE en pacientes asmáticos adolescentes y adultos.

Este es un estudio cruzado, aleatorizado, doble ciego, activo y controlado con placebo, de tres tratamientos, que se llevará a cabo en pacientes adolescentes y adultos con asma leve a moderada y BIE demostrable.

Todos los sujetos serán examinados según los criterios de inclusión/exclusión para la inscripción. El Departamento de TI de Amphastar Pharmaceuticals creará un código de aleatorización generado por computadora, de modo que cada sujeto inscrito reciba los tres tratamientos doble ciego en secuencia aleatoria. Cada tratamiento es seguido por un desafío de ejercicio estandarizado y una serie de mediciones de FEV1 durante el período posterior al ejercicio de 90 minutos. Los tres brazos de tratamiento cruzados son:

  • Tratamiento T (Fármaco de Prueba de Armstrong: Albuterol-HFA);
  • Tratamiento R (Fármaco de Referencia y Control Activo: Proventil®-HFA);
  • Tratamiento P (placebo-HFA).

Según la definición del diseño cruzado, se espera que los tres Brazos de Tratamiento consten de manera comparable de 24 sujetos evaluables. Las sesiones de estudio consecutivas estarán separadas por un intervalo de 1 a 14 días.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

24

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Colorado
      • Denver, Colorado, Estados Unidos, 80230
        • Colorado Allergy and Asthma Center
      • Englewood, Colorado, Estados Unidos, 80112
        • Colorado Allergy and Asthma Center
      • Lakewood, Colorado, Estados Unidos, 80401
        • Colorado Allergy and Asthma Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

12 años a 50 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Sujetos masculinos y femeninos, de 12 a 50 años de edad, y en general buena salud.
  2. Antecedentes documentados de asma leve a moderada, durante al menos 6 meses, que requieran agonistas B-adrenérgicos inhalados para el control de los síntomas.
  3. Tener antecedentes de broncoconstricción inducida por el ejercicio, que puede prevenirse o aliviarse mediante el uso de un agonista B inhalado.
  4. Satisfacer el requisito de estabilidad del asma, de modo que durante los 30 días anteriores a la prueba de detección no haya cambios significativos en la terapia del asma ni hospitalización relacionada con el asma ni visitas médicas de emergencia.
  5. Ser capaz de suspender el tratamiento con broncodilatadores inhalados y/o medicamentos restringidos durante los períodos mínimos de lavado indicados en el Apéndice II antes de las pruebas de función pulmonar en la Visita de Selección y Visitas Clínicas 1, 2 y 3.
  6. Tener un volumen espiratorio forzado basal en el primer segundo (FEV1) mayor o igual al 65,0 % de los valores normales previstos.
  7. Demostrar un porcentaje mayor o igual al 20,0%, pero
  8. Demostrar técnicas satisfactorias en el uso correcto de inhaladores de dosis medida (IDM).
  9. Pacientes mujeres en edad fértil que no estén embarazadas ni amamantando y que utilicen un método anticonceptivo aceptable.
  10. Voluntad y capacidad para firmar el consentimiento informado y los formularios HIPPA para participar en este ensayo.

Criterio de exclusión:

  1. Antecedentes de tabaquismo de ≥10 paquetes-año, o haber fumado en los últimos 12 meses antes de la selección.
  2. Cualquier enfermedad respiratoria significativa actual o pasada que pueda interferir significativamente con la respuesta farmacodinámica a los fármacos del estudio, como fibrosis quística, bronquiectasias, enfisema, neoplasias malignas pulmonares, etc., que no sea asma.
  3. Trastornos cardiovasculares, hematológicos, renales, neurológicos, hepáticos y endocrinos clínicamente significativos, o enfermedades psiquiátricas, o cualquier otra condición de salud significativa que, en opinión del investigador, pueda interferir con las respuestas broncodilatadoras.
  4. Infección reciente del tracto respiratorio superior o inferior (dentro de las 4 semanas) antes de la selección.
  5. Uso reciente (según el Apéndice II, Parte I) de corticosteroides ingeridos por vía oral o administrados sistémicamente, broncodilatadores B-adrenérgicos, inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), antidepresivos tricíclicos (TCA), bloqueadores B o fármacos que afectan el rendimiento del fármaco del estudio.
  6. Tomar >1000 mcg diarios de dipropionato de beclometasona o budesonida inhalados, o >500 mcg diarios de propionato de fluticasona inhalado, o tomar dosis altas de otros corticosteroides inhalados por vía oral que sugieran un estado de asma grave, en opinión del investigador, dentro de las cuatro semanas previas a la selección.
  7. Demostrar resultados de ECG de 12 derivaciones anormales clínicamente significativos, en la selección.
  8. Cualquier condición física significativa (p. ej., musculoesquelética, sobrepeso, etc.) que, en opinión del investigador, podría limitar la capacidad del sujeto para realizar la prueba de provocación con ejercicio.
  9. Intolerancia conocida o hipersensibilidad a cualquier componente de la formulación de MDI (albuterol, HFA-134a, ácido oleico y alcohol).
  10. Abuso de sustancias conocido o razonablemente sospechado.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: T
Armstrong Albuterol HFA Aerosol de inhalación
2 inhalaciones de 108 mcg de sulfato de albuterol antes del ejercicio, dosis única
Otros nombres:
  • A004
  • Aerosol de inhalación de albuterol-HFA
Comparador activo: R
2 inhalaciones de sulfato de albuterol Proventil-HFA, 108 mcg, antes del ejercicio
2 inhalaciones de Proventil-HFA, 108 mcg/inhalación antes del ejercicio
Otros nombres:
  • Provenetil-HFA
  • sulfato de albuterol-HFA
Comparador de placebos: PAG
Placebo-HFA
Placebo que contiene propulsor HFA sin sustancia farmacológica activa

