Efectos de latanoprost sobre la regulación del flujo sanguíneo coroideo en sujetos humanos

El latanoprost es un profármaco sintético del análogo de prostaglandina F2α sustituido con 17 fenilo. Usado en una dosis de una gota por día, se ha informado que produce una reducción del 30 al 35% en la presión intraocular. Su mecanismo de activación implica el aumento de la capacidad de flujo de salida uveoescleral natural del ojo.

Existe evidencia de que el flujo sanguíneo ocular juega un papel en el curso clínico del glaucoma. Los medicamentos para el glaucoma que reducen la PIO aumentan simultáneamente la presión de perfusión sanguínea ocular, lo que a su vez puede aumentar el flujo sanguíneo ocular.

Esto bien podría contribuir a los resultados parcialmente contradictorios sobre los efectos hemodinámicos oculares del latanoprost. Los estudios in vitro indican que latanoprost no tiene efecto sobre el tono vascular ocular en dosis terapéuticas. Por el contrario, se ha informado en varios estudios que latanoprost al 0,005 % aumenta el flujo sanguíneo ocular pulsátil en pacientes con glaucoma primario de ángulo abierto y glaucoma de tensión normal. Este aumento del flujo sanguíneo ocular pulsátil refleja principalmente un aumento de la circulación coroidea.

Poco se sabe sobre el efecto potencial de latanoprost en la regulación del flujo sanguíneo coroideo en humanos. Por lo tanto, el presente estudio intenta dilucidar si el tratamiento con latanoprost puede alterar la regulación del flujo sanguíneo coroideo durante cambios artificiales en la presión de perfusión ocular. Además, el presente estudio tiene como objetivo aclarar si el cambio en el flujo sanguíneo coroideo después de la administración de latanoprost se debe a efectos vasoactivos directos o al aumento de la presión de perfusión ocular. La segunda alternativa puede tener implicaciones importantes en nuestra comprensión del tratamiento del glaucoma, porque la reducción de la PIO puede resultar en la normalización de la regulación del flujo sanguíneo ocular.