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
El porcentaje máximo de caída en FEV1, del FEV1 Pre-Ejercicio, entre Albuterol-HFA y Placebo-HFA.
Periodo de tiempo: 90 minutos después del ejercicio
90 minutos después del ejercicio

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Evaluación de la eficacia broncoprotectora relativa de Albuterol-HFA, en comparación con el comparador activo, Proventil®-HFA, utilizando el % máximo de caída en FEV1 post-ejercicio, a partir del FEV1 pre-ejercicio
Periodo de tiempo: 90 minutos después del ejercicio
90 minutos después del ejercicio
Valores de FEV1 previos al ejercicio (volumen en litros, registrado), indicativos de la capacidad de respuesta al broncodilatador.
Periodo de tiempo: 20-30 min después de la dosis
20-30 min después de la dosis
Número y porcentaje de sujetos que demuestran un
Periodo de tiempo: 90 min después del ejercicio
90 min después del ejercicio
Área bajo la curva de caída porcentual en FEV1, del FEV1 previo al ejercicio.
Periodo de tiempo: 90 min después del ejercicio
90 min después del ejercicio
Tiempo de recuperación, como el momento en el que el FEV1 se recupera del porcentaje máximo de caída del FEV1 para estar dentro del 5,0 % de los valores del FEV1 previo al ejercicio.
Periodo de tiempo: concurrente con la visita de estudio
concurrente con la visita de estudio
Número de sujetos que no pueden completar el ejercicio a la intensidad y duración especificadas debido a síntomas de asma.
Periodo de tiempo: concurrente con la visita de estudio
concurrente con la visita de estudio
Número de sujetos que requirieron inhalaciones de rescate de agonistas B2 durante el ejercicio y durante el período de 90 min posterior al ejercicio.
Periodo de tiempo: 90 minutos después del ejercicio
90 minutos después del ejercicio
Se evaluarán los siguientes parámetros de seguridad iniciales y posteriores a la dosis antes y después de cada prueba de provocación con ejercicio: Signos vitales: presión arterial (PAS/PAD) y frecuencia cardíaca (FC).
Periodo de tiempo: concurrente con la visita de estudio
concurrente con la visita de estudio
ECG de 12 derivaciones: intervalos HR, QT y QTc, antes y después del tratamiento con Albuterol-HFA, versus el control activo y el control con placebo.
Periodo de tiempo: concurrente con la visita de estudio
concurrente con la visita de estudio
Pruebas de laboratorio previas al estudio (detección) y al final del estudio para CBC, panel de química sanguínea, análisis de orina y prueba de embarazo en orina.
Periodo de tiempo: A lo largo del estudio
A lo largo del estudio
Los eventos adversos y los efectos secundarios se documentarán cuando los investigadores los observen o los sujetos los informen.
Periodo de tiempo: a lo largo del estudio
a lo largo del estudio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de febrero de 2008

Finalización primaria (Actual)

1 de octubre de 2008

Finalización del estudio (Actual)

1 de octubre de 2008

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de marzo de 2008

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de marzo de 2008

Publicado por primera vez (Estimar)

13 de marzo de 2008

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

15 de julio de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de julio de 2013

Última verificación

1 de julio de 2013

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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